고양이 세균성 폐렴 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

猫の細菌性肺炎に関するよくある質問Q&A — 飼い主さんが必ず知っておくべきポイント

呼吸器Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の細菌性肺炎は、早期発見が命を救う疾患です。飼い主さんが必ず知っておくべき重要な質問と回答をまとめました。

猫の細菌性肺炎とは何でしょうか？

猫の細菌性肺炎は、細菌が肺の下気道や肺胞に侵入して炎症を引き起こす疾患であり、呼吸器感染症の重症な形態です。 - 細菌感染: 猫ではマイコプラズマ、パスタレラ、ストレプトコッカス、嫌気性菌が一般的ですが、ステノトロポモナス、ボルデテラ、クラミジア・フェリスなども原因となる可能性があります。 - 炎症反応: 肺胞に炎症が生じると酸素交換機能が低下し、速く浅い呼吸や呼吸困難が現れます。 - 早期発見が鍵: 症状がわずかでも出た場合は、速やかに動物病院を受診してください。 - 二次感染が多い: 単独で発生するよりも、上気道感染症に伴って起こるケースがほとんどです。 - 免疫力低下時は要注意: 糖尿病や副腎皮質機能亢進症などの基礎疾患、あるいは免疫力の低下がある場合、発症リスクが高まります。

なぜ猫は細菌性肺炎にかかるのでしょうか？

猫が細菌性肺炎を発症する主な原因は、ウイルス性の上部気道感染症の後に二次的な細菌感染が生じるためです。 - ウイルスの先行感染: ヘルペスウイルス（FHV-1）やカリシウイルスが最初に気道を攻撃し、防御力が低下します。 - 防御機構の損傷: 誤嚥（むせ込み）や嚥下・食道障害など、正常な防御機構を崩す要因がリスクとなります。 - 免疫力の低下: 糖尿病、副腎皮質機能亢進症、免疫不全、高齢などが原因となります。 - 感染経路: マイコプラズマやクラミジア・フェリスなど、上部気道に併存する病原体が関与します。 - 予防が重要: ヘルペスウイルスおよびカリシウイルスのワクチン接種と、清潔な環境の維持が役立ちます。

細菌性肺炎の主な症状は何ですか？

猫の細菌性肺炎の一般的な症状には、咳、呼吸困難、食欲減退、活力低下などがあります。 - 咳: 猫では特に顕著に現れ、成猫では目立たない場合があります。 - 呼吸困難: 呼吸が速く浅くなったり、ハアハアと息切れをしたり、呼吸に力が入る様子が見られます。 - 発熱: 体温が上昇することもあります。ただし、細菌性肺炎でも発熱を伴わないケースが少なくありません。 - 食欲低下: 食事量が減り、体重減少をきたすこともあります。 - 活動性の低下: 元気がなくなり、動かず、周囲への関心を示さなくなります。 - 鼻汁: 上部呼吸器感染症を合併し、黄色や膿性の鼻水が伴うことが多くあります。症状が持続する場合は、直ちに動物病院を受診してください。

すぐに動物病院を受診すべきサイン

息切れが激しい、口から泡が出ている、口が青紫色に変色している、激しい咳が出ている、あるいは死にそうに見えるような場合は、すぐに動物病院へお越しください。

診断はどのように行いますか？

猫の細菌性肺炎は、獣医師が複数の検査結果を総合して診断します。 - 身体検査・聴診: 肺から粗い音や水泡音が聞こえる場合は疑われますが、必ずしも異常な所見が現れるわけではありません。 - 胸部X線検査: 診断には必須であり、よく肺の前方下部（前葉部）に肺胞陰影が認められます。猫では多様な様式が現れる可能性があります。 - 血液検査: 炎症所見が認められることがありますが、軽症では正常または軽度で、重症では白血球減少が現れることもあります。 - 気道検体の採取・培養: 気管支肺胞洗浄液などの気道検体を分析・培養し、どの細菌であるかを確認します。 - FeLV/FIV検査: 肺炎のある猫では、ウイルス感染の有無を確認するために検査を行うこともあります。早期診断は治療に役立ちます。

治療法はどのようなものですか？

猫の細菌性肺炎の治療では、抗生物質の投与が最も重要です。 - 抗生物質の投与：獣医師が原因菌に合わせて処方し、培養結果を待つ間、広域抗生物質による経験的治療を開始します。4〜6週間の治療を推奨するケースは多いものの、それを裏付ける明確な根拠は乏しいため、再検査の結果に基づいて治療期間を決定します。 - 入院・注射治療：入院が必要な重症例では注射用抗生物質を使用し、状態が安定したら経口薬に切り替えます。 - 輸液療法：脱水を防ぐために輸液を行い、水分状態を頻繁に確認します。 - 呼吸補助：必要に応じて酸素を供給します。 - 定期的な再診：治療中は体重、呼吸数、体温などを定期的にチェックします。猫は犬に比べて抗生物質への反応が低い可能性があるため、治療を最後まで完遂することが重要です。

自宅でできるケア方法

猫の細菌性肺炎の回復を支援するために、自宅でできるケアは多岐にわたります。 - 暖かい環境の維持: 室温を20〜24度に保ってください。 - 十分な水分補給: 水をこまめに交換し、水分を多く含むフードも提供してください。 - 休息時間の確保: 無理な動きをさせず、静かな場所で休ませてあげてください。 - 投薬の遵守: 決まった時間に正確に薬を服用させてください。 - 環境の清潔維持: 餌入れ、水入れ、トイレの砂入れは毎日清掃してください。 - 綿密な観察: 呼吸の状態、食欲、活動量を毎日記録してください。異常な兆候が見られた場合は、病院へ通院する前にすぐに連絡してください。

症状別肺炎の重症度比較

項目	軽症	中等度	重症
咳の頻度	時々	繰り返し	持続的
息切れ	なし	軽い	ひどい
食欲	正常	減少	まったくない
熱	正常または上昇なし	わずかに上昇	高熱の可能性