獣医が選ぶ犬の腎臓用療法食TOP5 — CKDの段階別フード選びのポイント

腎臓おすすめTOPモンシルジャン獣医学アドバイザリー

慢性腎臓病（CKD）と診断された犬のために、5種類の腎臓用療法食をタンパク質・リン・ナトリウムの含有量と段階別の適合性で比較しました。獣医学ガイドラインIRIS基準に基づき、段階別の選び方までまとめました。

犬用の腎臓病療法食とは？

犬用の腎臓療法食は、慢性腎臓病（CKD）を患う愛犬の腎臓への負担を軽減するために、タンパク質・リン・ナトリウムの含有量を調整し、オメガ3脂肪酸を強化した獣医学的な治療食です。ここで最も重要なのは、病状の段階に応じた適切な選択です。IRIS基準の初期（主にステージ2）ではリンの制限が中心となり、ステージ3〜4の進行期にはタンパク質の制限とカロリー補給の両方が必要になります。臨床栄養学の教科書によれば、腎臓療法食を与えることで尿毒症症状の緩和や腎臓病の進行遅延効果が確認されています。したがって、一般的なドッグフードで勝手に置き換えると、こうした保護効果を期待することが難しくなります。

なぜ腎臓用の療法食が必要なのでしょうか？

腎臓は一度傷つくと、ほぼ再生できない臓器です。一般的なドッグフードのタンパク質やリンの含有量は、健康な犬を基準に設定されているため、慢性腎臓病（CKD）の犬にとっては過剰な負担となります。 - リン（Phosphorus）の制限: 血液中のリン濃度が上昇すると、腎臓の間質炎症や線維化を促進し、腎臓の損傷を進行させます。 - タンパク質の質の改善: 量は減らしつつも、生物価の高いタンパク質を用いて老廃物の生成を最小限に抑えます。 - オメガ-3の強化: 糸球体の炎症を軽減し、腎臓内の血流を改善します。 - 電解質バランスの管理: ナトリウムやカリウムなどの電解質をCKDの状態に合わせて調整し、腎臓への負担を軽減します。

腎臓病用療法食の栄養成分を比較するトップ5

項目	ロイヤルカナンレナル	ヒルズ k/d	ピュリナ NF	フォルツァ10 アクティウェット	バーバックベテリナリー HPM
タンパク質（%）	14.0	14.5	13.8	16.0	15.5
リン（%）	0.30	0.28	0.32	0.35	0.30
ナトリウム（%）	0.22	0.20	0.24	0.25	0.22
オメガ3（%）	0.85	0.95	0.70	0.60	0.80
推奨IRISステージ	2〜4	2〜4	2〜3	1〜2	2〜3
嗜好性	高い	やや高い	中	高い	やや高い

数値は乾物基準（Dry Matter）、2025年11月のメーカー公式資料に基づきます。

1位 — ロイヤルカナンレナル（腎臓ケア）

対象ステージ: IRIS 2～4期

主な特長: 嗜好性と臨床データのバランスが最も優れています

腎臓用療法食の中で、長年の臨床使用実績を誇る製品です。臨床栄養学の教科書では、腎臓用療法食を給与することで、CKD（慢性腎臓病）の犬の尿毒症症状を緩和し、尿毒症危機（uremic crisis）の発生リスクを低減し、病気の進行を遅らせることが報告されています。ドライフード、ウェットフード、スナックまでラインナップが豊富で、食欲が低下したシニア犬に対して段階的に切り替えて与えやすいのが特徴です。ただし、穀物アレルギーの犬には不向きな場合がある点にご注意ください。

2位はヒルズ k/d、3位はプリーナNFです。

ヒルズ k/d（IRIS 2〜4段階）：リンの含有量が0.28％と最も低く、オメガ3脂肪酸が豊富で、進行したCKD（慢性腎臓病）に強みがあります。Early StageやActiv Biome+ラインなど細かく分類されており、初期から後期まで段階的な切り替えがスムーズです。 プリーナ NF（IRIS 2〜3段階）：価格に見合った栄養バランスが良く、タンパク質の分解速度を遅らせるNFカロリーファンクション技術が採用されています。ただし、後期段階ではタンパク質制限がやや不足しているため、3段階以上では他の製品と併用する必要があるかもしれません。

4位 — ポルザ10 & 5位バーバック HPM

フォルツァ10 アクティベートリナルアクティブ（IRIS 1～2段階）：加水分解タンパク質を使用しているため、アレルギー体質の犬に適しています。リン含有量はやや高め（0.35％）であるため、初期段階を中心に推奨されます。 バーバックベテリナリー HPM ケイ3（IRIS 2～3段階）：欧州で獣医師による処方率が高い製品で、タンパク質の質が優れています。国内での流通が限られているため、動物病院での処方が必要です。どちらの製品も、段階に応じた正確なマッチングが重要ですので、必ず獣医師と相談してから選択してください。

処方食の開始前に必ず確認してください。

腎臓病用療法食は、一般的なドッグフードではなく、医薬品に準ずる食事療法です。以下の点を必ずご確認ください。 - 血液検査（BUN、クレアチニン、SDMA）と尿検査により、IRISのステージを確定する - 合併症（心臓病・糖尿病・膵炎）の有無を確認する。タンパク質制限が危険な場合があります。 - 妊娠中・授乳中の犬、および1歳未満の犬には絶対に与えない - 自己判断で療法食を与えると、栄養欠乏やタンパク質不足による筋肉減少症を引き起こす可能性があります。

CKDのステージ別療法食の選び方ガイド

1段階（潜伏期）：処方食ではなく、リン制限のシニア犬用フードから始め、定期的なモニタリングを優先します。 2段階（初期）：リン0.30％以下の処方食を導入し、ロイヤルカナン、ヒルズ、バーバクスのいずれも可能です。 3段階（進行期）：タンパク質制限とリン制限を併用し、食欲低下が見られる場合はウェットフードを併用します。 4段階（末期）：カロリー密度の高い製品で栄養を補給し、自発的な摂取が困難な場合は強制給餌やチューブ給餌を検討します。臨床栄養学の教科書でも、末期CKD（慢性腎臓病）にはカロリー密度を高め、タンパク質を制限した食事が推奨されています。

処方食への切り替えと与え方のコツ

急な餌の切り替えは、食欲の低下や嘔吐を引き起こす可能性があります。7～10日かけて、徐々に新しい餌の割合を増やしていきましょう。 - 1～3日目：現在の餌 75％＋療法食 25％ - 4～6日目：現在の餌 50％＋療法食 50％ - 7～10日目：現在の餌 25％＋療法食 75％ → 療法食 100％食欲が落ちている場合は、腎臓用療法食のウェットフードを少し温め（体温程度）、香りを出してあげたり、同じブランドの腎臓用おやつ（例：ロイヤルカナンレナルトリート）を活用したりしましょう。一般的な犬用おやつや人間の食べ物はリンの含有量が高いため、療法食の効果を弱めてしまう可能性があります。

このような変化が見られた場合は、すぐに獣医師にご相談ください。

処方を変更した後、以下の症状が見られた場合は、ご自身で判断せず必ず病院にご連絡ください。 - 3日以上、食欲が半分以下に低下している - 体重が1週間で5%以上減少している - 嘔吐や下痢が24時間以上続いている - 元気がなくなったり、立ち上がりにくくなったりする症状が新たに現れた - 飲水量が普段の2倍以上に急増している