Thích

Chia sẻ

Nếu mắt mèo bị một lớp màng che phủ — Nguyên nhân và các bệnh nghi ngờ liên quan đến việc lộ ra của mi mắt thứ ba (màng nháy)

Sức khỏe mắtCẩm nang triệu chứngDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Khi màng thứ ba của mèo lộ ra, nguyên nhân có thể rất đa dạng, từ suy giảm thể trạng đơn thuần đến hội chứng Horner, đau mắt. Mức độ khẩn cấp được đánh giá dựa trên việc triệu chứng xuất hiện ở một hay cả hai mắt, cùng với các dấu hiệu đi kèm.

Hiện tượng lộ màng thứ ba ở mèo là gì?

Chụp cận cảnh phần màng thứ ba lộ ra ở góc trong mắt mèo

Màng thứ ba ở mèo là một lớp màng mỏng nằm ẩn ở góc trong của mắt (hốc mắt phía dưới trong), có chức năng bảo vệ nhãn cầu và giúp trải đều nước mắt. Bình thường, màng này hầu như không nhìn thấy được là điều hoàn toàn bình thường. Tình trạng "lộ màng thứ ba" xảy ra khi lớp màng màu hồng nhạt này từ góc trong mắt che phủ sang phía đồng tử. Nếu cả hai mắt đều lộ màng, đây thường là dấu hiệu liên quan đến tình trạng toàn thân hơn là vấn đề tại mắt (ví dụ: hội chứng Haw, khi cả hai màng thứ ba cùng lộ ra mà không có bệnh lý nhãn cầu). Nếu chỉ một mắt đột ngột lộ màng, cần nghi ngờ trước tiên về các rối loạn thần kinh (hội chứng Horner) hoặc đau đớn tại nhãn cầu. Các triệu chứng đi kèm quan trọng hơn chính việc lộ màng, vì vậy hãy luôn quan sát kỹ các dấu hiệu xuất hiện đồng thời.

Bình thường vs. Bị lộ — Nhìn qua một lượt

Hạng mục	정상	경미한 노출	뚜렷한 노출
막의 보임 정도	거의 안 보임	안쪽 1/4 정도 보임	눈동자 절반 이상 가림
양상	양쪽 동일	양쪽 또는 한쪽	한쪽이 더 흔함
동반 증상	없음	약간의 컨디션 저하	통증·동공 이상·식욕 저하
대응	관찰만	1~2일 관찰 후 병원	당일 또는 다음날 병원

막의 색이 빨갛고 부어 있다면 단계와 무관하게 즉시 진료가 필요해요.

Danh sách kiểm tra các triệu chứng đi kèm

Trường hợp chỉ xuất hiện hiện tượng lộ màng thứ ba mà không kèm triệu chứng khác là khá hiếm. Nếu thấy bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây, hãy ghi chú lại và thông báo cho bác sĩ khi khám. - Mắt thường xuyên nháy hoặc mở hẹp: Dấu hiệu đau mắt - Kích thước đồng tử hai bên khác nhau: Nghi ngờ hội chứng Horner - Mi mắt trên sụp xuống, trũng nhãn cầu: 4 dấu hiệu chính của hội chứng Horner - Giảm ăn, giảm hoạt động, tiêu chảy: Suy giảm thể trạng toàn thân hoặc vấn đề đường tiêu hóa - Tăng tiết nước mắt, gỉ mắt, sung huyết kết mạc: Viêm kết mạc hoặc tổn thương giác mạc - Lộ màng thứ ba hai bên kèm giảm cân: Nghi ngờ bệnh mãn tính

Các triệu chứng ở mắt đi kèm với tình trạng lộ màng thứ ba ở mèo

Các dấu hiệu cần đưa mèo đến bệnh viện ngay lập tức

Nếu mèo của bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, cần được khám và điều trị ngay trong ngày. Đây có thể là dấu hiệu của đau mắt hoặc tình trạng cấp cứu liên quan đến thần kinh. - Chỉ một con ngươi co nhỏ lại kèm theo sụp mí trên (khả năng mắc hội chứng Horner) - Màng mắt sưng đỏ, phồng lên và lồi ra (khả năng mắc bệnh Cherry Eye hoặc khối u) - Không thể mở mắt hoặc dùng chân dụi mắt (nghi ngờ loét giác mạc hoặc dị vật trong mắt) - Suy giảm ý thức, đi đứng loạng choạng kèm theo lộ màng cả hai bên (bệnh toàn thân nặng) - Từ chối ăn uống hơn 24 giờ đồng hồ kèm theo lộ màng cả hai bên

Cả hai bên đều lộ ra — Hội chứng Haw và các nguyên nhân toàn thân

Khi cả hai mí mắt thứ ba đều lộ ra, điều đầu tiên cần nghĩ đến là "Hội chứng Haw (Haw syndrome)". Hội chứng Haw là tình trạng cả hai mí mắt thứ ba đều nhô lên mà không có bất kỳ bệnh lý mắt đặc biệt nào; nguyên nhân thường không rõ ràng, mang tính nguyên phát (nguyên nhân chưa xác định), và phần lớn tự khỏi trong vài ngày, có diễn biến tự giới hạn. Tình trạng này thường được nhắc đến ở mèo nhỏ tuổi, đôi khi xuất hiện kèm theo các triệu chứng đường tiêu hóa như tiêu chảy hoặc suy giảm thể trạng chung, tuy nhiên mối liên hệ với các nguyên nhân đi kèm này chưa được chứng minh một cách rõ ràng trong sách giáo khoa. Dù vậy, nếu cả hai mí mắt thứ ba đều lộ ra, hãy xem đó là tín hiệu cho thấy "vấn đề không chỉ nằm ở mắt mà cần kiểm tra toàn bộ cơ thể", và điều quan trọng là đồng thời đánh giá thể trạng chung như sự thèm ăn, mức độ hoạt động và tình trạng bài tiết.

Chỉ lộ một bên — Hội chứng Horner và đau mắt

Nếu màng thứ ba của mèo chỉ nhô lên đột ngột ở một bên, khả năng cao là do vấn đề thần kinh hoặc chính bản thân nhãn cầu. Nguyên nhân điển hình nhất là hội chứng Horner, với các triệu chứng đi kèm gồm co đồng tử, sụp mí mắt trên, trũng nhãn cầu và lộ màng thứ ba. Các nguyên nhân được ghi nhận bao gồm bệnh lý tai (như viêm tai giữa) hoặc các tổn thương xâm lấn đường thần kinh giao cảm như tổn thương thần kinh vùng cổ hoặc u bao thần kinh ở vùng cổ. Một nguyên nhân phổ biến khác là đau nhãn cầu do loét giác mạc, khiến màng thứ ba nhô lên như phản ứng với kích thích đau. Nếu chỉ một bên bị lộ màng thứ ba và xuất hiện các triệu chứng nêu trên, bạn nên đưa mèo đến khám chuyên khoa mắt càng sớm càng tốt.

So sánh 4 dấu hiệu ở mắt của mèo mắc hội chứng Horner

Cherry Eye — trường hợp tuyến lệ thứ ba lồi ra ngoài

Bên trong mí mắt thứ ba có tuyến mí mắt thứ ba (tuyến lệ thứ ba), đóng vai trò tạo ra màng nước mắt và trải đều lên bề mặt mắt. Khi các mô liên kết cố định tuyến này bị suy yếu hoặc phát triển bất thường, tuyến có thể lồi ra, tạo thành một khối mịn, màu hồng đến đỏ ở góc trong của mắt, tình trạng này được gọi là "cherry eye" (mắt anh đào). Mặc dù hiếm gặp ở mèo hơn so với chó, nhưng tình trạng này đã được ghi nhận có khuynh hướng di truyền ở giống mèo Burmese. Khác với tình trạng lộ tuyến đơn thuần, khối này có màu sắc đậm hơn và nhô lên rõ rệt. Nếu không được xử lý, mô bị lồi ra sẽ bị khô, dẫn đến viêm kết mạc, giảm tiết nước mắt và tổn thương giác mạc thứ cấp, do đó phẫu thuật phục hồi đưa tuyến về vị trí ban đầu được khuyến nghị (nguyên tắc là tránh cắt bỏ tuyến nếu có thể).

Tại phòng khám, bác sĩ sẽ chẩn đoán như sau:

Bác sĩ thú y sẽ tiến hành các xét nghiệm theo từng bước để phân biệt xem mèo chỉ đơn thuần bị lộ màng thứ ba hay mắc một bệnh lý khác. - Khám bằng đèn khe: Quan sát kỹ lưỡng tình trạng giác mạc và kết mạc - Nhuộm huỳnh quang fluorescein: Xác định có loét giác mạc hay không - Xét nghiệm nước mắt Schirmer: Đo lượng tiết nước mắt (để phân biệt với bệnh khô mắt) - Xét nghiệm phản ứng đồng tử và thần kinh: Chẩn đoán vị trí của hội chứng Horner - Xét nghiệm máu và phân: Phân biệt các bệnh toàn thân và ký sinh trùng đường ruột Do phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân — từ thuốc nhỏ mắt, thuốc tẩy giun, chụp ảnh y tế đến phẫu thuật — nên việc chẩn đoán phân biệt chính xác là rất quan trọng.

Bác sĩ thú y đang kiểm tra kỹ lưỡng đôi mắt của mèo

Những hành động tuyệt đối không được thực hiện tại nhà

Nếu người chăm sóc xử lý sai cách, tình trạng có thể trở nên nghiêm trọng hơn. - Dùng ngón tay hoặc tăm bông đẩy mi mắt vào (gây nguy cơ tổn thương giác mạc) - Tự ý nhỏ thuốc mắt hoặc nước mắt nhân tạo dành cho người (tùy thành phần, có thể gây độc) - Tự bôi kem corticosteroid khi thấy gỉ mắt màu vàng hoặc mắt đỏ - Để mặc tình trạng trên hơn một tuần với suy nghĩ “để vài ngày sẽ tự khỏi” - Tự massage hoặc ấn huyệt theo các video trên internet

Phòng ngừa và những điểm cần lưu ý trong chăm sóc hàng ngày

Mặc dù không thể phòng ngừa hoàn toàn 100% tình trạng lộ màng thứ ba, nhưng việc giảm thiểu các bệnh lý có thể gây ra tình trạng này và phát hiện sớm những thay đổi sẽ giúp quá trình xử lý trở nên dễ dàng hơn rất nhiều. - Khám tổng quát 1 lần/năm: Phát hiện sớm các bệnh lý toàn thân - Chống ký sinh trùng định kỳ và chăm sóc sức khỏe tiêu hóa: Giảm thiểu các vấn đề đường tiêu hóa như tiêu chảy, giúp duy trì thể trạng tổng thể - Chăm sóc sức khỏe tai (tai giữa): Kiểm tra các vấn đề có thể liên quan đến hội chứng Horner, chẳng hạn như viêm tai giữa - Vệ sinh trong gia đình nuôi nhiều mèo: Ngăn chặn sự lây lan của các bệnh lý bề mặt mắt như viêm kết mạc - Chụp ảnh ghi chép 1 lần/tuần: So sánh với hình dáng mắt bình thường để nhanh chóng phát hiện những thay đổi Đặc biệt, khi tình trạng lộ màng thứ ba xảy ra ở cả hai mắt, đó có thể không chỉ là vấn đề của mắt mà còn là tín hiệu của toàn thân. Do đó, hãy quan sát mèo già thường xuyên hơn.

Chủ nuôi kiểm tra tình trạng mắt của mèo tại nhà

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-05-11

Câu hỏi thường gặp

Nếu tình trạng lộ màng thứ ba kéo dài trong vài ngày, thì có cần đưa mèo đến bệnh viện không?

Nếu cả hai mắt đều bị lộ và tình trạng sức khỏe của mèo vẫn ổn, bạn có thể theo dõi trong 1–2 ngày. Tuy nhiên, nếu tình trạng kéo dài quá 48 giờ, mèo cần được khám bác sĩ. Nếu chỉ một bên mắt bị lộ hoặc kèm theo các triệu chứng như đau đớn hoặc bất thường ở đồng tử, bạn nên đưa mèo đi khám ngay trong ngày.

Ngay sau khi vừa tỉnh dậy, nếu vẫn thấy màng thứ ba trong mắt mèo, điều này có bình thường không?

Việc xuất hiện tạm thời ngay sau khi mèo tỉnh dậy có thể là bình thường. Tuy nhiên, nếu triệu chứng vẫn còn sau 5–10 phút hoặc xuất hiện ở cả hai bên, thì được coi là bất thường.

Hội chứng Haw có tự khỏi không?

Hội chứng Haw là tình trạng nguyên phát (nguyên nhân chưa rõ) khiến cả hai mí mắt thứ ba của mèo đều nhô lên, nhưng không kèm theo bệnh lý về nhãn cầu. Trong nhiều trường hợp, tình trạng này có diễn biến tự giới hạn và thường tự khỏi trong vài ngày mà không cần can thiệp điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, để phân biệt với các bệnh lý khác, bạn nên đưa mèo đi khám nếu tình trạng mí mắt nhô ra kéo dài hoặc đi kèm các triệu chứng khác.

Hội chứng Horner có để lại di chứng không?

Tùy thuộc vào nguyên nhân mà kết quả sẽ khác nhau. Trong các trường hợp nhẹ, chẳng hạn như tình trạng nguyên phát (nguyên nhân chưa rõ), mèo có thể tự hồi phục theo thời gian; tuy nhiên, nếu có bệnh lý nền như khối u hoặc chấn thương nặng, một số triệu chứng có thể vẫn còn sót lại. Khả năng và thời gian phục hồi thay đổi đáng kể tùy theo từng cá thể và nguyên nhân, vì vậy việc xác định chính xác nguyên nhân thông qua chẩn đoán là rất quan trọng.

Cherry Eye có xảy ra ở mèo không?

Mặc dù hiếm gặp hơn ở chó, tình trạng này đã được ghi nhận ở một số giống mèo như Burmese. Ở mèo, biểu hiện cũng tương tự như chó, với một khối màu hồng đến đỏ xuất hiện ở góc trong của mắt. Nếu để nguyên mô tuyến nước mắt bị lộ ra ngoài, nó sẽ bị khô và có thể làm giảm tiết nước mắt, do đó các bác sĩ khuyến nghị phẫu thuật đưa mô trở lại vị trí ban đầu thay vì cắt bỏ.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 thực phẩm bổ sung cho mắt chó năm 2026

Tổng hợp những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn khi chăm sóc chó bị viêm màng bồ đào

7 nguyên tắc chăm sóc quan trọng sau khi xét nghiệm nước mắt (Schirmer) cho chó, do bác sĩ thú y chỉ định

Nguyên nhân và cách xử lý khẩn cấp khi chó bị tiểu ra máu

Chó bị nôn — Có nên đến bệnh viện ngay hay chờ đợi?

Triệu chứng dị ứng ở chó và cách quản lý

Nguyên nhân và cách điều trị viêm tai ở chó

Tổng hợp nguyên nhân gây ngất ở chó, cách xử lý theo từng giai đoạn và các dấu hiệu cần đưa đến bệnh viện

Nguyên nhân khiến mèo nheo mắt và cách xử lý từng giai đoạn, tổng hợp các dấu hiệu cần đưa mèo đến bệnh viện

Nếu chó nheo mắt — nghi ngờ tổn thương giác mạc và dấu hiệu cần đưa đến bệnh viện

Tài liệu tham khảo

[1] Little SE. The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Elsevier Saunders; 2014. Chapter on Ocular Disease.

[2] Maggs DJ, Miller PE, Ofri R. Slatter's Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 6th Edition. Elsevier; 2018. Third Eyelid chapter.

[3] Chahory S, Crasta M, Trio S, Clerc B. Three cases of prolapse of the nictitans gland in cats. Vet Ophthalmol. 2004;7(6):417-419.

[4] Schoofs SH. Prolapse of the gland of the third eyelid in a cat: a case report and literature review. J Am Anim Hosp Assoc. 1999;35(3):240-242.

[5] Featherstone HJ, Heinrich CL. Ophthalmic Examination and Diagnostics. In: Gelatt KN, ed. Veterinary Ophthalmology, 6th Edition. Wiley-Blackwell; 2021.