Thích
Chia sẻ
멍실장
강아지 쿠싱증후군 증상과 치료

Triệu chứng và điều trị hội chứng Cushing ở chó

Quản lý cân nặngHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Tổng hợp thông tin cốt lõi chủ nuôi cần biết về nguyên nhân, triệu chứng điển hình, xét nghiệm chẩn đoán và phương pháp điều trị hội chứng Cushing ở chó.

Hội chứng Cushing ở chó là gì?

Chó đang uống nhiều nước
Hội chứng Cushing ở chó là bệnh nội tiết do tuyến thượng thận tiết quá nhiều cortisol (hormone căng thẳng). Điều không thể bỏ qua là các triệu chứng ban đầu rất giống với lão hóa đơn thuần. Nếu chó uống nhiều nước, lượng nước tiểu tăng đột ngột, bụng căng phồng hoặc bắt đầu rụng lông, đó có thể không phải do tuổi tác mà là hội chứng Cushing. Nhận biết sớm những thay đổi này và làm xét nghiệm hormone tại bệnh viện là chìa khóa để không bỏ lỡ thời điểm điều trị.

Nguyên nhân và loại hội chứng Cushing

Hội chứng Cushing được chia thành hai loại chính.
Loại phụ thuộc tuyến yên: Chiếm khoảng 85% tổng số. Khối u nhỏ hình thành ở tuyến yên khiến hormone kích thích vỏ thượng thận được tiết quá mức, dẫn đến sản xuất quá nhiều cortisol ở tuyến thượng thận.
Loại khối u tuyến thượng thận: 15% còn lại là do khối u hình thành ngay ở tuyến thượng thận khiến cortisol được tiết trực tiếp quá mức.
Các triệu chứng tương tự cũng có thể xuất hiện khi sử dụng thuốc steroid trong thời gian dài, trường hợp này được gọi là hội chứng Cushing do người gây ra.

Danh sách kiểm tra triệu chứng điển hình của hội chứng Cushing

Đa niệu: Uống nhiều nước hơn bình thường, số lần và lượng nước tiểu tăng đáng kể
Bụng chướng: Bụng phình ra như bị chùng xuống. Còn được gọi là 'bụng bình'
Thay đổi da và lông: Rụng lông đối xứng hai bên, da mỏng đi và vết thương khó lành
Tăng cảm giác thèm ăn: Cố gắng ăn nhiều hơn bình thường không rõ lý do
Suy yếu cơ: Mất sức ở chân sau và dễ mệt khi đi dạo
Thở hổn hển: Có trường hợp thở gấp ngay cả khi ở trạng thái nghỉ ngơi
Nếu xuất hiện đồng thời 2 triệu chứng trở lên trong số này, chúng tôi khuyên bạn nên đến bệnh viện.
Chó bị chướng bụng

Chẩn đoán như thế nào?

Hội chứng Cushing khó chẩn đoán xác định chỉ bằng một xét nghiệm. Thông thường sẽ trải qua các bước sau.
Xét nghiệm máu cơ bản: Xác nhận trước các dấu hiệu bất thường phù hợp với hội chứng Cushing thông qua xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC), xét nghiệm hóa sinh huyết thanh, xét nghiệm nước tiểu, v.v.
Xét nghiệm kích thích hormone kích thích vỏ thượng thận: Đánh giá chức năng tuyến thượng thận bằng cách đo phản ứng cortisol sau khi tiêm hormone.
Xét nghiệm ức chế dexamethasone liều thấp: Là xét nghiệm sàng lọc phổ biến để xác định xem cortisol có bị ức chế bình thường sau khi tiêm hormone hay không, nhằm phát hiện hội chứng Cushing. Tùy theo kết quả, có thể thực hiện thêm xét nghiệm ức chế liều cao hoặc siêu âm để phân loại.
Siêu âm bụng: Kiểm tra trực tiếp kích thước tuyến thượng thận và sự hiện diện của khối u. Siêu âm quan trọng trong việc phân biệt là loại tuyến yên hay loại tuyến thượng thận hơn là chẩn đoán chính hội chứng Cushing.
Chó đang được siêu âm

Hãy đến bệnh viện ngay nếu thấy các triệu chứng này

Nếu để hội chứng Cushing không được điều trị, có thể kèm theo các biến chứng thứ phát như bệnh tiểu đường hoặc nhiễm trùng mãn tính. Đặc biệt, nếu xuất hiện các triệu chứng đột ngột như suy nhược, nôn mửa, không ăn gì cả, có thể là tình trạng nguy hiểm do chức năng tuyến thượng thận suy giảm đột ngột, cần được cấp cứu ngay lập tức.

Phương pháp điều trị

Điều trị bằng thuốc Trilostane: Là phương pháp điều trị được sử dụng rộng rãi nhất hiện nay. Ức chế quá trình sản xuất cortisol ở tuyến thượng thận. Bác sĩ thú y sẽ quyết định liều lượng ban đầu dựa trên cân nặng và triệu chứng, sau đó điều chỉnh liều lượng theo sự thay đổi triệu chứng bằng cách kiểm tra định kỳ nồng độ cortisol thông qua xét nghiệm kích thích ACTH sau khi dùng thuốc. Hiệu quả điều trị được đánh giá dựa trên sự thay đổi của các triệu chứng lâm sàng như đa niệu và nồng độ hormone.
Phẫu thuật (cắt bỏ tuyến thượng thận): Nếu có khối u ở tuyến thượng thận, có thể phẫu thuật để loại bỏ. Trilostane cũng là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho hội chứng Cushing loại khối u tuyến thượng thận. Thời điểm phẫu thuật và hướng điều trị là điều quan trọng cần thảo luận kỹ với bác sĩ thú y phụ trách.
Chó đang uống thuốc

Các điểm quản lý tại nhà trong quá trình điều trị

Theo dõi lượng nước và nước tiểu: Ghi lại lượng nước uống hàng ngày sẽ giúp xác nhận khách quan hiệu quả điều trị. Nếu lượng nước uống giảm, đó là dấu hiệu thuốc đang phát huy tác dụng.
Quản lý cân nặng: Chó mắc hội chứng Cushing dễ tăng mỡ bụng và giảm cơ. Cần đi dạo hợp lý và kiểm soát calo.
Chăm sóc da: Da mỏng đi nên dễ bị tổn thương, hãy chú ý dưỡng ẩm sau khi tắm và thường xuyên kiểm tra xem có bị trầy xước hoặc loét không.
Tuân thủ lịch kiểm tra định kỳ: Nếu bỏ sót các xét nghiệm định kỳ để kiểm tra nồng độ hormone, liều lượng thuốc có thể không phù hợp dẫn đến tác dụng phụ.

Lưu ý khi dùng Trilostane

Trilostane được hầu hết chó dung nạp tốt, nhưng hiếm khi có thể gây ức chế quá mức chức năng tuyến thượng thận. Nếu xuất hiện các triệu chứng như nôn mửa, tiêu chảy, giảm cảm giác thèm ăn, suy nhược nghiêm trọng, hãy ngừng uống thuốc và liên hệ ngay với bệnh viện. Sau khi bắt đầu dùng thuốc, cần kiểm tra định kỳ sau 10~15 ngày, 1 tháng, 3 tháng và sau đó mỗi 3~6 tháng để điều chỉnh liều lượng theo nồng độ cortisol nhằm quản lý an toàn.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-16

Câu hỏi thường gặp

Hội chứng Cushing có thể chữa khỏi hoàn toàn không?
Loại phụ thuộc tuyến yên là bệnh được quản lý bằng cách điều chỉnh hormone bằng thuốc hơn là chữa khỏi hoàn toàn. Loại khối u tuyến thượng thận có thể chữa khỏi hoàn toàn trong một số trường hợp nếu phẫu thuật loại bỏ khối u.
Chi phí điều trị có đắt không?
Chi phí thuốc Trilostane và xét nghiệm hormone định kỳ mỗi 3~6 tháng sẽ phát sinh liên tục. Tùy thuộc vào bệnh viện và khu vực, chi phí có thể khác nhau đáng kể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y phụ trách.
Tuổi thọ của chó mắc hội chứng Cushing là bao nhiêu?
Nếu được điều trị thích hợp, có thể duy trì chất lượng cuộc sống tốt. Tiên lượng có thể thay đổi tùy theo tình trạng cá nhân và phản ứng điều trị, việc phát hiện sớm và quản lý đều đặn là quan trọng nhất.
Giống chó nào dễ mắc hội chứng Cushing?
Các giống chó như Poodle, Dachshund, Beagle, Boston Terrier, Boxer có tỷ lệ mắc bệnh tương đối cao. Chó trung và lớn cũng có thể mắc bệnh, nên nếu thấy triệu chứng hãy đi kiểm tra.
Đang uống thuốc steroid thì có thể bị hội chứng Cushing không?
Có, nếu dùng steroid trong thời gian dài có thể gây ra hội chứng Cushing do người gây ra. Trong trường hợp này, nếu giảm thuốc từ từ dưới sự hướng dẫn của bác sĩ thú y thì triệu chứng sẽ cải thiện. Tuyệt đối không được tự ý ngừng thuốc đột ngột theo phán đoán của chủ nuôi.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tài liệu tham khảo

[1] Warman S., 100 Top Consultations in Small Animal General Practice, Ch.74 The dog with hyperadrenocorticism

[2] BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Ed, Hyperadrenocorticism section

[3] Perez-Alenza D., Trilostane dosing recommendations, 2017

[4] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed, Ch.12 Endocrine disorders

Triệu chứng và điều trị hội chứng Cushing ở chó – Hướng dẫn hoàn chỉnh | Meongsiljang