Thích
Chia sẻ
멍실장
강아지 간성 뇌증 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

Nếu chó đột ngột trở nên uể oải và đi loạng choạng — dấu hiệu cảnh báo bệnh não gan và cách xử trí khẩn cấp

Sức khỏe ganCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bệnh não gan ở chó là một rối loạn thần kinh xảy ra khi các chất độc tích tụ trong não do chức năng gan suy giảm. Việc phát hiện sớm và chăm sóc phù hợp là rất quan trọng.

Bệnh não gan ở chó là một bệnh lý thần kinh do suy giảm chức năng gan.

Hình ảnh chú chó với vẻ mặt bối rối tại bệnh viện thú y
Bệnh não gan ở chó là một rối loạn thần kinh xảy ra khi gan không xử lý được các chất độc hại một cách bình thường, khiến amoniac và các chất khác tích tụ trong máu, dẫn đến suy giảm chức năng não. Nguyên nhân phổ biến nhất ở chó là tình trạng máu đi vòng qua gan, gọi là shunt tĩnh mạch cửa hệ thống (shunt tĩnh mạch cửa), nhưng bệnh cũng có thể xuất hiện do các bệnh gan mắc phải như bệnh gan mạn tính hoặc xơ gan. Vì các triệu chứng thường mơ hồ và xuất hiện từng đợt, việc quan sát kỹ lưỡng của chủ nuôi đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm. - Suy giảm chức năng gan: Gan không loại bỏ được đủ lượng amoniac, khiến nồng độ amoniac trong máu tăng cao (tăng amoniac máu). - Tác động của nhiều chất độc hại: Không chỉ riêng amoniac, mà còn có các axit amin thơm, GABA và nhiều chất khác cùng góp phần gây rối loạn chức năng não. - Vi khuẩn đường ruột tạo ra amoniac: Amoniac do vi khuẩn đường ruột sản xuất ra không được gan lọc sạch, mà đi vào toàn bộ cơ thể và gây ra các triệu chứng. Vì các triệu chứng ban đầu thường nhẹ, chủ nuôi cần quan sát chú ý.

Nguyên nhân chính là suy giảm chức năng gan và mất cân bằng vi khuẩn đường ruột.

Nguyên nhân gây bệnh não gan ở chó có thể bắt nguồn từ cả các bệnh lý gan bẩm sinh và mắc phải. Nguyên nhân phổ biến nhất ở chó là tình trạng shunt tĩnh mạch cửa hệ thống bẩm sinh (shunt tĩnh mạch cửa), trong khi các bệnh lý tế bào gan khuếch tán như xơ gan, hoại tử gan và nhiễm mỡ gan cũng là những nguyên nhân gây bệnh. Trong các trường hợp này, gan không thể loại bỏ đủ lượng amoniac, dẫn đến sự gia tăng các chất độc trong máu. - Shunt tĩnh mạch cửa hệ thống: Máu đi vòng qua gan, khiến các độc tố như amoniac từ ruột chảy trực tiếp vào toàn bộ cơ thể. - Suy giảm chức năng tế bào gan: Do xơ gan, hoại tử và các nguyên nhân khác, lượng mô gan hoạt động giảm đi, làm suy yếu khả năng loại bỏ amoniac. - Sản xuất amoniac bởi vi khuẩn đường ruột: Vi khuẩn trong ruột tạo ra một lượng lớn amoniac, và chất này không được lọc hiệu quả. - Các yếu tố khác như axit amin thơm: Cùng với amoniac, các axit amin thơm cũng tham gia vào quá trình phát triển bệnh não gan. Các yếu tố này tương tác phức tạp với nhau, dẫn đến sự khởi phát của bệnh não gan.
Sơ đồ giải phẫu minh họa dòng chảy các chất độc hại giữa gan và não của chó

Các triệu chứng chính bao gồm các bất thường về thần kinh và thay đổi hành vi.

Các triệu chứng chính của bệnh não gan ở chó bao gồm những thay đổi thần kinh do rối loạn chức năng não như nhầm lẫn tinh thần, mất phương hướng, hành vi quay vòng, thay đổi mô hình giấc ngủ, suy nhược và co giật. Những triệu chứng này thường xuất hiện một cách tinh tế và ngắt quãng, khiến chúng khó nhận biết ở giai đoạn đầu, vì vậy chủ nuôi cần quan sát kỹ lưỡng.
Nhầm lẫn tinh thần: Mất phương hướng và có hành vi quay vòng.
Rối loạn giấc ngủ: Mô hình giấc ngủ thay đổi, chẳng hạn như buồn ngủ vào ban ngày và tỉnh táo vào ban đêm.
Thay đổi hành vi: Bỗng nhiên thể hiện hành vi hung hăng hoặc sợ hãi.
Co giật: Bỗng nhiên run rẩy hoặc lên cơn co giật, trong trường hợp nặng có thể tiến triển đến hôn mê.
Suy nhược: Không di chuyển cả ngày và ở yên tại một chỗ.
Hình ảnh chú chó nằm trên sàn với ánh mắt mơ hồ.

Đây là những dấu hiệu cấp cứu cần đưa chó đến bệnh viện ngay lập tức.

Nếu chó đột ngột mất ý thức, co giật dữ dội hoặc rơi vào trạng thái hôn mê, cần đưa đến bệnh viện ngay lập tức. Đây có thể là tình trạng cấp cứu do bệnh não gan tiến triển nặng. Việc trì hoãn xử trí có thể để lại tổn thương thần kinh lâu dài, vì vậy phản ứng nhanh chóng là rất quan trọng.

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách tổng hợp kết quả xét nghiệm máu, hình ảnh não và đánh giá chức năng gan.

Bệnh não gan ở chó được chẩn đoán dựa trên tổng hợp các triệu chứng thần kinh và kết quả xét nghiệm. Để có chẩn đoán đáng tin cậy, lý tưởng nhất là cần xác nhận đồng thời ba yếu tố: ① các triệu chứng thần kinh phù hợp với rối loạn chức năng não, ② tăng nồng độ amoniac trong máu (tăng amoniac huyết), và ③ bằng chứng suy giảm chức năng gan. - Xét nghiệm máu: Xác nhận tình trạng tăng nồng độ amoniac và bất thường về men gan (ALT, AST). - Đánh giá chức năng gan: Phân tích axit mật, albumin, các yếu tố đông máu và các chỉ số khác để đánh giá tình trạng chức năng gan. - Xét nghiệm hình ảnh: Siêu âm ổ bụng được sử dụng để đánh giá cấu trúc gan và xác định xem có tồn tại dị dạng tĩnh mạch cửa hay không; nếu cần, chụp ảnh não sẽ được thực hiện để phân biệt với các bệnh lý não khác. - Sinh thiết gan: Có thể tiến hành sinh thiết mô để xác định rõ nguyên nhân. - Phân tích triệu chứng lâm sàng: Đánh giá toàn diện các thay đổi hành vi và bất thường thần kinh. Tại cơ sở thú y, tất cả các thông tin này sẽ được tổng hợp để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Hình ảnh bác sĩ thú y lấy máu từ tĩnh mạch của chó

Việc điều trị sẽ được thực hiện từng bước thông qua thuốc men, kiểm soát chế độ ăn uống và loại bỏ nguyên nhân gây bệnh.

Việc điều trị bệnh não gan ở chó tập trung vào việc hạ thấp nồng độ amoniac trong máu và kiểm soát các bệnh lý nguyên nhân. - Điều trị bằng thuốc: Sử dụng lactulose để giảm hấp thu amoniac trong ruột, đồng thời dùng các kháng sinh như neomycin, metronidazole và ampicillin để kiểm soát vi khuẩn đường ruột sản sinh amoniac. - Chế độ ăn điều chỉnh protein: Thay vì hạn chế protein một cách quá mức, hãy cung cấp lượng protein phù hợp và sử dụng các nguồn protein dễ tiêu hóa như đậu và sản phẩm từ sữa để giảm thiểu sự hình thành amoniac. - Điều chỉnh môi trường đường ruột: Lactulose giúp làm axit hóa các chất chứa trong đại tràng, ngăn cản sự hấp thu amoniac và thúc đẩy đào thải chúng qua phân. - Điều trị nguyên nhân: Kết hợp điều trị phù hợp với các bệnh lý nền như viêm gan, xơ gan hoặc dị dạng tĩnh mạch cửa. - Theo dõi định kỳ: Thường xuyên kiểm tra tình trạng sức khỏe thông qua xét nghiệm máu và đánh giá chức năng gan. Trong các trường hợp cấp cứu như co giật, có thể cần nhập viện để điều trị. Việc điều trị đòi hỏi sự chăm sóc kiên trì và liên tục.
Hình ảnh một chú chó đang ăn thức ăn đặc biệt ít protein

Chăm sóc tại nhà cần chú trọng đến việc điều chỉnh chế độ ăn uống và kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Quản lý bệnh não gan ở chó cần được duy trì đều đặn tại nhà. Bạn cần tuân thủ chính xác chế độ ăn và lịch dùng thuốc được kê đơn, đồng thời theo dõi tình trạng sức khỏe của thú cưng thông qua xét nghiệm máu và đánh giá chức năng gan theo chu kỳ mà bác sĩ thú y khuyến nghị. Nếu có bất kỳ triệu chứng nào đột ngột xấu đi, hãy đưa chó đến bệnh viện ngay lập tức.
Chế độ ăn kiểm soát protein: Thay vì hạn chế protein quá mức, hãy duy trì lượng protein phù hợp bằng thức ăn đặc biệt dành cho chó mắc bệnh gan; các nguồn protein từ đậu và sản phẩm sữa thường dễ tiêu hóa hơn.
Dùng thuốc: Cho chó uống đúng giờ các loại thuốc được kê đơn như lactulose và kháng sinh.
Khám định kỳ: Thực hiện xét nghiệm máu và đánh giá chức năng gan theo định kỳ.
Giảm thiểu căng thẳng: Tránh thay đổi môi trường sống đột ngột hoặc tập thể dục quá sức.
Quản lý lượng nước uống: Cung cấp đủ nước để ngăn ngừa tình trạng mất nước.
Hình ảnh chú chó nằm yên lặng trên giường, đang ăn thức ăn đặc biệt và uống thuốc.

Phòng ngừa tái phát và chú ý đến giống chó là rất quan trọng.

Các chú chó nhỏ tuổi có tình trạng shunt tĩnh mạch cửa phổ biến và một số giống chó nhất định (như Shih Tzu, Lhasa Apso, Schnauzer lùn, Pug, các giống thuộc họ Terrier, v.v.) có thể dễ bị tổn thương hơn đối với bệnh não gan. Ngoài ra, nếu tự ý ngừng điều chỉnh chế độ ăn uống và dùng thuốc trong quá trình điều trị, khả năng tái phát sẽ rất cao. Việc chăm sóc kiên trì là chìa khóa để kéo dài tuổi thọ.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-06-07

Câu hỏi thường gặp

Bệnh não gan ở chó có thể chữa khỏi hoàn toàn không?
Khi bệnh nguyên nhân được loại bỏ hoặc kiểm soát, các triệu chứng có thể cải thiện, nhưng trong hầu hết các trường hợp, việc chăm sóc liên tục vẫn là cần thiết. Việc chữa khỏi hoàn toàn thường gặp nhiều khó khăn.
Khi nghi ngờ chó mắc bệnh não gan, cần thực hiện những xét nghiệm nào?
Cần thực hiện các xét nghiệm máu (đo nồng độ amoniac, men gan và axit mật) để xác định tình trạng tăng amoniac trong máu và suy giảm chức năng gan, kết hợp với siêu âm ổ bụng và sinh thiết gan. Các triệu chứng thần kinh cũng cần được đánh giá một cách toàn diện. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ thú y để có được chẩn đoán chính xác.
Điều chỉnh chế độ ăn uống quan trọng như thế nào?
Điều này rất quan trọng. Nếu lượng protein quá cao, nồng độ amoniac có thể tăng lên, khiến các triệu chứng bệnh trầm trọng hơn. Tuy nhiên, thay vì cắt giảm protein một cách cực đoan, tốt hơn hết là nên cung cấp lượng protein phù hợp thông qua thức ăn đặc chế cho chó mắc bệnh gan, đồng thời ưu tiên các nguồn protein dễ tiêu hóa như đậu và sản phẩm từ sữa.
Có được ngừng dùng thuốc không?
Tuyệt đối không được ngừng thuốc. Việc ngưng dùng thuốc có thể khiến triệu chứng xấu đi nhanh chóng. Bạn cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ thú y và cho chó uống thuốc đều đặn.
Chó của tôi đột ngột ngã gục. Có thể là bệnh não gan không?
Mất ý thức hoặc co giật có thể là các triệu chứng cấp cứu của bệnh não do gan. Bạn cần đưa chó đến bệnh viện ngay lập tức để được xử trí cấp cứu.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tài liệu tham khảo

[1] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition, 2022

[2] Feldman BF, Nelson RW. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Edition, 2015

[3] American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) Consensus Statement on Hepatic Encephalopathy in Dogs, 2020

Chó bỗng dưng uể oải và đi loạng choạng | Meongsiljang