Tổng quan toàn diện về xét nghiệm chẩn đoán bệnh Cushing ở chó (LDDS và HDDS) — Cách giải thích kết quả và thời điểm điều trị

Hội chứng Cushing ở chó là một rối loạn nội tiết do tuyến thượng thận tiết quá nhiều cortisol, và có thể được chẩn đoán chính xác thông qua các xét nghiệm LDDS và HDDS. Hãy cùng tìm hiểu rõ ràng về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị.

Hội chứng Cushing ở chó là một rối loạn nội tiết do sự bài tiết quá mức cortisol.

Hội chứng Cushing ở chó là một rối loạn nội tiết do tuyến yên hoặc vỏ thượng thận bất thường, dẫn đến việc tiết quá nhiều cortisol (glucocorticoid). Bệnh thường gặp ở chó lớn tuổi từ trung niên trở đi, với độ tuổi mắc bệnh chủ yếu tập trung vào khoảng 7–9 tuổi. Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, uống nhiều nước (polydipsia), đi tiểu nhiều (polyuria), và bụng phình to (bụng ếch). Nguyên nhân là do cortisol dư thừa ảnh hưởng đến các tế bào toàn thân, quá trình chuyển hóa và điều hòa nước. Việc phát hiện sớm rất quan trọng, và chẩn đoán sớm có thể được thực hiện thông qua các cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ. Để bác sĩ thú y chẩn đoán chính xác, các xét nghiệm ức chế dexamethasone liều thấp (LDDS) và ức chế dexamethasone liều cao (HDDS) được sử dụng. Cần chú ý ngay từ khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện nhẹ.

Nguyên nhân chính của hội chứng Cushing là các bất thường ở tuyến yên hoặc vỏ thượng thận.

Khoảng 85% các trường hợp hội chứng Cushing ở chó là do khối u (chủ yếu là u tuyến nhỏ) ở tuyến yên tiết quá nhiều ACTH. Điều này kích thích vỏ thượng thận sản xuất quá mức cortisol, được gọi là hội chứng Cushing do tuyến yên (PDH). Khoảng 15% còn lại là do khối u ở chính vỏ thượng thận (u tuyến hoặc ung thư tuyến), được gọi là hội chứng Cushing do thượng thận (ADH). Ngoài ra, còn có hội chứng Cushing do thuốc (do sử dụng thuốc steroid trong thời gian dài). Mặc dù nguyên nhân từ tuyến yên phổ biến hơn, nhưng khối u thượng thận có thể được điều trị bằng cách phẫu thuật cắt bỏ. Việc xác định chính xác nguyên nhân rất quan trọng để quyết định hướng điều trị, vì vậy cần phải kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Các triệu chứng chính bao gồm uống nhiều nước, đi tiểu nhiều và bụng to.

Triệu chứng điển hình của hội chứng Cushing ở chó là uống nhiều nước (polydipsia) và đi tiểu nhiều (polyuria). Thông thường, tình trạng đi tiểu nhiều xuất hiện trước, dẫn đến cảm giác khát tăng lên khiến chó uống nhiều nước hơn. Ngoài ra, các triệu chứng phổ biến khác bao gồm bụng phình to (bụng ếch), suy nhược cơ, da mỏng đi, vết thương chậm lành và rụng lông đối xứng hai bên. Cần lưu ý rằng đặc điểm nhận biết là rụng lông thay vì lông mọc quá mức. Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng có thể rất nhẹ nên chủ nuôi khó nhận ra. Đặc biệt, cần quan sát kỹ những chó từ trung niên trở đi. Khi các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng, việc đưa chó đến thăm khám tại bệnh viện là bắt buộc.

Các xét nghiệm LDDS và HDDS là chìa khóa trong việc chẩn đoán bệnh Cushing ở chó.

Xét nghiệm ức chế dexamethasone liều thấp (LDDS) và xét nghiệm ức chế dexamethasone liều cao (HDDS) là những xét nghiệm then chốt trong chẩn đoán hội chứng Cushing. Đầu tiên, bác sĩ sẽ lấy mẫu máu nền, sau đó tiêm dexamethasone qua đường tĩnh mạch và lấy máu lại sau 4 và 8 giờ để đo nồng độ cortisol. Ở chó khỏe mạnh, dexamethasone sẽ ức chế mạnh mẽ cortisol, trong khi ở chó mắc hội chứng Cushing, sự ức chế này không diễn ra đầy đủ, giúp hỗ trợ chẩn đoán. LDDS chủ yếu được dùng để tầm soát và xác nhận hội chứng Cushing, còn HDDS hỗ trợ phân biệt nguyên nhân từ tuyến yên (PDH) và nguyên nhân từ tuyến thượng thận. Trước khi xét nghiệm, bạn nhất định phải thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc mà chó đang sử dụng. Hãy tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ thú y để đảm bảo chẩn đoán chính xác.

Phương pháp điều trị được chia thành điều trị bằng thuốc và phẫu thuật.

Việc điều trị hội chứng Cushing được chia thành hai phương pháp: dùng thuốc và phẫu thuật. Loại thuốc thường được sử dụng nhất là trilostane, có tác dụng ức chế quá trình sản xuất hormone của vỏ thượng thận. Liều lượng thuốc sẽ được điều chỉnh dần dần dựa trên cân nặng và tình trạng sức khỏe của chó, với tần suất dùng thuốc cao hơn trong giai đoạn đầu điều trị. Trong trường hợp chó mắc khối u ở vỏ thượng thận, phẫu thuật có thể được xem xét, nhưng đây là một quy trình phức tạp và tiềm ẩn nhiều rủi ro. Trong suốt quá trình điều trị, cần theo dõi hiệu quả của thuốc và các tác dụng phụ thông qua các xét nghiệm máu định kỳ. Sự phối hợp chặt chẽ với bác sĩ thú y chính là yếu tố then chốt để đảm bảo thành công trong điều trị.

Việc chăm sóc tại nhà chủ yếu dựa vào việc kiểm tra định kỳ và điều chỉnh thói quen sinh hoạt.

Quản lý hội chứng Cushing tại nhà cho chó tập trung vào việc kiểm tra định kỳ và điều chỉnh thói quen sinh hoạt. Khi bắt đầu điều trị bằng thuốc như Trilostan, cần tái đánh giá theo lịch trình do bác sĩ thú y chỉ định, thường là thực hiện xét nghiệm kích thích ACTH mỗi 3–6 tháng để theo dõi hiệu quả và tác dụng phụ của thuốc. Đặc biệt trong năm đầu tiên điều trị, có thể cần điều chỉnh liều lượng nên việc theo dõi càng trở nên quan trọng. Cần tránh vận động quá sức, đồng thời khuyến khích chó ăn uống cân bằng và uống đủ nước. Giảm căng thẳng và duy trì nhịp sinh hoạt đều đặn cũng rất quan trọng. Hãy tạo thói quen cho chó uống thuốc đúng giờ để không bỏ sót liều, vì sự chăm sóc kiên trì của chủ nuôi đóng vai trò then chốt trong thành công của quá trình điều trị.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-06-01

Câu hỏi thường gặp

HDDS 검사는 뇌하수체성(PDH)과 부신성 원인을 구별하는 데 도움을 주고, LDDS는 쿠싱 확진에 신뢰할 수 있어요. 수의사 판단에 따라 검사를 선택해요.

Nội dung liên quan

7 sản phẩm hỗ trợ quản lý thay đổi hormone ở chó sau khi triệt sản, theo lời khuyên của bác sĩ thú y

7 dấu hiệu và biện pháp chăm sóc bệnh suy giáp ở chó do bác sĩ thú y chỉ ra

7 dấu hiệu cảnh báo khẩn cấp về nhiễm toan ceton do tiểu đường ở chó — những triệu chứng không được bỏ qua

Khi mèo nhà bạn uể oải, đi đứng loạng choạng — Dấu hiệu nguy hiểm của hạ đường huyết và cách xử trí khẩn cấp

Mèo đột ngột run rẩy và co giật — Dấu hiệu nguy hiểm của hạ canxi huyết và cách xử trí khẩn cấp

Mèo nhà bạn ăn nhiều nhưng lại sụt cân — Nguyên nhân và thời điểm điều trị bệnh cường giáp

Mèo ăn nhiều hơn nhưng lại gầy sút – Nguyên nhân và thời điểm điều trị bệnh cường giáp

Mèo liên tục uống nước và đi tiểu — Nguyên nhân của tình trạng tăng đường huyết và các điểm cần lưu ý trong chăm sóc

Tổng quan toàn diện về khám nội tiết cho mèo — Từ các dấu hiệu bất thường của hormone đến chẩn đoán và quản lý

Mèo bỗng dưng không còn nhìn thấy nữa — Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp nội tiết