Thích
Chia sẻ
멍실장
고양이 안구 돌출·프로프토시스 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

Nếu mắt mèo bỗng chốc lồi ra ngoài — Cách xử lý khẩn cấp và thời gian vàng để cứu chữa

Sức khỏe mắtCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bệnh sa nhãn cầu ở mèo là một tình trạng cấp tính về mắt, trong đó nhãn cầu bị lồi ra khỏi hốc mắt, đòi hỏi sự can thiệp y tế khẩn cấp từ bác sĩ thú y. Bệnh thường gặp ở các giống mèo có đầu ngắn (brachycephalic) và nguyên nhân chủ yếu là do chấn thương hoặc thay đổi áp suất.

Lồi mắt ở mèo, hay còn gọi là proptosis, là gì?

Hình ảnh cận cảnh cho thấy mắt mèo bị lồi ra khỏi hốc mắt.
Tình trạng mắt lồi ở mèo, hay còn gọi là proptosis, là một cấp cứu nhãn khoa nghiêm trọng, trong đó nhãn cầu bị đẩy lệch khỏi vị trí bình thường trong hốc mắt một phần hoặc hoàn toàn, và phần lớn các trường hợp đều do chấn thương gây ra. Khác với những giống chó đầu ngắn như Shih Tzu hay Pug – vốn có xu hướng mắt lồi – thì ở mèo, cần một lực tác động lớn hơn nhiều mới khiến mắt bị lồi ra, nên tình trạng này thường đi kèm với những chấn thương nghiêm trọng ở vùng đầu. Khi mắt bị lồi, nhãn cầu có thể bị kẹt lại trong các mô xung quanh mắt đang sưng nề, đồng thời có thể kèm theo xuất huyết kết mạc và củng mạc, hoặc tổn thương do giác mạc bị lộ ra ngoài. Hơn nữa, tiên lượng của tình trạng mắt lồi do chấn thương ở mèo thường kém hơn so với chó, và khả năng mất thị lực là khá cao. Do đó, việc ổn định các tổn thương đe dọa tính mạng trước, sau đó nhanh chóng đưa mèo đến gặp bác sĩ thú y để được xử trí cấp cứu là yếu tố then chốt nhằm cứu sống và bảo tồn đôi mắt của thú cưng.

Nguyên nhân chính và cơ chế bệnh sinh

Nguyên nhân phổ biến nhất gây lồi mắt ở mèo là chấn thương. Các trường hợp điển hình bao gồm bị va đập vào cửa, đánh nhau với các loài vật khác, hoặc chịu những cú sốc mạnh như té ngã, va chạm. Khi ổ mắt bị chấn thương, áp lực trong ổ mắt tăng lên, đẩy nhãn cầu lồi ra phía trước. Khác với các giống chó đầu ngắn, mèo cần một lực lớn hơn nhiều để khiến nhãn cầu lồi ra; do đó, khi xuất hiện tình trạng lồi mắt, mèo thường đi kèm với chấn thương nghiêm trọng ở vùng đầu và các tổn thương khác. - Đi kèm chấn thương đầu nghiêm trọng: Vì cần một lực lớn mới khiến mắt lồi ra, mèo thường có kèm theo chấn thương vùng đầu. - Tăng áp lực trong ổ mắt: Chấn thương làm tăng áp lực trong ổ mắt, đẩy nhãn cầu lồi ra phía trước. - Phù nề và kẹt các mô xung quanh: Nhãn cầu có thể bị kẹt trong các mô quanh mắt sưng nề nghiêm trọng, khiến mắt không thể trở về vị trí ban đầu.
Sơ đồ giải phẫu giải thích cấu trúc hốc mắt của mèo mặt ngắn

Các triệu chứng và dấu hiệu chính

Triệu chứng điển hình của tình trạng mắt lồi ở mèo là nhãn cầu bị đẩy ra phía trước, nhô ra khỏi hốc mắt. Lúc này, vùng quanh mắt có thể sưng nề, xuất hiện chảy máu ở kết mạc hoặc củng mạc, hoặc thậm chí có máu trong buồng tiền phòng (phía trước của mắt). Do mí mắt không thể che kín nhãn cầu, giác mạc dễ bị khô và tổn thương, đồng thời lượng nước mắt cũng tăng lên. Mèo sẽ rất đau đớn, dẫn đến bỏ ăn hoặc giảm vận động.
Mắt lồi: Tình trạng nhãn cầu bị đẩy ra phía trước, nhô ra khỏi hốc mắt.
Kèm theo chảy máu: Có thể xuất hiện chảy máu ở kết mạc, củng mạc hoặc chảy máu trong buồng tiền phòng (hiện tượng hyphema).
Khó nhắm mắt: Mí mắt không che kín được nhãn cầu khiến giác mạc bị lộ ra ngoài và khô đi.
Tăng tiết nước mắt: Hiện tượng chảy nhiều nước mắt do đau đớn hoặc kích thích.
Phản ứng đau đớn: Mèo sẽ lùi lại hoặc thể hiện hành vi đau khi bị chạm vào.
Giảm ăn: Mèo bỏ ăn do đau đớn hoặc lo lắng.
Hình ảnh chú mèo dụi mắt do đau đớn vì tình trạng lồi nhãn cầu

Các tình huống khẩn cấp cần đưa mèo đến bệnh viện ngay lập tức

Mèo bị lồi mắt cần được đưa đến bệnh viện thú y cấp cứu ngay lập tức. Vì bề mặt mắt bị khô sẽ làm tổn thương giác mạc nhanh chóng, hãy giữ ẩm cho bề mặt mắt bằng nước muối sinh lý hoặc nước mắt nhân tạo trong lúc di chuyển đến bệnh viện. Không chạm trực tiếp hoặc ấn vào mắt, cũng không lau bằng nước nóng. Tình trạng lồi mắt ở mèo thường đi kèm với chấn thương đầu, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm tra xem có tổn thương đe dọa tính mạng nào không và đồng thời nhận sự xử trí của bác sĩ thú y ngay lập tức.

Phương pháp chẩn đoán

Bác sĩ thú y trước tiên sẽ đánh giá bằng mắt mức độ lồi của nhãn cầu và tình trạng tổn thương, đồng thời kiểm tra xem đồng tử có co lại hay không và phản xạ ánh sáng (PLR) như thế nào. Những quan sát này là manh mối quan trọng giúp dự đoán khả năng phục hồi thị lực. - Đánh giá tổn thương nhãn cầu: Kiểm tra mức độ lồi, tình trạng rách giác mạc và củng mạc, cũng như có xuất huyết tiền phòng hay không để xác định mức độ tổn thương. - Kiểm tra phản xạ đồng tử và thần kinh: Đánh giá sự co đồng tử và phản xạ ánh sáng để dự đoán tiên lượng. - Đánh giá chấn thương đầu: Vì mắt mèo chỉ bị lồi khi chịu lực tác động mạnh, bác sĩ sẽ kiểm tra các tổn thương đi kèm như chấn thương sọ não. - Đánh giá tình trạng toàn thân: Xác định tình trạng chung của cơ thể để đảm bảo không có tổn thương nào đe dọa tính mạng. Việc chẩn đoán và xử trí cấp cứu cần được thực hiện nhanh nhất có thể.
Hình ảnh bác sĩ thú y kiểm tra đôi mắt lồi của mèo

Phương pháp điều trị và cách xử lý theo từng giai đoạn

Điều trị nhằm mục đích đưa nhãn cầu trở lại vị trí ban đầu, nhưng trước tiên cần ổn định các tổn thương đe dọa tính mạng như chấn thương đầu. - Phẫu thuật nắn lại dưới gây mê toàn thân: Làm ẩm bề mặt nhãn cầu bằng nước muối sinh lý, sau đó đưa mắt trở lại vị trí bình thường trong trạng thái gây mê toàn thân. - May tạm thời mí mắt (tarsorrhaphy): Sau khi nắn lại, mí mắt được may tạm thời để giữ nguyên vị trí trong khoảng 10–14 ngày. - Bảo vệ nhãn cầu và phòng ngừa nhiễm trùng: Sử dụng chất bôi trơn và thuốc nhỏ mắt để bảo vệ giác mạc, đồng thời dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. - Theo dõi quá trình hồi phục: Khám định kỳ sau khi khâu để kiểm tra tình trạng tổn thương giác mạc và mức độ phục hồi. - Cân nhắc cắt bỏ nhãn cầu: Nếu tổn thương nghiêm trọng, khó hồi phục hoặc mắt không còn thị lực nhưng gây đau đớn dữ dội, bác sĩ sẽ quyết định phẫu thuật cắt bỏ nhãn cầu.
Hình ảnh chú mèo đang trong giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật mắt

Chăm sóc tại nhà và quá trình phục hồi

Sau phẫu thuật, mèo cần được nghỉ ngơi và ổn định hoàn toàn. - Đeo vòng cổ Elizabeth (vòng cổ bảo vệ): Cần ngăn mèo cào hoặc dụi mắt. - Sử dụng thuốc nhỏ mắt và chất bôi trơn: Sử dụng chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ thú y, không tự ý tăng hoặc giảm liều lượng. - Chuẩn bị thức ăn: Chuẩn bị thức ăn mềm để mèo dễ dàng ăn uống. - Điều chỉnh môi trường: Duy trì môi trường yên tĩnh và ổn định để giảm lo lắng cho mèo. - Quản lý đau đớn: Nếu mèo xuất hiện dấu hiệu đau hoặc lo lắng trong quá trình hồi phục, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y ngay lập tức.
Hình ảnh chú mèo đeo vòng cổ kiểu Ai Cập sau phẫu thuật mắt

Lưu ý đặc biệt đối với các giống đầu ngắn (brachycephalic)

Các giống chó đầu ngắn như Shih Tzu, Pug và Lhasa Apso là những giống điển hình thường gặp tình trạng lồi mắt. Ngược lại, mèo cần một lực lớn hơn nhiều để làm lồi mắt, do đó tình trạng này thường đi kèm với chấn thương nghiêm trọng ở đầu, chẳng hạn như tai nạn giao thông hoặc té từ trên cao. Vì vậy, với mèo, việc phòng ngừa chính bản thân chấn thương quan trọng hơn là yếu tố giống loài, và quản lý môi trường để ngăn ngừa té từ trên cao, va chạm hoặc tai nạn khi ra ngoài là yếu tố then chốt.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-06-02

Câu hỏi thường gặp

Sau khi mắt bị lồi, thị lực có thể phục hồi được không?
Tình trạng nhãn cầu lồi do chấn thương ở mèo thường có tiên lượng xấu hơn so với chó. Một nghiên cứu hồi cứu cho thấy tất cả các trường hợp nhãn cầu lồi ở mèo đều dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn, vì vậy khả năng phục hồi thị lực là rất thấp. Ngay cả khi can thiệp sớm để giữ lại nhãn cầu, thị lực cũng có thể không được khôi phục.
Liệu có thể phòng ngừa hoàn toàn tình trạng lồi mắt không?
Mặc dù việc phòng ngừa hoàn toàn là điều khó khăn, nhưng tình trạng mắt lồi ở mèo chủ yếu do chấn thương nghiêm trọng gây ra, vì vậy điều quan trọng nhất là ngăn ngừa các chấn thương như té ngã, va chạm hoặc tai nạn giao thông. Tạo môi trường an toàn sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ này.
Sau khi mắt bị lồi ra, có cần phải phẫu thuật cắt bỏ mắt không?
Nếu nhãn cầu bị tổn thương nghiêm trọng đến mức không thể phục hồi hoặc gây đau đớn dữ dội, bác sĩ thú y sẽ cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ mắt. Trên thực tế, ở mèo, phần lớn các trường hợp mắt bị lồi đều có mức độ tổn thương nặng nề đến mức cần thiết phải cắt bỏ. Bác sĩ thú y sẽ đưa ra quyết định dựa trên tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân.
Sau khi bị lồi mắt, mèo có thể phục hồi trở lại được không?
Tình trạng mắt lồi thường do chấn thương gây ra, vì vậy để ngăn ngừa tái phát, điều quan trọng là giảm thiểu các nguy cơ chấn thương như té ngã hoặc va chạm. Duy trì một môi trường an toàn sẽ giúp giảm thiểu những rủi ro này.
Sau khi mắt bị lồi, những biện pháp chăm sóc nào có thể thực hiện tại nhà?
Việc đeo vòng Elizabeth, sử dụng thuốc nhỏ mắt và chất bôi trơn theo chỉ dẫn của bác sĩ thú y, duy trì môi trường yên tĩnh, và dùng thuốc theo đơn một cách chính xác là rất quan trọng.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tài liệu tham khảo

[1] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. 2008.

[2] Clinical Atlas of Canine and Feline Ophthalmic Disease, 2nd Ed. 2015.

[3] Feline Emergency and Critical Care Medicine, 2nd Ed. 2018.

Mắt mèo bỗng dưng lồi ra: Xử lý cấp cứu và thời gian vàng | Meongsiljang