우리 아이도 비슷한 상황인가요?

고양이 간수치 해석 — ALT·ALP·빌리루빈 정상 범위와 위험 신호

간건강Q&A멍실장 수의학 자문단

고양이 간수치(ALT·ALP·GGT·빌리루빈)의 정상 범위와 상승 시 의미를 한 번에 정리했어요. 지방간·담관염 의심 패턴까지 보호자가 직접 읽을 수 있도록 풀어드립니다.

고양이 간수치란 무엇이고 어떻게 읽나요?

고양이 간수치는 혈액검사에서 측정하는 ALT·ALP·GGT·빌리루빈 등 간 손상이나 담즙 정체를 반영하는 수치예요. 진짜 중요한 건 '얼마나 올랐는지'와 '어떤 조합으로 올랐는지'를 같이 보는 거예요. 고양이는 강아지와 달리 ALP가 잘 안 올라요. 그래서 ALP가 살짝만 올라도, 또는 ALT와 빌리루빈이 같이 올라도 간·담도 질환을 의심해야 해요.

고양이 간수치가 강아지와 다른 이유

고양이는 간세포의 ALP 반감기가 짧아서 강아지처럼 잘 올라가지 않아요. 수의내과학 교과서에 따르면 고양이는 간·담도에 심한 문제가 있어도 ALP가 정상 범위를 살짝 넘는 정도에 그치는 경우가 많아요. 그래서 고양이에서 ALP가 올랐다는 건 '심각한 신호일 가능성이 더 크다'는 뜻이에요. 반대로 ALT는 간세포 손상에 비교적 잘 반응해서, 일시적인 스트레스·약물에도 오를 수 있어요.

고양이 간수치 정상 범위 한눈에 보기

항목	정상 범위	경증 상승	중증 상승
ALT (U/L)	10~80	80~250	250 이상
ALP (U/L)	10~90	90~200	200 이상
GGT (U/L)	0~6	6~15	15 이상
총 빌리루빈 (mg/dL)	0.1~0.4	0.4~1.0	1.0 이상

검사 기관마다 참고 범위가 조금씩 달라요. 수치는 반드시 검사지에 표시된 해당 병원의 기준치와 비교해서 봐야 해요.

ALT가 올랐다면 무엇을 의심해야 하나요?

ALT(알라닌 아미노전이효소)는 간세포가 손상될 때 혈액으로 새어 나오는 효소예요. 고양이에서 ALT 상승이 의미할 수 있는 건 다음과 같아요. - 경증 상승(80~250): 일시적 스트레스, 약물 부작용, 가벼운 간염, 초기 지방간 - 중증 상승(250 이상): 급성 간염, 진행된 지방간, 독성 물질 노출, 림프종 - 만성 지속: 만성 담관염, 면역매개 간질환 의심 ALT만 단독으로 올랐다면 일시적 원인일 가능성도 있으니 1~2주 후 재검을 권장해요.

ALP와 GGT가 같이 오른다면 담즙 문제예요

ALP(알칼리성 인산분해효소)와 GGT(감마글루타밀전이효소)는 담즙이 정체될 때 같이 올라요. 고양이에서 이 두 수치가 동시에 오르면 담관염·담즙 정체를 강하게 의심해요. 수의임상병리학 교과서에 따르면, 고양이 지방간(간 지방증)에서는 'ALP가 GGT보다 더 많이 올라가는 패턴'이 약 80%에서 관찰돼요. 반대로 담관염에서는 GGT가 ALP보다 더 많이 오르는 경향이 있어요. 두 수치의 비율을 함께 보는 게 핵심이에요.

이런 수치라면 즉시 병원에 가야 해요

다음 중 하나라도 해당되면 응급 상황일 가능성이 높아요. 24시간 이내에 동물병원을 방문해야 해요. - 총 빌리루빈 1.0 mg/dL 이상 (눈·잇몸 노란색 = 황달) - ALT 500 U/L 이상 - ALP 300 U/L 이상 - 간수치 상승과 함께 식욕 부진이 3일 이상 지속 - 구토·설사·체중 감소 동반

빌리루빈이 오르면 왜 위험한가요?

빌리루빈은 간·담도 기능이 망가졌을 때 가장 늦게 오르는 수치예요. 그래서 빌리루빈이 1.0 mg/dL을 넘었다는 건 이미 간이나 담도에 상당한 손상이 진행됐다는 뜻이에요. 눈 흰자위나 잇몸이 노랗게 변하는 황달이 보인다면 바로 응급 진료가 필요해요. 고양이에서 황달의 흔한 원인은 ① 간 지방증, ② 담관염, ③ 용혈성 빈혈, ④ 췌장염 합병이에요. 빌리루빈만 따로 봐서는 원인을 알 수 없어서 초음파·세침흡인 검사가 함께 필요해요.

고양이 지방간을 시사하는 패턴

고양이 지방간(간 지방증)은 식욕 부진이 며칠만 이어져도 빠르게 진행되는 무서운 질환이에요. 다음 패턴이 보이면 강하게 의심해요. - ALP 상승 > GGT 상승: 간 지방증에서 가장 흔한 조합 - ALT 중등도 상승: 간세포 손상 동반 - 빌리루빈 상승 + 황달: 진행된 단계 - 3일 이상 식욕 부진: 비만한 고양이에서 특히 위험 조기에 강제 급여나 식도관 영양 공급을 시작해야 회복률이 높아요. 진단이 늦으면 사망률이 매우 높은 질환이라 빠른 판단이 중요해요.

집에서 보호자가 챙길 수 있는 관리 포인트

간수치가 살짝 오른 상태에서는 다음 사항을 함께 챙기면 회복에 도움이 돼요. - 꾸준한 식사: 하루라도 굶지 않게 — 고양이 간 지방증의 가장 큰 위험요인은 절식 - 체중 모니터링: 일주일에 1회, 같은 시간 측정 - 수분 섭취: 습식 사료 비율 늘리기 - 약물 임의 중단 금지: 처방받은 약은 수치가 정상화돼도 수의사 지시까지 유지 - 재검 일정 준수: 보통 2~4주 후 재검으로 추세 확인