곰팡이성 피부염 사람 감염(링웜 인수공통)

피부/모질질병 가이드멍실장 수의학 자문단

강아지·고양이의 곰팡이성 피부염(링웜)은 사람에게도 옮는 인수공통 피부 질환이에요. 전염 경로, 증상, 가정 관리법까지 알려드릴게요.

링웜 인수공통 감염이란?

링웜 인수공통 감염은 강아지·고양이 피부에 사는 곰팡이(피부사상균)가 사람에게도 옮아 피부에 둥근 발진을 만드는 인수공통 감염병이에요. 진짜 중요한 건 초기 격리와 동시 치료예요. 반려동물에게 원형 탈모·비듬이 보이면 보호자도 팔·목·얼굴에 붉은 고리 모양 반점이 생길 수 있어서, 사람·동물이 같은 시기에 병원 진료를 받는 게 회복을 가장 빠르게 만들어요. 건강한 성인은 보통 잘 낫지만, 어린이·노약자·면역저하자는 빠르게 번지니 즉시 대응이 필요해요.

왜 생기나요? 원인과 전염 경로

링웜은 'Microsporum canis(미크로스포룸 카니스)'와 'Trichophyton mentagrophytes(트리코피톤 멘타그로피테스)' 두 종이 거의 대부분을 차지해요. 고양이가 가장 흔한 보균 동물이고, 특히 장모종 새끼고양이에서 무증상 보균이 많아요. 전염은 감염된 동물과의 직접 접촉뿐 아니라, 털·비듬이 묻은 담요·빗·소파·카펫을 통한 간접 접촉으로도 일어나요. 곰팡이 포자는 환경에서 최대 18개월 이상 생존할 수 있어서, 한 번 오염된 공간은 철저한 소독이 필요해요.

사람·반려동물에게 나타나는 증상

링웜은 사람과 동물에서 조금씩 다르게 나타나요. 아래 체크리스트를 확인해보세요.

반려동물 증상: 원형 탈모, 각질·비듬 증가, 부서진 털, 발톱 주변 갈라짐이 대표적이에요.

사람 증상: 팔·목·얼굴에 붉은 고리 모양 발진, 가장자리가 뚜렷하고 중앙은 연한 색, 심한 가려움이 특징이에요.

공통 신호: 가족 중 여러 명이 비슷한 시기에 같은 모양 발진을 보이면 반려동물 감염을 먼저 의심해야 해요.

숨은 보균: 증상이 없어도 털에 포자를 지닌 '무증상 보균'이 존재해요.

이럴 땐 바로 병원으로

아래 상황 중 하나라도 해당되면 사람 피부과·반려동물 동물병원에 같은 주 내에 방문해야 해요. 아이(만 5세 이하)·임산부·항암 치료 중인 가족이 함께 사는 집에서 반려동물 원형 탈모가 보일 때, 발진이 2주 안에 몸 여러 부위로 번질 때, 고름·진물이 나올 때, 두피·수염 부위에 생겨 머리카락이 빠질 때가 해당돼요. 자가 연고만 바르다 방치하면 2차 세균 감염이 겹쳐 치료 기간이 두 배 이상 길어질 수 있어요.

어떻게 진단하나요?

링웜 진단은 한 가지 검사로 끝나지 않고, 여러 방법을 함께 써요. '우드등(Wood's lamp) 검사'로 털을 비춰 형광색 발광을 확인하고, 현미경으로 털 내부의 포자·균사를 관찰하는 '모발 직접 검사'를 진행해요. 가장 정확한 건 '진균 배양 검사(DTM)'지만 결과까지 2~3주가 걸려요. 수의내과학 교과서에 따르면 고양이는 우드등 양성률이 50% 정도라 음성이어도 배양 검사를 병행하는 걸 추천해요. 사람은 피부과에서 KOH 검사로 빠르게 확인해요.

치료는 어떻게 하나요?

치료는 '국소 치료 + 전신 치료 + 환경 소독' 세 가지를 동시에 진행해야 끝나요.

국소 치료: 항진균 샴푸(미코나졸·클로르헥시딘 혼합)로 주 2회 전신 목욕, 부위가 좁으면 항진균 크림을 발라요.

전신 치료: 이트라코나졸·테르비나핀 같은 먹는 항진균제를 수의사가 체중에 맞춰 용량과 기간을 결정해요. 보통 4~8주 이상 꾸준히 복용해야 해요.

치료 종료 기준: 증상이 사라졌다고 끝나는 게 아니라, 2주 간격으로 두 번 연속 진균 배양 음성이 나와야 해요.

집에서 꼭 해야 할 관리 포인트

환경 소독이 치료의 절반이에요. 포자는 진공청소기·빨래만으로는 잘 제거되지 않아요.

격리: 감염 동물은 바닥재가 단순한 한 방으로 격리, 다른 반려동물과 분리해요.

세탁: 침구·수건은 60℃ 이상 뜨거운 물로 세탁, 건조기 고온 사용이 가장 효과적이에요.

소독: 1:10으로 희석한 염소계 표백제로 바닥·케이지를 닦아요(천·소파 제외).

접촉: 보호자는 장갑·전용 옷을 사용하고, 만진 후엔 반드시 비누로 손 씻기를 해요.

가족 관리: 사람 증상이 의심되면 수건·베개를 따로 써요.

재발 방지와 특히 주의할 품종

페르시안·히말라얀 같은 장모종 고양이는 털이 길고 밀도가 높아 포자가 오래 숨어 있기 때문에 재발률이 높아요. 요크셔테리어·말티즈 같은 장모 소형견도 정기 그루밍과 귀·발가락 사이 관찰이 필요해요. 다묘·다견 가정에서는 한 마리만 치료하면 보균된 다른 아이에게서 다시 옮아올 수 있으니, 동거 반려동물 전원을 함께 검사·치료하는 게 원칙이에요. 치료 완료 후에도 첫 3개월간은 주 1회 항진균 샴푸로 재발을 예방해요.