강아지 신우신염 — 반복 요로감염과 신장 합병증 예방
강아지 신우신염은 방광에서 시작된 세균이 신장까지 올라가 염증을 일으키는 신장 감염 질환이에요. 조기에 치료하지 않으면 만성 신장병으로 이어질 수 있어 반복 요로감염이 있는 강아지는 특히 주의해야 해요.
강아지 신우신염이란?
왜 생길까? 원인과 발병 기전
이런 신호 있으면 의심하세요 — 주요 증상
이런 경우 즉시 응급실로
발열에 더해 구토가 반복되거나, 소변량이 갑자기 줄거나, 24시간 동안 소변을 거의 못 보는 경우는 패혈증이나 급성 신부전으로 진행됐을 가능성이 있어요. 이런 상태는 시간 단위로 신장 기능이 망가지기 때문에 야간이라도 24시 동물병원으로 바로 가야 해요. '내일 아침에 가야지'라고 미루면 늦을 수 있어요.
어떻게 진단해요? — 검사 단계
신우신염 진단을 위한 검사
| 항목 | 검사 | 확인 내용 | 필요성 |
|---|---|---|---|
| 소변검사 | 백혈구·세균·단백뇨 | 기본 | |
| 소변 세균 배양·항생제 감수성 | 원인균과 효과 있는 항생제 확인 | 필수 | |
| 혈액검사(CBC·혈청화학) | 염증 수치, 신장 수치(BUN·크레아티닌·SDMA) | 필수 | |
| 복부 초음파 | 신우 확장, 결석, 종양 유무 | 강력 권장 | |
| 복부 엑스레이 | 요로 결석 위치 확인 | 선택 |
수의내과학 교과서에서 권장하는 표준 진단 절차예요
치료 방법 — 항생제가 핵심
집에서의 케어와 재발 예방
노령견·암컷·만성 신장병 보호자라면
7세 이상 노령견, 암컷, 이미 만성 신장병이 있는 강아지는 신우신염이 한 번 와도 신장 기능이 더 빨리 떨어질 수 있어요. 평생 6개월~1년 간격으로 정기 소변검사·신장 수치 검사를 받으시는 걸 권장해요. 증상이 없어도 균이 숨어 있는 무증상 세균뇨가 발견되는 경우가 있어요.
자주 묻는 질문
방광염과 신우신염은 어떻게 구별해요?
항생제를 4주 넘게 먹여도 괜찮은가요?
신우신염이 재발하는 이유가 뭔가요?
신우신염을 앓으면 만성 신장병으로 꼭 진행되나요?
예방을 위해 보호자가 가장 신경 써야 할 건 뭔가요?
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참고 문헌
[1] Langston, C.E. & Eatroff, A.E., Chronic Kidney Disease, in Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Edition
[2] Ettinger's Textbook of Veterinary Internal Medicine — Pyelonephritis chapter
[3] ISCAID Guidelines for the Diagnosis and Management of Bacterial Urinary Tract Infections in Dogs and Cats (2019)