우리 아이도 비슷한 증상이라면?

우리 강아지가 뒷다리를 절뚝인다면 — 레그칼베페르테스병 증상과 치료

관절질병 가이드멍실장 수의학 자문단

강아지 레그칼베페르테스병은 대퇴골 머리의 혈류가 차단되어 뼈가 괴사하는 소형견 고관절 질환이에요. 증상과 원인부터 진단·수술·재활까지 한눈에 정리했어요.

레그칼베페르테스병이란?

강아지 레그칼베페르테스병(Legg-Calvé-Perthes Disease)은 대퇴골(허벅지뼈) 머리 부위로 가는 혈류가 차단되어 뼈 조직이 괴사하는(무혈성 괴사) 소형견 고관절 질환이에요. 진짜 중요한 건 발견 속도예요. 괴사가 진행될수록 뼈가 변형되고 통증이 심해지기 때문에, 뒷다리를 절기 시작한 순간부터 동물병원 방문을 미루면 안 돼요. 주로 생후 3~13개월의 토이·소형견에게 나타나며, 대부분 한쪽 뒷다리에서 시작되는 경우가 많아요.

왜 발생하나요? — 원인과 발병 기전

정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았어요. 다만 대퇴골 머리로 가는 혈류가 차단되면서 뼈 세포가 죽고(무혈성 괴사), 뼈가 약해지며 변형이 일어나는 것으로 알려져 있어요. 뼈 성장 과정의 국소적인 장애나 골수 내 출혈이 관여할 수 있다고 보고돼요. 괴사가 진행되면 고관절에 통증이 동반되고, 특히 고관절을 펴는(신전) 동작에서 통증이 두드러져요. 주로 토이·소형견에서 발생해 품종적·체질적 소인이 의심되지만, 어느 하나를 단일한 원인으로 단정하기는 아직 어려워요.

주요 증상 체크리스트

뒷다리 절음: 한쪽 뒷다리를 들거나 절뚝거리는 게 가장 흔한 초기 신호예요.

통증 반응: 고관절 부위를 만지거나 다리를 펴면 으르렁거리거나 몸을 피해요.

근육 위축: 아픈 쪽 허벅지 근육이 점점 얇아지면서 좌우 비대칭이 눈에 띄어요.

활동 감소: 산책·놀이를 거부하거나 계단·소파 오르기를 꺼려해요.

자세 변화: 아픈 다리에 체중을 싣지 않으려고 비스듬히 앉거나 웅크려요.

증상은 대체로 서서히(잠행성으로) 시작되어 시간이 지나며 점차 진행되는 경우가 많아요.

이런 증상이면 당일 병원으로 가야 해요

뒷다리를 전혀 땅에 딛지 못할 만큼 심하게 절거나, 다리를 살짝 건드려도 극도로 거부한다면 통증이 심각한 단계예요. 72시간 이상 절음이 지속되거나 갑자기 악화됐다면 당일 내로 동물병원을 방문하세요. 치료가 늦어질수록 뼈 변형이 심해져 수술 예후에 영향을 줄 수 있어요.

어떻게 진단하나요?

진단은 주로 엑스레이(방사선 촬영)로 이루어져요. 대퇴골 머리의 모양 변화와 음영(밀도) 변화, 관절 간격이 넓어지는 소견이 특징적으로 보여요. 다만 초기에는 방사선 소견이 임상 증상보다 늦게(약 2~3주 뒤) 나타날 수 있어서 추적 촬영을 권장하기도 해요. 정확한 평가를 위해 보통 진정·마취 하에 올바른 자세로 골반·고관절을 촬영해요. 수의사는 슬개골 탈구, 고관절 탈구, 대퇴골두 골단 골절처럼 비슷한 증상을 보이는 다른 질환과 반드시 감별 진단을 함께 진행해요.

치료 방법 — 수술이 핵심이에요

대부분의 경우 대퇴골두·경부 절제술(FHO)이 권장돼요. 괴사된 대퇴골 머리와 경부를 제거하면 통증의 원인을 없애고, 이후 주변 근육과 섬유 조직이 새로운 '가성 관절'을 형성해 기능을 회복해요. 특히 체중이 가벼운 소형견은 수술 후 다리를 사용해 보행하는 데 비교적 잘 적응하는 편이에요. 통증이 경미한 아주 초기에는 소염진통제와 운동 제한으로 일시적으로 관리하기도 하지만, 괴사된 뼈는 저절로 회복되지 않기 때문에 근본적인 치료는 수술이에요.

수술 후 가정 관리·재활 포인트

수술 후 재활이 회복의 속도와 질을 좌우해요.

안정 유지: 수술 직후 일정 기간은 휴식과 운동 제한이 기본이에요. 수술한 다리에 직접 체중이 실리지 않도록 약 2주가량 슬링(Ehmer sling) 등으로 보호하기도 하며, 계단·소파 점프는 피해야 해요.

점진적 재활: 통증이 가라앉으면 수의사 지도 아래 보행 운동을 단계적으로 늘려 근육 회복을 도와요.

체중 관리: 과체중은 관절에 추가 부담을 주므로 정상 체중 유지가 중요해요.

진통 관리: 처방된 소염진통제를 정해진 기간 정확히 투여해야 해요.

재활 기간과 회복 속도는 개체와 수술 경과에 따라 차이가 있으니 담당 수의사의 안내를 따르세요.

이 품종이라면 특히 주의해야 해요

레그칼베페르테스병은 요크셔테리어, 토이 푸들, 퍼그, 웨스트 하일랜드 화이트 테리어 같은 토이·소형견에서 특히 자주 보고돼요. 이 외 포메라니안, 말티즈 등 다른 소형 품종에서도 나타날 수 있어요. 해당 품종을 키운다면 생후 3개월 이후부터 뒷다리 보행 상태를 주의 깊게 관찰하고, 정기 검진 시 고관절 상태도 함께 확인하도록 수의사에게 요청해보세요.

이 콘텐츠를 감수한 수의사

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

수의사

태국 컨켄대학교에서 수의학을 전공한 수의사로, 미국 노스캐롤라이나 주립대 IVSA 프로그램을 수료했습니다. 동물병원 임상 경험을 바탕으로 반려동물 헬스케어 분야에서 활동하고 있으며, 보호자와 수의사를 연결하는 디지털 진료 환경 구축에 힘쓰고 있습니다.

자주 묻는 질문

수술을 꼭 해야 하나요? 약으로만 관리할 수 없나요?

통증이 경미한 초기라면 소염진통제와 운동 제한으로 일시적인 완화가 가능해요. 하지만 괴사된 뼈는 저절로 회복되지 않아요. 대부분은 결국 수술이 필요하고, 소형견은 수술 후 다리 기능을 회복하는 경과가 양호한 편이라 수의사 대부분이 수술을 권장해요. 약으로만 버티면 변형이 심해져 나중에 수술이 더 어려워질 수 있어요.

수술 후 완전히 회복될 수 있나요?

체중이 가벼운 소형견은 수술 후 다리 기능을 회복하는 데 비교적 잘 적응하는 편이에요. 재활 치료를 꾸준히 병행하면 회복 속도와 질이 높아져요. 수술 후 초기 몇 주가 재활에 특히 중요하고, 이후에도 근육 관리를 이어가면 장기적으로 좋은 상태를 유지하는 데 도움이 돼요.

양쪽 다리에 동시에 발생할 수 있나요?

레그칼베페르테스병은 대부분 한쪽 다리에 생기지만, 드물게 양쪽 모두에 나타나는 경우도 있어요. 한쪽 수술 후 반대쪽에도 증상이 생길 수 있으니, 정기적으로 양쪽 다리 상태를 함께 확인하는 게 중요해요.

어린 강아지인데 수술해도 괜찮나요?

레그칼베페르테스병은 주로 생후 3~13개월에 발생하기 때문에 어릴 때 수술하는 경우가 많아요. 오히려 어릴수록 회복 능력이 좋아서 재활도 빠르게 진행돼요. 수술 전 혈액검사 등 마취 전 검사를 충분히 진행한 뒤 수술하기 때문에 안전하게 진행할 수 있어요.

예방할 수 있는 방법이 있나요?

원인이 명확히 밝혀지지 않아 확실한 예방법은 없어요. 다만 취약 품종이라면 생후 이른 시기부터 정기 검진 시 고관절 상태를 함께 확인하고, 과체중을 피하며 높은 곳에서의 무리한 점프나 낙상 사고를 방지하는 게 도움이 될 수 있어요.

참고 문헌

[1] Piermattei DL, Flo GL, DeCamp CE. Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Repair. 4th ed. Saunders Elsevier; 2006. Chapter 14: Diseases of the Hip Joint.

[2] Johnston SA, Tobias KM. Veterinary Surgery: Small Animal. 2nd ed. Elsevier; 2018. Chapter 61: Legg-Calvé-Perthes Disease.

[3] Vasseur PB. Legg-Calvé-Perthes Disease. In: Textbook of Small Animal Surgery. 3rd ed. Slatter D (ed). Saunders; 2003. pp. 2264–2269.

[4] Demko J, McLaughlin R. Developmental orthopedic disease. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2005;35(5):1111–1135.

[5] Stigen O, Brinck AL, Indrebo A. Legg-Calvé-Perthes disease in dogs: a review. J Small Anim Pract. 2010;51(12):627–634.

우리 강아지가 뒷다리를 절뚝인다면 — 레그칼베페르테스병 증상과 치료

레그칼베페르테스병이란?

왜 발생하나요? — 원인과 발병 기전

주요 증상 체크리스트

어떻게 진단하나요?

치료 방법 — 수술이 핵심이에요

수술 후 가정 관리·재활 포인트

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