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犬が目を頻繁にこすっている場合――角膜潰瘍の原因と治療のゴールデンタイム

目の健康疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の角膜潰瘍は、治療のタイミングを逃すと角膜穿孔や失明につながる可能性のある眼科疾患です。症状、原因、フルオレセインによる診断、治療法、そして家庭でのケアのポイントを獣医学の専門チームがまとめました。

犬の角膜潰瘍とは?

獣医が犬の目を診察している様子
犬の角膜潰瘍は、眼球の最外層である角膜の表面が外傷・感染症・乾性眼球症などの原因で損傷し、くぼみができた眼科疾患です。角膜は眼球を守る薄く透明な膜ですが、ここに傷ができることで激しい痛みを伴うだけでなく、視力にも影響を及ぼす可能性があります。最も重要なのは、治療のタイミングを逃すと角膜が溶けたり、眼球に穴が開く角膜穿孔に至ったりする可能性があるという点です。目を頻繁にこすったり、しきりに目を細めたりする様子が見られたら、当日中に動物病院を受診するのが最も安全です。

角膜潰瘍の発生原因

角膜潰瘍の原因は、思っているよりも多岐にわたります。
外傷・ひっかき傷: 散歩中に草や砂、他の動物の爪に引っかかれるケースが最も多いです。
乾性角結膜炎(KCS): 涙の分泌が減って角膜の保護膜が弱まると、傷つきやすくなります。
内反症: 瞼が内側に巻き込まれ、まつ毛が角膜を繰り返し刺激します。
まつ毛の異常: 異常に生えたまつ毛(二重まつ毛・異所性まつ毛)が角膜に触れて傷をつけます。
異物: 埃・砂・草の種が目に入り、角膜を傷つけます。
神経の異常: 瞼を完全に閉じられなくなると、角膜が乾燥して損傷します。
細菌感染症: 外傷後に細菌が二次感染すると、潰瘍が急速に深くなる可能性があります。

角膜潰瘍の主な症状チェックリスト

次の症状が1つでも見られたら、早めに確認してみましょう。
目のこすり・かきむしり: 前足で目を繰り返しこすったり、床にこすりつけたりします。
目を細める: 明るい場所で目をぎゅっと閉じたり、細めたりします。
涙・分泌液: 透明な涙や黄色い分泌液が出ます。
角膜の濁り: 角膜が白く濁ったり、白や灰色の斑点ができたりします。
充血: 白目が赤く充血します。
目の大きさの非対称: 片方の目が半分閉じていて、もう片方より小さく見えます。
角膜が濁った犬の目の拡大写真

この症状は緊急です。当日の動物病院受診が必須です。

以下の症状が一つでも当てはまる場合は、緊急事態です。角膜は24時間以内に急速に悪化することがあります。 ①角膜がひどく白濁したり、白く変色している ②瞼が腫れて、目を全く開けられない ③目から緑色や黄色の膿性の分泌物が出ている ④目の表面に黒い点や陥凹が見られる ⑤眼球自体がへこんで見える

動物病院での診断方法

角膜潰瘍の診断には、フルオレセイン染色検査が最もよく用いられます。目元に蛍光染料を軽く塗布し、紫外線(ブルーライト)を当てると、損傷した角膜の部分が鮮やかな緑色に染まり、一目で確認できます。痛みがほとんどなく、結果もすぐにわかります。潰瘍が深いと疑われる場合は、スリットランプ検査や角膜超音波検査を追加します。また、乾性眼症の有無を確認するため、涙分泌量検査(STT)を併せて行うことも多いです。

治療方法 — 表層性潰瘍と深層性潰瘍

表層潰瘍:角膜の表面だけが傷ついた状態です。抗生物質の点眼薬で二次感染を防ぎ、角膜を保護・再生させる目薬を併用します。通常、1~2週間以内に改善が見られます。 深層(実質)潰瘍:角膜の実質層まで侵食された状態で、結膜組織の移植や縫合手術が必要になることがあります。 原因治療の併施:乾性眼症が原因の場合は涙の分泌を増やす薬を、内反瞼が原因の場合は手術で治療することで、再発を防ぐ必要があります。 ステロイド系目薬は角膜潰瘍の際に絶対に使用してはいけません。潰瘍がさらに深くなったり、角膜が溶解したりする恐れがあります。
獣医が犬に目薬を点眼している様子

自宅でできるケアのポイント

病院での治療と並行して、おうちでのケアも非常に重要です。 エリザの着用を継続する:目をこすらないよう、治療期間中はエリザを着けっぱなしにしてください。一時的に外すだけで、症状が一日で悪化してしまう可能性があります。 点眼薬の投与時間を厳守する:処方された点眼薬は、決まった間隔で確実に投与してください。 目元の清潔を保つ:分泌物は、ぬるま湯で湿らせたガーゼで優しく拭き取ってください。 屋外での刺激を最小限にする:砂場や芝生は避け、散歩は短時間で済ませてください。 経過を観察する:毎日、分泌物の色や量、角膜の状態を確認し、悪化を感じたらすぐに病院にご連絡ください。
ネッカーラを着けて休んでいる犬

短頭種犬の飼い主さんは特に注意が必要です。

フレンチブルドッグ、パグ、シーズー、ペキニーズなど、顔が扁平な短頭種は角膜潰瘍のリスクが高いです。目が前方に大きく飛び出しており、まぶたが完全に閉じられない場合もあるため、角膜が乾燥したり外傷を受けたりしやすくなります。これらの品種では、毎日目の状態を確認し、分泌物が増えた場合や目を頻繁にこする場合は、すぐに動物病院を受診することをお勧めします。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

角膜潰瘍が疑われる場合、1~2日様子を見てもよいでしょうか?
ダメです。角膜潰瘍は24~48時間のうちに急速に悪化することがあります。角膜が溶けてしまう角膜融解症に進行すると、失明や眼球摘出に至ることもあります。症状が疑われる場合は、当日中に動物病院を受診するのが適切です。
目薬をさしても、犬が目をこすり続けてしまいます。どうすればよいでしょうか?
まず、エリザが正しく装着されているか確認しましょう。エリザが小さすぎたり緩すぎたりすると、目についてしまうことがあります。それでも頻繁にこすっている場合は、痛みが強いサインかもしれませんので、動物病院で鎮痛剤の追加処方を検討するのが良いでしょう。
治療が終了しても再発する可能性はありますか?
原因を解決しないと再発する可能性があります。眼の乾燥症、眼瞼内反症、まつげの異常などの構造的な問題がある場合は、継続的な治療や手術が必要になります。完治後も定期的に目の状態を確認することが望ましいです。
人間の目薬を応急処置として使ってもよいでしょうか?
絶対にダメです。人間用の目薬には犬にとって有害な成分が含まれていることがあり、ステロイド配合の目薬は角膜潰瘍をさらに悪化させる可能性があります。必ず獣医師の処方箋による目薬のみを使用してください。
治療後、角膜は完全に透明になりますか?
表層の潰瘍は、ほとんどが瘢痕を残さずに回復します。深層の潰瘍は、治療後に角膜に薄い瘢痕(角膜混濁)が残る場合があり、その位置によっては視力に影響を及ぼすこともあります。治療後も経過をしっかりと観察し続けることが重要です。

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参考文献

[1] Carter J. Corneal Ulcers (Ch. 61). In: Forsythe P (ed), 100 Top Consultations in Small Animal General Practice. Wiley-Blackwell, 2010.

[2] Maggs DJ, Miller PE, Ofri R. Stromal Ulcerative Keratitis (Ch. 90). In: Clinical Atlas of Canine and Feline Ophthalmic Disease, 2nd Ed. Wiley-Blackwell, 2020.

[3] Englar RE. The New Kitten Wellness Examination. In: The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases. 5m Publishing, 2021.

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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