猫の心臓が不規則に鼓動する時 — 不整脈の原因と診断・治療のタイミング

心臓疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の不整脈は、心臓の電気信号に異常が生じて拍動のリズムが不規則になる心臓疾患です。症状・原因・診断・治療・家庭での管理法について、獣医学の専門チームが要点だけをまとめました。

猫の不整脈とは？

猫の不整脈は、心臓の電気信号の伝達に異常が生じ、鼓動のリズムが速すぎたり、遅すぎたり、あるいは不規則になったりする心臓疾患です。早期発見が最も重要です。猫は痛みを隠す傾向があるため、症状が外見上明らかになる頃には、すでに状態が深刻になっているケースが多いのです。ゼイゼイと苦しそうに呼吸している、突然失神する、歯茎や肉球が青紫色に変色するなどの症状が見られた場合は、直ちに動物病院を受診してください。

猫の不整脈の主な原因

不整脈は単独で起こるよりも、基礎疾患が原因である場合が多いです。 肥大型心筋症（HCM）：心筋が異常に厚くなることで、電気信号の伝達が妨げられます。 甲状腺機能亢進症：甲状腺ホルモンが過剰に分泌され、心拍数が異常に高くなります。 電解質異常：カリウムやカルシウムのバランスが崩れると、心臓の電気活動が乱れます。 貧血・低酸素症：酸素供給が不足すると、心臓に持続的な負担がかかります。 薬物・毒性物質：一部の薬や毒物が心臓のリズムに影響を与える可能性があります。

見落としがちな不整脈の症状チェックリスト

呼吸が速い・呼吸困難: 猫の心臓病の代表的な兆候は、速く苦しい呼吸です。咳は犬と異なり頻繁には見られないため、安静時や睡眠中に呼吸数が1分間に30回以上速くなったり、呼吸が苦しそうだったりする場合は注意が必要です。

突然の失神: 興奮したり運動したりした後に、突然倒れる状態です。心室性不整脈でよく見られる兆候です。

無気力・運動不耐性・食欲低下: 普段より活動量が急激に減り、すぐに疲れてしまい、餌を食べにくくなります。

チアノーゼ: 歯茎、唇、肉球が紫色や灰色がかって変色します。

腹部膨満: 心不全により胸水や腹水が溜まり、お腹が張ることがあります。

この症状が見られた場合は、すぐに救急病院へお越しください。

突然の失神やけいれん、歯ぐきや唇が青紫色になるチアノーゼ、口を開けたまま呼吸する開口呼吸のいずれかが見られたら、すぐに24時間対応の動物病院の救急外来を受診してください。これらの症状は、心臓が十分な血液を送り出せていないという緊急のサインです。

猫の不整脈の診断方法

心電図（ECG）：心臓の電気信号を記録し、不整脈の種類を把握するための基本的な検査です。 心エコー（心臓超音波検査）：心筋の厚さ、心房の大きさ、血流を直接確認します。肥大型心筋症の診断には不可欠な検査です。 血液検査：甲状腺ホルモン値、電解質の異常、貧血の有無などを併せて確認します。 24時間心電図（ホルターモニタ）：間欠的に発生する不整脈は通常の心電図では捉えられないため、長時間の記録が必要になる場合があります。

治療方法 — 原因やタイプによって異なります

抗不整脈薬: アテノロールやジルチアゼムなどの薬剤を用いて、心拍数とリズムを整えます。

基礎疾患の治療: 原因が甲状腺機能亢進症である場合は、まず甲状腺の治療を優先します。

利尿剤の処方: 心不全により胸水や腹水が溜まっている場合は、利尿剤で体液を排出します。

血栓予防薬: 肥大型心筋症では血栓ができるリスクが高いため、併せて処方されることがあります。

投与量やスケジュールは、獣医師が体重や状態に合わせて決定します。

自宅でできるケアのポイント

安定した環境の維持: ストレスは不整脈を悪化させることがあります。大きな騒音や急な環境の変化はできるだけ避けましょう。

呼吸数のモニタリング: 眠っている状態で1分間に30回以上呼吸がある場合は、病院に連絡してください。

定期的な服薬管理: 不整脈治療薬は決して勝手に中止しないでください。飲み忘れがないよう、アラームを設定しておきましょう。

食事管理: ナトリウム含有量の低い、心臓病専用の処方食が役立つことがあります。

定期検診: 3～6か月ごとに心エコー検査で経過を確認しましょう。

この品種では、定期的な心臓検査が特に重要です。

メインクーン、ラグドール、ブリティッシュ・ショートヘア、アビシニアンは肥大型心筋症の遺伝的素因が高く、不整脈のリスクも同時に高まります。これらの品種を飼育されている場合は、症状がなくても1～2歳から毎年心臓エコー検査を受けることをお勧めします。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫の不整脈は完治するのでしょうか？

原因が甲状腺機能亢進症や電解質異常など治療可能な疾患であれば、完治することもあります。しかし、肥大型心筋症のような構造的な心臓疾患が原因の場合は、完治よりも「管理」が目標となります。継続的な服薬と定期的な検診によって、生活の質を維持することが重要なのです。

不整脈の薬は一生飲み続けなければならないのでしょうか？

基礎疾患が治療された場合は、薬の量を減らしたり中止したりできることがあります。ただし、抗不整脈薬は勝手にやめると状態が急激に悪化する可能性があります。必ず獣医師の指示に従って減量・中止の判断を行ってください。

不整脈のある猫でも、遊びをさせてもよいのでしょうか？

激しい遊びや興奮は不整脈を引き起こす可能性があります。軽い室内での活動は問題ありませんが、突然の走ったりジャンプしたりするのは避けるのが良いでしょう。活動の強さは担当の獣医師と相談して決めるのが最も安全です。

自宅で猫の心拍数を直接測定することはできますか？

可能です。猫がリラックスして休んでいる状態で、わきの下（肋骨の内側）に手を当てて15秒間の脈拍数を数え、それを4倍にしてください。猫の正常な心拍数は、おおよそ1分間に140〜220回です。安静時に1分間に140回未満の場合は徐脈、220回以上の場合は頻脈の可能性がありますので、病院にご連絡ください。

不整脈と心不全はどう違うのでしょうか？

不整脈は心臓のリズムの異常であり、心不全は心臓が十分な血液を送り出せない状態です。不整脈が長引いたり重度化したりすると心不全に発展する可能性があるため、早期の治療が重要です。

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参考文献

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