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獣医師が解説する猫の白内障超音波乳化術の重要なポイント7つ

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猫の白内障手術では、主に超音波乳化吸引術が用いられます。術後のケアが手術の成否を分ける重要なポイントとなります。適切な製品とケア方法を選ぶことで、回復が促進され、合併症のリスクを低減できます。

猫の白内障手術（超音波乳化吸引術）とは何でしょうか？

猫の白内障手術は、眼内の濁った水晶体を超音波装置で細かく分解し、吸引して取り除く精密な手術です。水晶体を除去した後は人工水晶体を挿入し、光が網膜に正しく届くように視機能をサポートし、視力の回復を期待できます。全身麻酔を伴うため、手術前には心臓や肝臓の機能を含む全体的な健康状態と、麻酔が可能な状態かどうかを慎重に評価することが不可欠です。また、糖尿病のように白内障の原因となる疾患がある場合は、まずそれを安定させることが重要です。手術後は炎症の管理と感染予防が最も重要であり、安定した回復のために病院から指示された点眼と保護ガイドラインを厳守する必要があります。

知っておきたいこと：白内障手術前に確認すべきポイント

術後のケア用品を選ぶ際は、安全性と効果が最も重要です。以下の5点を必ず確認してください。それぞれの項目は、回復の速さや合併症の予防に直接影響します。

安全な成分構成: 皮膚の刺激や目の痛みを引き起こさない、無香料・無防腐剤の成分であることが望ましいです。

抗炎症効果: 手術部位の腫れや痛みを軽減する成分が含まれている必要があります。

刺激のない製剤: 粘液性の製剤は目に浸透しやすく、効果が長く持続します。

獣医師が推奨する製品: 臨床で検証された製品は安定性が高いです。

使いやすさ: 蓋が簡単に開けられ、目への滴下しやすいデザインであることが重要です。

知っておきたいこと①：白内障手術とは何か、いつ検討すべきか

白内障は、眼球内の水晶体が濁って視力が低下する疾患です。超音波乳化吸引術は、濁った水晶体を細かく砕いて除去し、人工水晶体を挿入することで視力を回復させる手術です。すべての白内障が直ちに手術の対象となるわけではなく、視力低下が日常生活に支障をきたす場合や、炎症や緑内障などの合併症のリスクがある場合に検討されます。愛猫に手術が適しているかどうかは、病状の進行度と全身状態を総合的に判断し、獣医師と相談して決定することが重要です。

知っておきたいこと②：手術前の精密な評価は必ず必要です

白内障手術では、術前の評価が結果を大きく左右します。網膜が正常に機能しているかを検査して術後の視力回復の可能性を見極めるとともに、眼圧や炎症の状態、全身麻酔が可能な健康状態かも確認します。糖尿病のように白内障の原因となる疾患がある場合は、まずそれを安定させることが重要です。こうした眼科の精密検査と全身評価が整った施設で受けるのが安全ですので、手術前にどのような検査を行うか獣医師と必ず確認してください。

知っておきたいこと③：リスクと術後のケアは、獣医師と相談して決めましょう

白内障手術後は、炎症や眼圧上昇（緑内障）、網膜の問題などの合併症が生じる可能性があるため、点眼薬を指示通り使用し、目を触らせないよう保護する術後管理が重要です。定期的に眼科を受診して経過を確認し、回復には時間がかかることを理解しておきましょう。手術のメリットとリスク、術後管理の負担について十分に説明を受け、眼科診療経験のある獣医師と相談して決めるのが最もよい方法です。

白内障手術について、飼い主さんが知っておくべきこと

項目	重要なポイント
手術の概要	濁った水晶体を取り除き、人工水晶体を入れて視力を回復
適応の判断	視力低下・合併症のリスクなど進行の程度を見て獣医師と決定
手術前の評価	網膜機能・眼圧・全身麻酔の可否と、糖尿病など原因の管理
リスク・術後	炎症・緑内障などの合併症、点眼・保護と定期的な眼科診療が必要
相談	眼科の経験がある獣医師と、利益・リスク・管理の負担を十分に相談

特定の製品・病院を推奨する表ではなく、獣医師と相談する際に参考にする基準です。治療・検査の決定は、必ず診療を通じて獣医師とともに行ってください。

注意：手術後48時間は、絶対に猫を一人にしないでください。

術後の回復初期は、猫が目をかいたりこすったりして自己傷害行為を起こしやすくなります。目に刺激が加わると、回復が遅れたり感染のリスクが高まったりする可能性があります。この時期は、飼い主さんが猫をよく観察し、直接目を触れないように保護することが重要です。エリザベスカラー（保護用首輪）を着用させると、目をかくのを防ぎ自己傷害の予防に役立ちます。傷が完全に治るまで、目の状態を頻繁に確認してください。

使用のコツ：術後ケアを成功させるための4つの実践的なヒント

術後のケアが回復の成功の鍵となります。以下のポイントを必ず守ってください。

定期的な服薬管理: 薬を飲み忘れないよう、アラームを設定しましょう。服薬時間を一定に保つことが重要です。

目元の清潔維持: 目元に分泌物が出た場合は、柔らかい布で優しく拭いてください。水は使用しないでください。

環境調整: 照明が明るすぎたり暗すぎたりする場所は避け、猫が動きやすい空間を準備しましょう。

獣医師の通院スケジュールの遵守: 獣医師が指示したスケジュールに従って定期的に検診を受け、傷が完全に治るまで目の状態を頻繁に確認してください。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫の水晶体手術は、必ず超音波乳化吸引術を行わなければならないのでしょうか。

いいえ。超音波乳化術が最も一般的ですが、手術方法は猫の状態や獣医師の判断によって異なります。手術前の精密検査が必要です。

手術後、視力は完全に回復するのでしょうか？

多くの場合、視力が大きく改善しますが、白内障が高度に進行している（成熟・過熟）場合には、回復の程度が相対的に低くなる可能性があります。結果は個体差によりますので、手術前に獣医師と十分にご相談ください。

手術後の薬を飲み忘れた場合、どうなるのでしょうか？

薬を飲み忘れると、炎症が再発したり回復が遅れたりする可能性があります。1日1回以上飲み忘れた場合は、すぐに獣医師にご相談ください。

手術後、猫が餌を食べません。大丈夫でしょうか？

手術後は一時的に食欲が落ちることがありますが、それは正常な現象です。24時間以上餌を食べない場合は、必ず獣医師に連絡してください。

手術後に目が赤くなったり、分泌物が出たりしています。大丈夫でしょうか？

これらの症状は感染症の兆候である可能性があります。速やかに獣医師の診察を受けてください。目の充血は決して放置しないでください。

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参考文献

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[2] The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases. Hosgood G, Scholl DT. Evaluation of age as a risk factor for perianesthetic morbidity and mortality in the dog. J Vet Emerg Crit Care. 1998;8(3):222-36.

[3] Small Animal Anesthesia and Pain Management A Color Handbook, 3rd Edition. Englar R. Writing skills for veterinarians. Sheffield. 5M Publishing; 2019.