Thích
Chia sẻ
멍실장
강아지 고관절 인공 관절 치환술, 언제 필요하고 회복은 어떻게 될까요?

Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo cho chó, khi nào cần thiết và quá trình phục hồi như thế nào?

KhớpHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Tổng hợp đối tượng, quy trình phẫu thuật, thời gian phục hồi, tỷ lệ thành công và sự khác biệt với phẫu thuật cắt đầu xương đùi. Hướng dẫn thực tế dành cho chủ nuôi chó bị dị tật khớp háng giai đoạn cuối.

Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo là gì?

Bác sĩ thú y đang giải thích phim X-quang khớp háng cho chủ nuôi
Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo (Total Hip Replacement) là phẫu thuật chỉnh hình thay thế hoàn toàn xương và sụn khớp háng bị tổn thương của chó bằng cấy ghép nhân tạo bằng kim loại và polyethylene, giúp chó đi lại không đau. Điều quan trọng nhất là gặp bác sĩ phẫu thuật thú y có kinh nghiệm. Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo là phẫu thuật khó chỉ có thể thực hiện bởi một số ít chuyên gia có kỹ năng, kinh nghiệm và cơ sở vật chất. Khi thực hiện thành công, nhiều chó có thể phục hồi mức độ hoạt động gần như bình thường, được đánh giá là phẫu thuật 'rất thành công' về mặt thú y. Nếu có dị tật khớp háng giai đoạn cuối hoặc đau không kiểm soát được bằng thuốc, nhất định hãy tư vấn.

Phẫu thuật cần thiết cho những chú chó nào?

Phẫu thuật thay khớp nhân tạo được áp dụng cho bệnh khớp giai đoạn cuối không kiểm soát được đau bằng thuốc và phục hồi chức năng. Không phải là phẫu thuật dùng cho mọi vấn đề khớp háng. - Dị tật khớp háng giai đoạn cuối: Trường hợp đi khập khiễng nghiêm trọng do biến dạng xương và viêm xương khớp - Trật khớp háng mãn tính: Trường hợp mất chức năng khớp do trật khớp lặp lại - Hoại tử vô mạch đầu xương đùi (bệnh Legg-Calvé-Perthes): Trường hợp cung cấp máu đến đầu xương đùi bị cắt đứt ở chó nhỏ còn nhỏ tuổi, khiến xương bị hoại tử và hấp thu - Phá hủy khớp sau gãy xương: Trường hợp mặt khớp bị tổn thương không thể phục hồi Thời điểm phẫu thuật được bác sĩ phẫu thuật thú y quyết định dựa trên tổng hợp độ trưởng thành của bộ xương, cân nặng và tình trạng toàn thân. Vì đã có báo cáo thực hiện với cấy ghép không xi măng ngay cả ở cá thể chưa trưởng thành, nên tình trạng từng cá thể là tiêu chí quan trọng hơn là độ tuổi cụ thể.

Khác gì so với phẫu thuật cắt đầu xương đùi (FHO)?

Có hai loại phẫu thuật chính được sử dụng cho đau khớp háng. Lựa chọn sẽ khác nhau tùy theo cân nặng và mức độ hoạt động. Hãy xem bảng so sánh dưới đây trước.

So sánh phẫu thuật thay khớp nhân tạo và phẫu thuật cắt đầu xương đùi

Hạng mụcPhẫu thuật thay khớp nhân tạoPhẫu thuật cắt đầu xương đùi
Phục hồi chức năng khớpGần mức bình thườngHình thành khớp giả
Cân nặng phù hợpChủ yếu chó trung và lớnChủ yếu chó nhỏ và nhẹ
Độ khó phẫu thuậtRất caoTrung bình
Thời gian phục hồi3~6 tháng6~12 tuần
Tỷ lệ thành côngCao khi phẫu thuật bởi chuyên gia có tay nghềTốt ở chó nhỏ và nhẹ
Tính cần thiết của phục hồi chức năngBắt buộcBắt buộc

Lựa chọn chính xác cần sự đánh giá của bác sĩ phẫu thuật thú y tùy theo cân nặng, tuổi và tình trạng khớp.

Phẫu thuật được tiến hành như thế nào?

Mất khoảng 2~3 giờ dưới gây mê toàn thân. Quy trình phẫu thuật như sau. 1. - Tiếp cận: Rạch bên hông để lộ khớp háng 2. - Loại bỏ đầu xương đùi: Cắt bỏ đầu xương đùi và sụn bị tổn thương 3. - Gia công ổ cối (phía xương chậu): Tạo không gian để cấy cốc nhân tạo (acetabular cup) 4. - Cấy thân xương đùi: Cố định thân kim loại bên trong xương đùi 5. - Kết nối đầu khớp nhân tạo: Lắp đầu kim loại hoặc gốm vào thân xương đùi 6. Đóng khớp và khâu lại Cấy ghép được cố định bằng xi măng xương hoặc sử dụng phương pháp không xi măng để xương tự nhiên bám vào.
Minh họa mặt cắt các thành phần cấy ghép khớp háng nhân tạo cho chó

Nguy cơ biến chứng cần kiểm tra trước phẫu thuật

Có những biến chứng hiếm gặp nhưng cần biết. Nhiễm trùng, trật khớp, lỏng lẻo cấy ghép, gãy xương đùi, tổn thương dây thần kinh tọa là những biến chứng điển hình. Khả năng xảy ra biến chứng phụ thuộc vào tay nghề của đội phẫu thuật, cân nặng, tuổi và tình trạng toàn thân của bệnh nhân, vì vậy việc tư vấn mức độ rủi ro với bác sĩ thú y là rất quan trọng. Trước phẫu thuật, xét nghiệm máu và kiểm tra tim để đánh giá rủi ro gây mê, đồng thời được dùng thuốc kháng sinh dự phòng để ngăn ngừa nhiễm trùng vùng phẫu thuật. Bác sĩ thú y sẽ giải thích mức độ rủi ro cụ thể dựa trên cân nặng, tuổi và tình trạng toàn thân. Nếu cả hai khớp háng đều cần phẫu thuật, thông thường sẽ tiến hành bên kia sau khi một bên đã phục hồi đầy đủ.

Quá trình phục hồi và phục hồi chức năng sau phẫu thuật như thế nào?

Một nửa thành công phụ thuộc vào chăm sóc sau phẫu thuật. Điểm mấu chốt theo từng giai đoạn phục hồi như sau. - 1~2 tuần: Nghỉ ngơi nghiêm ngặt trong lồng, chỉ cho phép đi vệ sinh ngắn - 2~6 tuần: Tăng dần từ đi dạo 5~10 phút với dây dẫn, cấm sàn trơn trượt - 6~12 tuần: Bắt đầu phục hồi chức năng như máy chạy bộ dưới nước, bài tập cân bằng - 3~6 tháng: Bỏ giới hạn nhảy và chạy, kiểm tra tình trạng cấy ghép bằng X-quang Hoạt động nhẹ nhàng như đi dạo với dây dẫn và bơi lội ngay sau phẫu thuật giúp ích cho việc phục hồi và duy trì phạm vi chuyển động khớp, nhưng các hoạt động va đập cường độ cao như chạy và nhảy phải được hạn chế cho đến khi phục hồi đầy đủ. Đặc biệt, nhảy đột ngột hoặc chạy lên xuống cầu thang có thể là nguyên nhân chính gây trật khớp nên cần đặc biệt chú ý. Liên quan đến điều này, hãy cùng xem cách chăm sóc sức khỏe khớp cho chó.
Chó đang phục hồi sau phẫu thuật đi dạo chậm rãi trong nhà cùng chủ nuôi

Nên lựa chọn chi phí và bệnh viện như thế nào?

Phẫu thuật thay khớp nhân tạo là phẫu thuật khó đòi hỏi bộ cấy ghép chuyên dụng và đội phẫu thuật có tay nghề. Vì vậy tiêu chí lựa chọn rất quan trọng. - Có bác sĩ phẫu thuật thú y hay không: Kiểm tra kinh nghiệm chuyên khoa chỉnh hình - Thiết bị phẫu thuật: Sở hữu hệ thống cấy ghép chuyên dụng và C-arm (máy X-quang di động) - Liên kết phục hồi chức năng: Bệnh viện có liên kết máy chạy bộ dưới nước và vật lý trị liệu sẽ có lợi - Chăm sóc sau phẫu thuật: Bệnh viện có thể theo dõi lâu dài 1 năm, 3 năm Cách chắc chắn nhất là hỏi về số lượng ca phẫu thuật đã thực hiện. Thông tin số tiền không có nguồn gốc có sự chênh lệch lớn giữa các bệnh viện nên nhất định phải nhận báo giá trực tiếp khi tư vấn.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-26

Câu hỏi thường gặp

Sau phẫu thuật có thể chạy nhảy như trước không?
Sau khi phẫu thuật thành công và hoàn thành phục hồi chức năng, nhiều chó có thể phục hồi mức độ hoạt động gần như bình thường. Tuy nhiên, tốt hơn nên cẩn thận với các hoạt động nhảy mạnh và thể thao cường độ cao suốt đời.
Có thể phẫu thuật đến bao nhiêu tuổi?
Không có giới hạn tuổi tối đa. Sức khỏe toàn thân và chức năng tim, thận có thể chịu được gây mê quan trọng hơn. Chó trên 8~10 tuổi vẫn có thể phẫu thuật nếu khỏe mạnh.
Khớp nhân tạo có dùng suốt đời không?
Cấy ghép được thiết kế để duy trì chức năng trong thời gian dài. Nếu quản lý cân nặng và tránh va đập quá mức có thể sử dụng lâu hơn. Việc kiểm tra thường xuyên bằng X-quang để xác định tình trạng lỏng lẻo của cấy ghép là rất quan trọng.
Có thể phẫu thuật cả hai khớp háng cùng lúc không?
Thông thường sẽ phẫu thuật từng bên một. Vì cần một bên khỏe mạnh để hỗ trợ trọng lượng sau khi phẫu thuật bên kia.
Có cách nào khác ngoài phẫu thuật không?
Nếu ở giai đoạn đầu hoặc giữa, có thể quản lý bằng giảm cân, phục hồi chức năng, chất bổ sung dinh dưỡng sụn và thuốc giảm đau. Tuy nhiên, nếu đau không kiểm soát được bằng thuốc thì cần tư vấn phẫu thuật.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tài liệu tham khảo

[1] Textbook of Veterinary Orthopaedic Surgery, Chapter 9: Coxofemoral Joint Disorders

[2] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed — Hip Dysplasia

[3] The Dog Care Handbook: Things I Wish My Vet Had Told Me — Hip Dysplasia

Hướng dẫn hoàn chỉnh phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo cho chó | Meongsiljang