Thích

Chia sẻ

Chẩn đoán tế bào khối u da chó·mèo, có cần thiết không?

Da/LôngHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Khi sờ thấy khối u trên da, đây là tổng hợp những điều chủ nuôi cần biết về nguyên lý, quy trình và cách đọc kết quả của xét nghiệm tế bào (FNA) - xét nghiệm đầu tiên được thực hiện.

Xét nghiệm tế bào khối u da là gì?

Cảnh thực hiện xét nghiệm tế bào bằng cách đưa kim nhỏ vào khối u da của chó

Xét nghiệm tế bào khối u da là xét nghiệm chẩn đoán sơ bộ dùng kim tiêm nhỏ để lấy tế bào bên trong khối u và quan sát dưới kính hiển vi. Có thể thực hiện ngay tại phòng khám mà không cần gây mê là ưu điểm lớn nhất. Đây là xét nghiệm được khuyến nghị đầu tiên khi sờ thấy khối u, và dựa vào kết quả này để quyết định theo dõi, tiến hành sinh thiết hay phẫu thuật cắt bỏ. Chó·mèo đều được thực hiện theo cùng một cách.

Khối u nào cần thiết phải làm?

Không phải tất cả các khối u đều được xét nghiệm giống nhau, nhưng sách giáo khoa da liễu thú y khuyến nghị nên thử nghiệm tế bào (FNA) trước khi sinh thiết hay phẫu thuật cắt bỏ đối với hầu hết các nốt sần da (khối u) ở chó·mèo. Đặc biệt, xét nghiệm tế bào hữu ích trong chẩn đoán các khối u sau:

Nốt sần cứng khi sờ: Xét nghiệm tế bào phù hợp nhất với tổn thương dạng nốt sần

Khối u nghi ngờ u tân sinh (tân sinh): Hữu ích trong việc phân biệt tổn thương khối u

Khối u kèm mủ·u hạt: Hữu ích ngay cả trong các bệnh lý u hạt mủ

Khối u nghi ngờ nhiễm trùng: Có thể xác định các tổn thương nhiễm trùng như vi khuẩn·nấm

Khi sờ thấy khối u, tốt nhất nên tham khảo ý kiến bác sĩ thú y để quyết định có làm xét nghiệm tế bào hay không, bất kể kích thước hay hình dạng. Kỹ thuật lấy mẫu cũng quan trọng vì nếu số lượng tế bào lấy được ít có thể dẫn đến kết quả không chẩn đoán được.

Xét nghiệm được thực hiện như thế nào?

Xét nghiệm thường hoàn thành trong vòng 5~10 phút. Quy trình được chia thành 3 giai đoạn lớn.

Giai đoạn 1 Chuẩn bị: Lau sạch vùng xung quanh khối u bằng cồn sát trùng (rượu), dùng ngón tay giữ cố định khối u. Hầu hết các vật nuôi đều chịu đựng tốt việc lấy mẫu trong khi tỉnh táo mà không cần gây mê.

Giai đoạn 2 Lấy mẫu: Nối kim nhỏ cỡ 21~23 gauge với xi-lanh 2~5mL, đưa vào khối u, sau đó rút kim ra và thay đổi vị trí theo nhiều hướng để thu thập tế bào. Đôi khi sử dụng phương pháp hút tạo áp suất âm 2~3mL bằng xi-lanh.

Giai đoạn 3 Phết·nhuộm: Trải mỏng tế bào thu được lên lam kính, nhuộm màu và quan sát dưới kính hiển vi.

Khác với các cơ quan nội tạng, khối u da có thể sờ thấy bằng tay nên có thể chọc ngay mà không cần hướng dẫn siêu âm.

Hình minh họa 3 giai đoạn của quy trình xét nghiệm tế bào khối u da

Những điều cần biết trước khi xét nghiệm

Xét nghiệm tế bào đơn giản nhưng cũng có hạn chế. Nếu số lượng tế bào lấy được ít hoặc tổn thương nằm sâu trong khối u, có thể xuất hiện kết quả 'không chẩn đoán được'. Trường hợp này cần lấy mẫu lại hoặc chuyển sang sinh thiết. Ngoài ra, hãy thông báo cho bác sĩ thú y nếu vật nuôi có xu hướng chảy máu. Sau xét nghiệm, vùng khối u có thể sưng nhẹ hoặc bầm tím nhưng thường sẽ hết trong vòng 1~2 ngày.

Kết quả được đọc như thế nào?

Kết quả xét nghiệm tế bào được phân loại thành bốn nhóm lớn.

Viêm: Nhiễm vi khuẩn·nấm, áp xe, u hạt — điều trị bằng kháng sinh hoặc thuốc chống nấm

Khối u lành tính: U mỡ·u tuyến bã nhờn — chủ yếu theo dõi hoặc cắt bỏ có chọn lọc

Nghi ngờ khối u ác tính: U tế bào mast·ung thư biểu mô vảy·u lympho — cần xét nghiệm bổ sung và phẫu thuật cắt bỏ

Không chẩn đoán được: Thiếu tế bào hoặc tế bào bị biến tính — cần xét nghiệm lại hoặc sinh thiết

Đặc biệt, U tế bào mast (Mast Cell Tumor) là loại u mà tế bào mast tương đối dễ xác định qua xét nghiệm tế bào, nên được khuyến nghị thực hiện xét nghiệm tế bào trước khi phẫu thuật cắt bỏ bất kỳ khối u da nào. Tuy nhiên, cấp độ (tính ác tính) của khối u khó đánh giá chính xác chỉ qua xét nghiệm tế bào, do đó cần sinh thiết để xác định chính xác cấp độ và phạm vi cắt bỏ.

Các loại tế bào khác nhau của xét nghiệm tế bào khối u da nhìn qua kính hiển vi

Xét nghiệm tế bào (FNA) và sinh thiết, khác nhau ở điểm nào?

Hạng mục	Xét nghiệm tế bào (FNA)	Sinh thiết (Biopsy)
Phương pháp lấy mẫu	Kim nhỏ	Cắt một phần mô bằng dao·punch
Có gây mê không	Thường không cần	Cần gây mê tại chỗ hoặc toàn thân
Thời gian thực hiện	5~10 phút	20~40 phút + hồi phục
Độ chính xác chẩn đoán	Khác nhau theo loại — thuận lợi cho u tế bào tròn·u biểu mô, không chẩn đoán được nếu mẫu ít	Thuận lợi hơn cho chẩn đoán xác định·cấp độ·đánh giá mép cắt
Xác nhận kết quả	Ngày hôm đó~2 ngày	3~7 ngày
Tính xâm lấn	Rất thấp	Trung bình

Việc thực hiện thực tế và chi phí phụ thuộc vào vị trí·kích thước tổn thương. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y phụ trách để quyết định.

Chăm sóc tại nhà sau xét nghiệm như thế nào?

Vị trí xét nghiệm sẽ lành nhanh mà không cần xử lý đặc biệt. Tuy nhiên, nếu vật nuôi liếm liên tục có thể gây viêm nên hãy theo dõi trong khoảng 30 phút. Bầm tím hoặc khối máu tụ nhỏ cũng sẽ biến mất trong vòng 1~2 ngày.

Điểm chăm sóc:

- Tránh tắm trong ngày - Cân nhắc dùng vòng Elizabeth để ngăn liếm - Tái khám nếu thấy sưng·sốt·mủ Nếu kết quả nghi ngờ ác tính, hãy thực hiện theo lịch trình xét nghiệm hình ảnh bổ sung (X-quang·siêu âm) hoặc phẫu thuật mà bệnh viện hướng dẫn.

Mèo đang nghỉ ngơi thoải mái tại nhà sau xét nghiệm tế bào

Liên hệ ngay với bệnh viện trong trường hợp này

Nếu thấy các triệu chứng sau đây sau khi xét nghiệm tế bào, cần liên hệ ngay với bệnh viện. Đó là trường hợp vị trí xét nghiệm tiếp tục to lên hoặc cứng lại, có dịch·mủ chảy ra, vật nuôi đau dữ dội hoặc sốt, bầm tím không tan và lan rộng sau 24 giờ. Đặc biệt, mèo thường che giấu cơn đau nên hãy quan sát thêm sự thay đổi về khẩu vị·hoạt động.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-28

Câu hỏi thường gặp

Chi phí xét nghiệm tế bào là bao nhiêu?

Tùy thuộc vào bệnh viện·vùng·số lượng tổn thương, nhưng nói chung tính theo 1 tổn thương bao gồm phí đọc kết quả sẽ ở mức vài chục nghìn đồng. Vui lòng liên hệ trực tiếp với bệnh viện khi khám để biết số tiền chính xác.

Không gây mê thực sự có ổn không?

Vâng, hầu hết các khối u da chỉ gây cảm giác châm chích nhất thời do kim rất nhỏ. Tuy nhiên, đối với vật nuôi nhạy cảm hoặc các vùng nhạy cảm như mặt·đầu ngón chân có thể sử dụng thuốc an thần nhẹ.

Kết quả xét nghiệm tế bào là lành tính thì có cần cắt bỏ không?

Nếu lành tính, chủ yếu có thể theo dõi. Tuy nhiên, nếu khối u tiếp tục to lên hoặc vị trí gây cản trở sinh hoạt hàng ngày thì có thể cân nhắc cắt bỏ có chọn lọc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y phụ trách để quyết định.

Một lần xét nghiệm có chẩn đoán chắc chắn không?

Các khối u có đặc điểm rõ ràng như u tế bào mast có thể chẩn đoán chỉ qua xét nghiệm tế bào. Tuy nhiên, một số khối u như sarcoma mô mềm cần thêm sinh thiết để chẩn đoán xác định.

Phương pháp xét nghiệm ở chó và mèo có khác nhau không?

Nguyên tắc cơ bản là giống nhau. Tuy nhiên, mèo nhạy cảm hơn với căng thẳng và đau đớn nên cần chú ý hơn đến việc điều chỉnh. Đặc biệt, do khả năng sarcoma tại vị trí tiêm ở mèo nên việc đọc kết quả được thực hiện thận trọng.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 dầu gội y tế cho chó — Viêm da mủ·Nhiễm khuẩn

Top 5 loại dầu gội dược liệu cho chó bị viêm da do nấm men, do bác sĩ thú y chọn lọc — giúp giảm ngứa và kiểm soát nhờn

5 sản phẩm dầu cá Omega-3 được khuyên dùng cho chó — So sánh hàm lượng EPA và DHA

Mèo có được ăn xoài không? Tổng hợp lượng cho ăn và những điểm cần lưu ý

Mèo có được ăn rau diếp không? Tổng hợp cách cho ăn và lợi ích

Mèo có được ăn kem không? Tổng hợp các nguy cơ cần lưu ý

Mèo có được ăn mật ong không? Tổng hợp liều lượng và những điểm cần lưu ý

Mèo có được ăn thịt nguội không? Tổng hợp những điều cần lưu ý khi cho mèo ăn

Nho và mèo: Lý do tuyệt đối không được cho ăn và cách xử trí khẩn cấp

Tại sao tuyệt đối không được cho mèo ăn tỏi và cách xử trí cấp cứu

Tài liệu tham khảo

[1] Valenciano AC, Cowell RL. Small Animal Cytologic Diagnosis (Canine and Feline) — Chapter 1. Sample Acquisition and Preparation, 2nd Edition

[2] Jackson HA, Marsella R. BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Edition — Diagnostic Techniques

[3] Karadsheh Z, Al-Haddad M. Fine-needle aspiration techniques: needle size and suction considerations, 2014