Thích

Chia sẻ

Hướng dẫn toàn diện về phác đồ phục hồi chức năng sau phẫu thuật TPLO

KhớpHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Tổng hợp phác đồ phục hồi chức năng 8 tuần giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục sau phẫu thuật TPLO theo từng tuần. Hướng dẫn từng bước từ chườm lạnh/nóng, vận động khớp thụ động, tập luyện dưới nước đến bài tập nâng đỡ trọng lượng cơ thể.

Tại sao phục hồi chức năng sau phẫu thuật TPLO lại cần thiết?

Chú chó đang được kiểm tra tình trạng chân sau sau phẫu thuật

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật TPLO là quá trình khôi phục dần dần phạm vi chuyển động khớp, sức mạnh cơ bắp và khả năng nâng đỡ trọng lượng cơ thể cho đến khi xương chày đã cắt được liền lại ổn định. Điều thực sự quan trọng là nghỉ ngơi đầy đủ để hạn chế hoạt động quá mức trong 6~8 tuần sau phẫu thuật và tăng dần tải trọng cơ thể cùng các bài tập phục hồi chức năng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ thú y. Nếu không tuân thủ đúng giai đoạn này, quá trình liền xương có thể bị chậm lại, đặc biệt ở những chú chó nặng cân, việc hồi phục sẽ chậm hơn và có nguy cơ làm tổn thương dây chằng chéo của đầu gối bên đối diện. Vì vậy, điều quan trọng nhất là không tự ý tăng cường độ tập luyện mà hãy tăng dần hoạt động theo lịch trình do bác sĩ thú y quy định.

Ngay sau phẫu thuật TPLO, tình trạng sẽ như thế nào?

TPLO là phẫu thuật cắt phần trên của xương chày, thay đổi góc độ và cố định bằng tấm kim loại. Thông thường mất 8~12 tuần để xương liền hoàn toàn, trong thời gian này các cơ xung quanh khớp sẽ teo đi nhanh chóng. Ngày hôm sau phẫu thuật, hầu hết các chú chó bắt đầu chạm nhẹ đầu ngón chân xuống đất, nhưng vẫn còn đau và sưng, chỉ cần gắng sức nhẹ cũng có thể làm lỏng ốc vít cố định. Trong giai đoạn này, điều quan trọng nhất là phải nhớ rằng hạn chế vận động là một phần của quá trình điều trị.

Tổng quan các giai đoạn phục hồi chức năng theo tuần

Hạng mục	Tuần 1~2	Tuần 3~4	Tuần 5~6	Tuần 7~8
Phạm vi hoạt động	Nghỉ ngơi tuyệt đối trong chuồng	Đi bộ ngắn với dây dắt	Tăng dần khoảng cách đi bộ	Chạy bộ nhẹ, tập dưới nước
Thời gian đi bộ mỗi ngày	Dưới 5 phút (chỉ đi vệ sinh)	5~10 phút x 2 lần	15~20 phút x 2 lần	30 phút x 2 lần
Bài tập được khuyến nghị	Chườm lạnh, vận động khớp thụ động	Huấn luyện di chuyển trọng lượng	Đi bộ trên dốc, đi bộ hình số 8	Băng chuyền dưới nước, tấm cân bằng
Hoạt động bị cấm	Nhảy, cầu thang, chơi đùa	Nhảy, chạy, cầu thang	Nhảy, sàn trơn trượt	Chơi đùa kịch tính, thay đổi hướng đột ngột

Có thể điều chỉnh trước sau 1~2 tuần tùy theo kết quả theo dõi của bác sĩ điều trị.

Tuần 1~2: Chườm lạnh và vận động khớp thụ động

Trong 72 giờ sau phẫu thuật, chườm lạnh là yếu tố then chốt để giảm sưng. Quấn túi đá bằng khăn mỏng và chườm lên khu vực đầu gối 3~4 lần mỗi ngày, mỗi lần 10~15 phút. Sau 3 ngày, chuyển sang chườm ấm. Vận động khớp thụ động là động tác chủ nhân uốn cong và duỗi đầu gối của chó từ từ khi chó nằm. Lặp lại 10~15 lần mỗi hướng, 2~3 hiệp mỗi ngày sẽ giúp ngăn khớp bị cứng lại. Nếu chó phản kháng mạnh do đau, hãy dừng ngay lập tức và báo cho bác sĩ thú y.

Vận động khớp thụ động khi chủ nhân uốn cong đầu gối chó một cách nhẹ nhàng

Nếu thấy các dấu hiệu này, hãy đến bệnh viện ngay lập tức

Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào dưới đây trong quá trình phục hồi, hãy đến ngay bệnh viện đã phẫu thuật mà không chần chừ. Sưng đột ngột, đỏ hoặc chảy dịch tại vị trí phẫu thuật, hoàn toàn không chịu nâng đỡ trọng lượng (giữ chân hoàn toàn lên cao), sút ăn kèm sốt (trên 39,5 độ), đi khập khiễng trở nên nghiêm trọng hơn. Đặc biệt, nếu sau 2 tuần phẫu thuật mà khả năng đi lại lại xấu đi, cần nghi ngờ tình trạng tấm kim loại di chuyển hoặc nhiễm trùng.

Tuần 3~6: Nâng đỡ trọng lượng và phục hồi sức mạnh cơ bắp

Trong giai đoạn này, trọng tâm là bài tập phân bổ đều trọng lượng cơ thể lên chân đã phẫu thuật. Bài tập di chuyển trọng lượng là cách đặt chó ở tư thế đứng, lắc nhẹ hông sang trái sang phải để hướng dẫn chó dồn trọng lượng lên chân phẫu thuật. Đi bộ trên dốc là đi lên một con dốc thoải khoảng 10~15 độ để kích thích cơ chân sau. Đi bộ hình số 8 là đặt hai cọc và đi chậm theo hình số 8 giữa chúng, giúp tăng tính ổn định cho khớp. Tất cả các bài tập phải được thực hiện trên sàn không trơn trượt và dưới sự kiểm soát của dây dắt.

Chú chó đang tập phục hồi chức năng bằng cách đi bộ chậm trên dốc thoải

Tuần 7~8: Tập luyện dưới nước và chuẩn bị trở lại

Khi xác nhận xương đã liền, hãy chuyển sang các bài tập aerobic ít va chạm như băng chuyền dưới nước hoặc bơi trong bồn tắm. Tập luyện dưới nước (bơi lội, trị liệu dưới nước) được khuyến nghị là phương pháp tập luyện hiệu quả cho chó trong giai đoạn phục hồi vì lực nổi giúp giảm tải cho khớp trong khi vẫn sử dụng được cơ bắp. Đi bộ thông thường có thể tăng dần lên khoảng 30 phút mỗi ngày vào tuần 7~8, và các bài tập không dây dắt nhẹ hoặc chạy bộ có thể bắt đầu từ từ sau tuần 8 sau khi được bác sĩ điều trị xác nhận. Tuy nhiên, các hoạt động cường độ cao và va chạm mạnh như chạy, nhảy phải được tránh cho đến khi xương lành hoàn toàn, vì vậy hãy tránh các trò chơi kịch tính hoặc đuổi bắt với chó khác cho đến khi được bác sĩ cho phép. Để không lặp lại cùng một sai lầm, hãy chăm sóc cả đầu gối bên đối diện.

Quản lý môi trường cần thiết tại nhà

Một nửa quá trình phục hồi là môi trường. Hãy trải thảm chống trượt khắp phòng khách và hành lang. Để chặn nhảy, hãy ngăn chặn việc tiếp cận ghế sofa và giường, nếu cần hãy sử dụng cầu thang dành cho thú cưng. Quản lý cân nặng là rất quan trọng vì chỉ cần tăng 1~2kg do ăn quá nhiều trong thời gian phục hồi cũng gây áp lực lớn lên vị trí phẫu thuật, vì vậy hãy giảm lượng đồ ăn vặt xuống một nửa so với bình thường. Cổ áo Elizabeth phải được đeo liên tục cho đến khi chỉ khâu tại vị trí phẫu thuật được tháo ra (thường là 10~14 ngày).

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-29

Câu hỏi thường gặp

Khi nào có thể leo cầu thang sau phẫu thuật TPLO?

Thông thường chỉ được phép leo cầu thang từ từ sau 6~8 tuần phẫu thuật và khi đã xác nhận xương liền qua chụp X-quang. Trước đó, chủ nhân bắt buộc phải bế chó để di chuyển. Rơi từ cầu thang là nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến phẫu thuật lại do làm hỏng tấm kim loại.

Nghe nói chân đối diện cũng cần phẫu thuật, điều đó có đúng không?

Tổn thương dây chằng chéo nếu xảy ra ở một bên có thể gây áp lực lớn lên đầu gối bên đối diện. Đặc biệt, những chú chó nặng cân được biết là có nguy cơ hồi phục chậm và làm tổn thương cả đầu gối bên đối diện. Bài tập sức mạnh cơ bắp để phân tán trọng lượng hai bên, quản lý cân nặng đều đặn và chống trượt sàn là chìa khóa để phòng ngừa.

Chỉ phục hồi chức năng tại nhà có đủ không?

Nếu nhẹ thì có thể phục hồi bằng phục hồi chức năng tại nhà, nhưng đối với chó lớn, chó già hoặc teo cơ nghiêm trọng, khuyến nghị đến trung tâm phục hồi chức năng thú cưng có băng chuyền dưới nước. Điều trị chuyên nghiệp 1~2 lần mỗi tuần giúp tăng đáng kể tốc độ phục hồi.

Việc cho chó uống thực phẩm chức năng sau phẫu thuật có giúp ích không?

Các chất bổ trợ khớp như Glucosamine và Chondroitin được biết là có thể giúp ích cho những chú chó bị tổn thương dây chằng chéo. Tuy nhiên, loại thực phẩm chức năng và thời điểm bắt đầu có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng phục hồi hoặc thuốc kê đơn đang dùng, vì vậy đừng tự ý bắt đầu mà hãy quyết định sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ thú y.

Nên làm gì nếu vị trí phẫu thuật ngứa và chó gãi?

Nguy cơ nhiễm trùng rất cao nếu gãi hoặc liếm trước khi tháo chỉ khâu. Nguyên tắc là đeo cổ áo Elizabeth 24 giờ, nếu hành vi gãi nghiêm trọng, hãy báo cho bác sĩ thú y để được kê đơn thuốc chống viêm hoặc thuốc chống ngứa.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tác dụng của Curcumin và chống viêm·khớp

Top 5 thực phẩm bổ sung khớp cho chó năm 2026

MSM (Methylsulfonylmethane) cho chó là gì? Tác dụng giảm đau khớp

Bệnh to đầu chi ở mèo là gì? — Nguyên nhân thực sự khiến insulin không hiệu quả và cách chẩn đoán

Chó run rẩy mỗi khi đến bệnh viện thú y — điều này có bình thường không, và làm thế nào để giúp đỡ?

Chó gầm gừ và canh giữ đồ chơi — Đây có phải là hành vi bảo vệ tài nguyên và có bình thường không?

Chứng sợ sấm sét ở chó là gì? — Tại sao chúng lại sợ hãi và làm thế nào để giúp chúng bình tĩnh?

Chó con của bạn run rẩy trước người lạ và môi trường mới — có phải do thiếu xã hội hóa?

Làm thế nào để sửa tật cắn của chó con — Khi nào thói quen này sẽ biến mất?

Tại sao bản năng săn mồi của chó lại trở nên quá mức? — Làm thế nào để điều chỉnh hành vi đuổi theo và cắn?

Tài liệu tham khảo

[1] Fossum TW. Small Animal Surgery, 5th ed. Elsevier, 2019 — Chapter on Stifle Joint Surgery

[2] Reader RC, McCarthy RJ, Schultz KL, et al. Comparison of liposomal bupivacaine and 0.5% bupivacaine hydrochloride for control of postoperative pain in dogs undergoing tibial plateau leveling osteotomy. J Am Vet Med Assoc 256:1011-19, 2020

[3] Millis DL, Levine D. Canine Rehabilitation and Physical Therapy, 2nd ed. Saunders, 2014

[4] Small Animal Anesthesia and Pain Management: A Color Handbook, 3rd Edition — Perioperative pain management chapter