Thích

Chia sẻ

Thuốc và phương pháp quản lý đau sau phẫu thuật cho chó và mèo

Miễn dịchHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Tổng hợp các loại thuốc và phương pháp chăm sóc tại nhà để quản lý đau sau phẫu thuật cho thú cưng dựa trên bằng chứng y học thú y.

Tại sao quản lý đau sau phẫu thuật lại quan trọng?

Quản lý đau sau phẫu thuật là quy trình điều trị y khoa giúp giảm đau cho thú cưng sau khi phẫu thuật, hỗ trợ quá trình hồi phục nhanh chóng. Điều quan trọng nhất là phải tích cực kiểm soát cơn đau ngay từ khi vừa phẫu thuật xong. Nếu không kiểm soát cơn đau đúng cách, quá trình hồi phục có thể chậm lại và cảm giác khó chịu kéo dài. Vì vậy, hiện nay phương pháp 'tiền xử lý giảm đau' bằng cách dùng thuốc giảm đau trước khi phẫu thuật đang được áp dụng. Theo sách giáo khoa gây mê thú y, các kỹ thuật tiền xử lý giảm đau như dùng thuốc giảm đau opioid mu thuần túy trước phẫu thuật hoặc dùng thuốc chống viêm giảm đau đường uống, cùng với phương pháp giảm đau đa mô thức/cân bằng bằng nhiều loại thuốc, đều hiệu quả trong việc cải thiện quản lý đau sau phẫu thuật. Do đó, việc kết hợp nhiều phương pháp thay vì chỉ dựa vào một loại thuốc được khuyến nghị.

Làm sao để biết con mình đang đau?

Thú cưng có bản năng che giấu cơn đau nên chủ nuôi cần quan sát kỹ lưỡng. Nếu thấy các dấu hiệu dưới đây, khả năng cao chúng đang cảm thấy đau.

Giảm ăn: Không ăn hoặc không phản ứng với đồ ăn vặt như bình thường

Thay đổi tư thế: Co người lại hoặc nằm ôm lấy vùng phẫu thuật

Liếm quá mức: Tiếp tục liếm hoặc cố cắn vùng phẫu thuật

Phản ứng với âm thanh: Rên rỉ hoặc gầm gừ khi chạm vào

Giảm hoạt động: Không muốn di chuyển và chỉ nằm ở một góc

Dấu hiệu đặc trưng ở mèo: Ẩn mình, tránh tiếp xúc với người, chải chuốt giảm hoặc tăng, biểu cảm (vị trí tai, cơ mặt) có thể thay đổi

Các loại thuốc dùng để quản lý đau sau phẫu thuật

Bác sĩ thú y sẽ kết hợp nhiều loại thuốc tùy thuộc vào loại phẫu thuật và tình trạng của thú cưng. Các nhóm thuốc chính được liệt kê như sau.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Là loại thuốc phổ biến nhất giúp giảm cả viêm và đau. Thường được kê đơn dùng đường uống sau phẫu thuật

Thuốc giảm đau nhóm Opioid: Dùng cho cơn đau từ trung bình đến nặng. Thường được tiêm vào ngày phẫu thuật

Thuốc gây tê cục bộ: Tiêm trực tiếp vào vùng phẫu thuật để chặn cơn đau tại khu vực đó. Trong lâm sàng động vật nhỏ, các phương pháp hỗ trợ gây mê sử dụng thuốc gây tê cục bộ như Lidocaine được dùng để quản lý đau liên quan đến phẫu thuật

Thuốc giảm đau hỗ trợ: Thuốc bổ sung dùng cho đau thần kinh hoặc đau mãn tính

Phương pháp quản lý đau ngoài thuốc

Việc kết hợp các liệu pháp không dùng thuốc cùng với thuốc có thể giúp quá trình hồi phục nhanh hơn.

Chườm lạnh: Áp dụng chườm lạnh lên vùng phẫu thuật ngay sau khi phẫu thuật có thể giúp giảm sưng và khó chịu. Bọc đá trong khăn và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ thú y về thời gian và phương pháp áp dụng cụ thể

Sắp xếp môi trường: Tạo sàn không trơn trượt, giường thấp và không gian yên tĩnh sẽ giúp giảm đau khi di chuyển

Hạn chế hoạt động: Cần hạn chế chạy nhảy hoặc leo cầu thang trong thời gian bác sĩ thú y hướng dẫn

Liệu pháp phục hồi chức năng: Tùy loại phẫu thuật, vật lý trị liệu từ chuyên gia phục hồi chức năng thú y có thể hỗ trợ rất lớn cho quá trình hồi phục

Nếu thấy các triệu chứng này, hãy đến bệnh viện ngay

Nếu xuất hiện các triệu chứng sau sau phẫu thuật, có thể là tác dụng phụ của thuốc giảm đau hoặc biến chứng. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ thú y. • Khi nôn mửa hoặc tiêu chảy kéo dài hơn 24 giờ • Khi có máu hoặc mủ chảy ra từ vùng phẫu thuật • Khi nướu nhợt nhạt hoặc nhiệt độ cơ thể trên 39.5°C • Khi cơn đau không giảm hoặc thậm chí tăng lên dù đã dùng thuốc giảm đau • Khi nhịp thở nhanh hoặc khó thở

Những điều bắt buộc phải tuân thủ khi cho thú cưng uống thuốc giảm đau tại nhà

Khi cho thú cưng uống thuốc giảm đau theo đơn của bác sĩ thú y tại nhà, cần tuân thủ một số quy tắc.

Liều lượng chính xác: Phải tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng và khoảng cách dùng thuốc do bác sĩ thú y quy định. Không được tự ý tăng liều dù thấy không có hiệu quả

Ghi chép thời gian dùng thuốc: Ghi lại thời điểm cho uống thuốc sẽ giúp không bỏ lỡ lần dùng thuốc tiếp theo

Uống cùng thức ăn: Thuốc chống viêm giảm đau có thể gây rối loạn tiêu hóa nếu uống khi bụng đói, nên cho uống cùng một lượng nhỏ thức ăn

Không được ngừng thuốc: Dù thú cưng có vẻ ổn, vẫn phải tiếp tục uống thuốc trong thời gian bác sĩ thú y hướng dẫn. Việc tự ý ngừng thuốc có thể là nguyên nhân gây tái phát cơn đau

Chủ nuôi đang cho chó uống thuốc tại nhà

Tuyệt đối không được dùng thuốc giảm đau của người

Việc cho thú cưng uống thuốc giảm đau dành cho người vì thấy chúng đau có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Ibuprofen có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như loét dạ dày, tổn thương thận, độc tính gan ở cả chó và mèo. Đối với Acetaminophen (thành phần của Tylenol), nó cực kỳ độc đối với mèo và tuyệt đối không được dùng trong bất kỳ trường hợp nào. Chó có thể được sử dụng có giới hạn trong trường hợp bác sĩ thú y kê đơn, nhưng nếu chủ nuôi tự ý dùng sẽ có nguy cơ độc tính do quá liều, vì vậy bắt buộc phải có đơn của bác sĩ thú y. Các loại thuốc giảm đau dành cho người khác như Naproxen, Aspirin cũng có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng cho thú cưng. Chỉ sử dụng thuốc được kê đơn tại bệnh viện thú y.

Thời gian quản lý đau theo loại phẫu thuật

Thời gian quản lý đau thay đổi tùy thuộc vào phạm vi và loại phẫu thuật. Sách giáo khoa thú y cũng giải thích rằng tần suất và thời gian đánh giá đau và quản lý giảm đau sau phẫu thuật được xác định dựa trên loại phẫu thuật, tình trạng động vật trước phẫu thuật và phác đồ giảm đau.

Phẫu thuật triệt sản: Thời gian quản lý giảm đau tương đối ngắn do quá trình hồi phục tương đối nhanh

Phẫu thuật chỉnh hình (gãy xương, dây chằng chéo): Cần thời gian hồi phục lâu hơn nên có thể cần quản lý giảm đau lâu hơn và thường kết hợp với liệu pháp phục hồi chức năng

Phẫu thuật cắt bỏ khối u: Phạm vi cắt bỏ càng lớn thì thời gian quản lý đau có thể càng dài

Phẫu thuật nha khoa (rút răng, v.v.): Thường được kê đơn thuốc chống viêm giảm đau để kiểm soát cơn đau

Thời gian chính xác do bác sĩ thú y quyết định dựa trên loại phẫu thuật và tình trạng của thú cưng, vì vậy phải tuân thủ thời gian được hướng dẫn. Ngoài ra, đối với động vật cao tuổi hoặc có bệnh nền, đặc biệt là bệnh thận, cần thận trọng khi sử dụng thuốc chống viêm giảm đau, do đó cần chú ý kỹ hơn trong việc lựa chọn thuốc và điều chỉnh liều lượng.

Chó già đang nghỉ ngơi với áo bảo vệ phục hồi

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-19

Câu hỏi thường gặp

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật thường được dùng trong bao nhiêu ngày?

Tùy thuộc vào loại phẫu thuật, phạm vi và tình trạng của thú cưng. Các phẫu thuật hồi phục nhanh như triệt sản thường dùng trong thời gian ngắn hơn, trong khi các phẫu thuật hồi phục lâu như phẫu thuật chỉnh hình có thể cần dùng thuốc giảm đau lâu hơn. Thời gian chính xác do bác sĩ thú y quyết định, vì vậy hãy tuân thủ thời gian được hướng dẫn.

Nếu nôn sau khi cho uống thuốc giảm đau thì phải làm sao?

Nôn một lần thường do uống thuốc khi bụng đói. Hãy thử lại cùng một lượng nhỏ thức ăn, nếu lặp lại hãy liên hệ bác sĩ thú y để tư vấn thay đổi thuốc.

Mèo có thể dùng cùng loại thuốc giảm đau như chó không?

Không. Mèo có cách chuyển hóa thuốc khác nên thuốc giảm đau cho chó có thể trở thành chất độc. Đặc biệt, Acetaminophen cực kỳ độc đối với mèo và tuyệt đối không được dùng trong bất kỳ trường hợp nào. Một số thuốc chống viêm giảm đau cũng có thể gây độc tính nghiêm trọng cho mèo. Bắt buộc phải có đơn của bác sĩ thú y dành riêng cho mèo.

Liếm liên tục vùng phẫu thuật có bình thường không?

Hành động liếm xuất hiện do đau hoặc khó chịu. Liếm quá mức làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nên hãy đeo vòng cổ (vòng Elizabeth) và tham khảo ý kiến bác sĩ thú y xem cơn đau đã được kiểm soát tốt chưa.

Quản lý đau tốt có rút ngắn thời gian hồi phục không?

Có, quản lý đau tích cực giúp giảm cảm giác khó chịu cho động vật, duy trì sự thèm ăn và hoạt động, hỗ trợ quá trình hồi phục. Sách giáo khoa thú y cũng ủng hộ phác đồ tiền xử lý giảm đau và kết hợp thuốc đa mô thức (cân bằng) hiệu quả trong quản lý đau và hồi phục sau phẫu thuật.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

So sánh bệnh viện thú y cấp 1 và cấp 2

Tác dụng và hướng dẫn bổ sung Vitamin C

7 giống chó chân ngắn hàng đầu

Chó uống nước quá nhiều — Nguyên nhân PU/PD và thời điểm đến phòng khám Q&A

Bụng mèo của tôi cứ phình to mãi — tăng áp tĩnh mạch cửa, nguyên nhân cổ trướng và thời điểm đến bệnh viện

Sinh thiết gan mèo có thực sự cần thiết không — Q&A về quy trình, đau đớn và hồi phục

Mắt và nướu mèo chuyển vàng? — Q&A về nguyên nhân và điều trị vàng da

Thuốc bảo vệ gan cho mèo (SAMe·kế sữa) có hiệu quả không — Khi nào và cách dùng

Hỏi & Đáp về gan phì đại ở mèo — Những điều chủ nuôi cần biết

Ung thư tế bào gan ở mèo: Câu hỏi thường gặp — Những điều người nuôi cần biết

Tài liệu tham khảo

[1] Fossum TW. Preoperative and intraoperative care of the surgical patient. In: Fossum TW, Duprey LP, O'Connor D, editors. Small Animal Surgery. 3rd ed. Boston, MA: Elsevier; 2007.

[2] Reader RC, McCarthy RJ, Schultz KL, et al. Comparison of liposomal bupivacaine and 0.5% bupivacaine hydrochloride for control of postoperative pain in dogs undergoing tibial plateau leveling osteotomy. J Am Vet Med Assoc. 2020;256:1011-19.

[3] Ko JC. Small Animal Anesthesia and Pain Management: A Color Handbook. 3rd ed. CRC Press; 2018.

[4] Hosgood G, Scholl DT. Evaluation of age as a risk factor for perianesthetic morbidity and mortality in the dog. J Vet Emerg Crit Care. 1998;8(3):222-36.