Thích

Chia sẻ

심초음파 검사는 어떻게 진행되나요? — 언제 필요하고 결과는 어떻게 해석할까

Siêu âm tim được thực hiện như thế nào? — Khi nào cần thiết và cách đọc kết quả

TimHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Giải thích nguyên lý, quy trình thực tế và các chỉ định cần thiết của siêu âm tim cho chó và mèo dựa trên sách giáo khoa y khoa thú y. Tổng hợp đầy đủ từ chuẩn bị trước khi kiểm tra đến chi phí.

Siêu âm tim là gì?

Cảnh chó đang thực hiện xét nghiệm siêu âm tim

Siêu âm tim là xét nghiệm hình ảnh chính xác không xâm lấn, sử dụng sóng siêu âm để kiểm tra cấu trúc, chuyển động và dòng máu của tim dưới dạng hình ảnh thời gian thực. Điều quan trọng nhất là đây là 'xét nghiệm tiêu chuẩn để quan sát bệnh tim nhanh và an toàn nhất'. Nếu nghe thấy tiếng thổi trong tim khi khám, khó thở hoặc có triệu chứng đột ngột ngất xỉu, chỉ chụp X-quang là chưa đủ. Cần thực hiện siêu âm tim để có chẩn đoán chính xác.

Khi nào cần thực hiện xét nghiệm?

Sách giáo khoa nội khoa thú y phân loại các chỉ định của siêu âm tim dựa trên hai tiêu chí: tiền sử bệnh và khám lâm sàng. Không phải là 'tim có vẻ không khỏe' một cách mơ hồ, nếu có bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây thì được khuyến nghị xét nghiệm. Về tiền sử bệnh, kiểm tra các dấu hiệu như ngất xỉu, không dung nạp vận động, dương tính với giun tim; về khám lâm sàng, kiểm tra các phát hiện như tiếng thổi tim, nhịp tim bất thường, thở nhanh.

Ngất xỉu·ngã xuống: Mất ý thức không rõ nguyên nhân

Không dung nạp vận động: Dễ mệt và thở hổn hển hơn bình thường

Tiếng thổi tim: Nghe thấy tiếng thổi hoặc tiếng ngựa phi khi khám

Nhịp tim bất thường: Nhịp tim không đều hoặc quá nhanh/quá chậm

Thở nhanh·ho: Tăng nhịp thở ngay cả khi nghỉ ngơi

Dương tính giun tim: Đánh giá mức độ xâm lấn tim sau khi xác nhận nhiễm trùng

Trong những tình huống này, đừng trì hoãn mà hãy xét nghiệm ngay

Nếu nhịp thở tăng đáng kể trong trạng thái ổn định (thở nhanh), lưỡi·nướu chuyển sang màu xanh (tím tái), hoặc đột ngột ngã xuống và mất ý thức thì đây là tình trạng khẩn cấp. Đặc biệt, các giống mèo như Maine Coon·Ragdoll, các giống chó nhỏ như King Charles·Dachshund·Maltese có nguy cơ mắc bệnh tim di truyền cao nên cần siêu âm tim ngay khi có triệu chứng.

Xét nghiệm thực tế được thực hiện như thế nào?

Siêu âm tim được thực hiện ở tư thế nằm nghiêng. Cạo một lượng nhỏ lông vùng ngực, bôi gel, sau đó bác sĩ thú y đặt đầu dò (probe) lên ngực và quét tim từ nhiều góc độ.

Thời gian thực hiện: Thông thường 20~40 phút

Gây mê: Hầu hết không cần thiết (dùng thuốc an thần nhẹ nếu không hợp tác)

Đau đớn: Không — Không có bức xạ như chụp X-quang

Hạng mục xét nghiệm: Kích thước tâm nhĩ·tâm thất, tình trạng van tim, tốc độ·hướng dòng máu, chức năng co bóp

Hầu hết các bé đều có thể nằm yên để thực hiện và có thể nhận kết quả ngay trong ngày xét nghiệm.

Hình ảnh quá trình thực hiện siêu âm tim cho mèo

So sánh siêu âm tim với các xét nghiệm tim khác

Hạng mục	Siêu âm tim	Chụp X-quang ngực	Điện tâm đồ
Đánh giá cấu trúc tim
Đo lường chức năng tim
Chẩn đoán nhịp tim bất thường
Kiểm tra sung huyết phổi
Cần gây mê	Không cần	Không cần	Không cần
Thời gian xét nghiệm	20~40 phút	5~10 phút	5~10 phút

Ba xét nghiệm này có mối quan hệ bổ sung cho nhau, thường được thực hiện song song khi nghi ngờ bệnh tim.

Những gì chủ nuôi cần chuẩn bị trước khi xét nghiệm

Siêu âm tim không cần nhịn ăn đặc biệt, nhưng bé cần ở trạng thái thoải mái để có được hình ảnh chính xác.

Trạng thái trong ngày: Di chuyển nhẹ nhàng, không quá phấn khích hoặc khó thở

Bữa ăn: Thông thường không cần nhịn ăn (nhịn ăn 4~6 giờ nếu dùng thuốc an thần)

Tài liệu kèm theo: Mang theo kết quả chụp X-quang·xét nghiệm máu trước đó

Ghi chú danh sách kiểm tra: Triệu chứng xuất hiện lần đầu khi nào, nặng hơn trong tình huống nào

Bác sĩ thú y sẽ xem xét tiền sử bệnh và hình ảnh cùng nhau để tăng độ chính xác chẩn đoán. Không chỉ dựa vào hình ảnh để đưa ra kết luận nên hãy cung cấp chi tiết các nội dung quan sát.

Hình ảnh chủ nuôi đang ôm chó và chờ đợi xét nghiệm

Cách đọc kết quả sau khi xét nghiệm

Ngay sau khi xét nghiệm, bác sĩ thú y sẽ so sánh các chỉ số của từng bộ phận tim (kích thước tâm nhĩ trái, độ dày thành tâm thất trái, lực co bóp, v.v.) với phạm vi bình thường và giải thích. Ở chó, hở van hai lá và bệnh cơ tim giãn nở là phổ biến, còn ở mèo, bệnh cơ tim phì đại (HCM) là phổ biến nhất. Tùy theo kết quả sẽ quyết định theo dõi diễn biến, điều trị bằng thuốc hoặc xét nghiệm bổ sung (điện tâm đồ·xét nghiệm máu BNP). Nếu bạn quan tâm đến quản lý bệnh tim, hãy xem thêm hướng dẫn về các triệu chứng sớm của bệnh tim ở chó.

Các giống·tình huống cần kiểm tra định kỳ

Có những trường hợp được khuyến nghị siêu âm tim định kỳ ngay cả khi không có triệu chứng. Maine Coon·Ragdoll (có thể mang đột biến gen MYBPC3) nếu với mục đích sinh sản thì bắt đầu xét nghiệm 1 lần/năm từ 1~3 tuổi, sau đó khuyến nghị tái xét nghiệm ở tuổi 5 và 8. Các giống có nguy cơ cao mắc bệnh tim như King Charles Spaniel·Dachshund·Maltese (nguy cơ cao bệnh van hai lá), Doberman·Boxer (nguy cơ cao bệnh cơ tim giãn nở) cũng nên thảo luận với bác sĩ thú y về thời điểm và chu kỳ bắt đầu sàng lọc ngay từ khi chưa có triệu chứng. Các bé dự định sinh sản cũng cần xét nghiệm trước.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-21

Câu hỏi thường gặp

Chi phí xét nghiệm siêu âm tim là bao nhiêu?

Chi phí khác nhau tùy thuộc vào bệnh viện, khu vực và phạm vi xét nghiệm nên khó cung cấp con số chính xác. Tùy thuộc vào việc có cần thuốc an thần hay bao gồm cả Doppler màu, vì vậy liên hệ với bệnh viện trước khi đến là chính xác nhất.

Thật sự có thể thực hiện xét nghiệm mà không cần gây mê không?

Hầu hết các bé đều có thể thực hiện xét nghiệm ở tư thế nằm nghiêng mà không cần gây mê. Tuy nhiên, trong trường hợp cực kỳ nhạy cảm hoặc nhịp thở không ổn định, đôi khi sử dụng thuốc an thần nhẹ để đảm bảo an toàn.

Có nhất thiết phải cạo lông không?

Sóng siêu âm không thể truyền qua không khí nên nếu lông dày hình ảnh sẽ bị mờ. Vì vậy, cần cạo lông ở một vùng nhỏ hai bên ngực (khoảng bằng lòng bàn tay) và bôi gel. Lông sẽ mọc lại trong vài tuần.

Có tiếng thổi tim thì chắc chắn là bệnh tim sao?

Không. Có thể nghe thấy tiếng thổi ở cả những bé khỏe mạnh như tiếng thổi sinh lý. Tuy nhiên, để phân biệt chính xác nguyên nhân của tiếng thổi thì cần siêu âm tim. An toàn nhất là coi tiếng thổi là tín hiệu cần xét nghiệm.

Cần thực hiện bao lâu một lần?

Ngay cả những bé khỏe mạnh cũng có thể được khuyến nghị kiểm tra sức khỏe tim định kỳ tùy theo tuổi và giống. Đặc biệt, các giống có nguy cơ cao mắc bệnh tim nên thảo luận trước với bác sĩ thú y về thời điểm bắt đầu sàng lọc. Trong trường hợp đã được chẩn đoán mắc bệnh tim, cần thực hiện xét nghiệm định kỳ theo chu kỳ theo dõi do bác sĩ thú y quy định.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tác dụng và hướng dẫn sử dụng Coenzyme Q10

Tổng hợp tiêu chí lựa chọn và những gợi ý hàng đầu về thức ăn kê đơn cho chó mắc bệnh tim

Cảnh báo chó khó thở — TOP 7 gợi ý quản lý tăng áp động mạch phổi

Phục hồi chức năng dưới nước cho chó là gì? — Hiệu quả của bơi lội và máy chạy bộ dưới nước, thời điểm áp dụng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về phác đồ phục hồi chức năng sau phẫu thuật đĩa đệm cho chó

Giám sát giai đoạn phục hồi sau gây mê (nhiệt độ·đau·buồn nôn)

Các loại gây tê tại chỗ và khu vực cùng chỉ định

Gây mê cho chó mắc bệnh tim: Những giao thức quan trọng cần nắm vững

Cấy ghép thận cho thú cưng, liệu có thực sự khả thi? Thực tế và những hạn chế

Sự khác biệt giữa cấp độ khối u (grade) và giai đoạn (stage)

Tài liệu tham khảo

[1] Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats, Echocardiography Chapter

[2] Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed, Box 43.1 Indications for Echocardiography

[3] Feline Emergency and Critical Care Medicine, 2nd Ed, Focused Cardiac Ultrasound

[4] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed, Point-of-care Ultrasound