Thích

Chia sẻ

Triệu chứng và cách quản lý bệnh hở van hai lá ở chó

TimHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Tổng hợp nguyên nhân, triệu chứng theo giai đoạn, thuốc điều trị và các điểm quản lý tại nhà cho bệnh hở van hai lá ở chó.

Bệnh hở van hai lá ở chó là gì?

Hình ảnh bác sĩ thú y đang khám tim cho chó nhỏ bằng ống nghe

Bệnh hở van hai lá ở chó là bệnh tim xảy ra khi van hai lá (van nhĩ thất trái) dày lên do biến đổi dạng nhầy khiến van không đóng kín, dẫn đến máu bị trào ngược. Điều quan trọng nhất là phát hiện sớm và quản lý đều đặn. Giai đoạn đầu thường không có triệu chứng nên chủ nuôi khó nhận ra, nhưng nếu phát hiện tiếng thổi tim trong khám định kỳ thì có thể làm chậm đáng kể tốc độ tiến triển. Chó nhỏ hoặc trên 7 tuổi nên được nghe tim hàng năm.

Tại sao lại xảy ra? Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Bệnh hở van hai lá là một trong những bệnh tim mắc phải phổ biến nhất ở chó. Mô cấu tạo nên van hai lá bị biến đổi dạng nhầy khiến van dày lên và giãn ra (phì đại và sa van). Khi van không đóng kín, máu sẽ trào ngược về phía tâm nhĩ trái, và tim sẽ cố gắng bù đắp bằng cách làm cho tâm nhĩ trái và tâm thất trái ngày càng to ra.

Tuổi: Thường được chẩn đoán ở độ tuổi trung niên trở lên, nhưng ở các giống có khuynh hướng di truyền có thể phát hiện ở độ tuổi 1-2

Giới tính: Chó đực có xu hướng phát bệnh ở độ tuổi trẻ hơn chó cái

Cân nặng: Đặc biệt phổ biến ở chó nhỏ và cũng xuất hiện ở chó trung bình, thường gặp ở các giống như Chihuahua, Dachshund, Poodle Miniature

Di truyền: Đã xác định khuynh hướng đa gen liên quan đến nhiều gen, giống như Cavalier King Charles Spaniel

Phân loại 5 giai đoạn bệnh hở van hai lá

Hạng mục	Giai đoạn A	Giai đoạn B1	Giai đoạn B2	Giai đoạn C	Giai đoạn D
Tình trạng tim	Giống có nguy cơ nhưng chưa mắc bệnh	Có tiếng thổi tim nhưng kích thước tim bình thường	Tiếng thổi tim + xác định phì đại tim	Xảy ra suy tim sung huyết	Giai đoạn cuối không đáp ứng điều trị tiêu chuẩn
Triệu chứng	Không có	Không có	Không có hoặc nhẹ	Ho, khó thở, chán ăn	Khó thở nặng, tràn dịch màng bụng, mất ý thức
Quản lý	Khám định kỳ 1 lần/năm	Theo dõi kiểm tra 6-12 tháng/lần	Xem xét bắt đầu dùng thuốc	Điều trị thuốc tích cực	Điều trị tập trung nhập viện

Tiêu chuẩn phân loại giai đoạn của Hiệp hội Nội khoa Thú y Hoa Kỳ

Các triệu chứng chính không thể bỏ qua

Khi bệnh hở van hai lá tiến triển, các triệu chứng dưới đây sẽ xuất hiện. Nếu thấy nhiều triệu chứng cùng lúc thì cần đến bệnh viện ngay.

Ho khan: Đặc biệt là vào sáng sớm hoặc khi kích động, tiếng ho khan 'khè khè' sẽ tăng lên

Từ chối vận động: Không thích đi dạo hoặc nhanh mệt và ngồi bệt xuống

Thở nhanh: Nếu nhịp thở khi nghỉ ngơi vượt quá 40 lần/phút thì là dấu hiệu nguy hiểm

Mất ý thức: Có thể xuất hiện triệu chứng đột ngột mất sức và ngã xuống

Bụng phình to: Nếu kèm theo suy tim phải thì bụng sẽ bị tích nước

Nếu thấy các triệu chứng này hãy đến phòng cấp cứu ngay

Nếu nhịp thở khi ngủ liên tục trên 40 lần/phút, hoặc đột ngột ngã xuống, hoặc lưỡi và nướu chuyển sang màu xanh (tím tái) thì đây là tình trạng cấp cứu. Ho kèm theo bọt màu hồng cũng là dấu hiệu của phù phổi. Hãy đến ngay phòng cấp cứu của bệnh viện thú y gần nhất.

Phương pháp điều trị theo từng giai đoạn

Việc điều trị sẽ thay đổi tùy theo giai đoạn bệnh.

Pimobendan: Là thuốc quan trọng được sử dụng từ giai đoạn B2. Giúp tăng lực co bóp tim và giãn mạch để giảm gánh nặng cho tim. Nghiên cứu tim học thú y đã chứng minh hiệu quả làm chậm sự phát triển của suy tim

Thuốc lợi tiểu: Có vai trò loại bỏ nước tích tụ trong phổi từ giai đoạn C trở lên

Thuốc giãn mạch: Hạ huyết áp giúp tim dễ dàng đẩy máu ra ngoài hơn

Loại thuốc và liều lượng phải do bác sĩ thú y quyết định dựa trên kết quả siêu âm tim. Chủ nuôi tự ý điều chỉnh thuốc sẽ rất nguy hiểm.

Hình ảnh bác sĩ thú y đang giải thích về thuốc điều trị cho chủ nuôi

Các cách quản lý có thể thực hiện tại nhà

Việc quản lý tại nhà cũng quan trọng không kém việc điều trị bằng thuốc.

Kiểm tra nhịp thở: Đếm nhịp thở trong 1 phút mỗi khi ngủ. Dưới 30 lần là bình thường, nếu liên tục trên 40 lần thì hãy liên hệ với bệnh viện

Quản lý cân nặng: Thừa cân gây gánh nặng lớn cho tim. Hãy duy trì cân nặng hợp lý theo tư vấn của bác sĩ thú y

Chế độ ăn ít natri: Thức ăn vặt nhiều natri sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng ứ dịch. Hãy cân nhắc chế độ ăn dành cho tim

Vận động phù hợp: Tránh vận động mạnh, nhưng đi dạo nhẹ nhàng lại có lợi cho tuần hoàn. Nếu chó thấy mệt thì hãy dừng lại ngay

Chó nhỏ đi dạo nhẹ nhàng trong công viên cùng chủ nuôi

Các giống chó này cần đặc biệt lưu ý

Cavalier King Charles Spaniel là giống chó có tỷ lệ mắc bệnh hở van hai lá cao nhất. Các giống chó nhỏ như Maltese, Shih Tzu, Poodle, Yorkshire Terrier, Chihuahua, Dachshund cũng thuộc nhóm nguy cơ cao. Nếu đang nuôi các giống này, khuyến nghị nên khám tim hàng năm từ 5 tuổi.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-16

Câu hỏi thường gặp

Bệnh hở van hai lá có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Tiếc là khó chữa khỏi hoàn toàn bằng thuốc. Tuy nhiên, với điều trị thuốc phù hợp và quản lý có thể làm chậm tiến triển và duy trì chất lượng cuộc sống. Gần đây có một số bệnh viện thú y thực hiện phẫu thuật sửa van, nhưng chi phí cao và số bệnh viện có thể thực hiện còn hạn chế.

Nghe thấy tiếng thổi tim thì có cần cho uống thuốc ngay không?

Không dùng thuốc ngay chỉ vì tiếng thổi tim. Phải kiểm tra kích thước và chức năng tim bằng siêu âm tim, nếu từ giai đoạn B2 trở lên thì mới bắt đầu dùng thuốc. Nếu ở giai đoạn B1 thì theo dõi kiểm tra 6-12 tháng/lần để theo dõi diễn biến.

Chó bị bệnh tim vẫn có thể đi dạo được không?

Đi dạo nhẹ nhàng lại có lợi cho tuần hoàn máu. Tuy nhiên, nếu thấy thở hổn hển hoặc ho thì hãy dừng lại ngay, và nên tránh những ngày nóng hoặc ẩm ướt. Cường độ vận động nên được xác định theo tư vấn của bác sĩ thú y.

Nếu bị bệnh hở van hai lá thì gây mê có nguy hiểm không?

Nếu chức năng tim suy giảm thì nguy cơ gây mê có thể tăng lên. Khi cần làm sạch răng hoặc phẫu thuật khác, bắt buộc phải chia sẻ kết quả kiểm tra tim với bác sĩ thú y và phải trải qua quy trình ổn định tim trước khi gây mê.

Thực phẩm chức năng tim có giúp ích không?

Bổ sung axit béo Omega-3 hoặc Taurine có thể giúp ích. Tuy nhiên, không thể ngăn chặn tiến triển bệnh chỉ bằng thực phẩm chức năng, bắt buộc phải tham khảo ý kiến bác sĩ thú y trước khi cho dùng. Thức ăn dành cho tim thường đã chứa sẵn các chất dinh dưỡng cần thiết.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tác dụng và hướng dẫn sử dụng Coenzyme Q10

Tổng hợp tiêu chí lựa chọn và những gợi ý hàng đầu về thức ăn kê đơn cho chó mắc bệnh tim

Cảnh báo chó khó thở — TOP 7 gợi ý quản lý tăng áp động mạch phổi

Cún cưng nhà bạn run rẩy vì tiếng sấm và pháo hoa — có phải là chứng sợ tiếng ồn không?

Sợ con đầu lòng bị căng thẳng khi đón em thứ hai vào nhà — Làm sao giúp cả gia đình hòa hợp?

Chó quá mức kích động — Câu hỏi và trả lời về nguyên nhân và cách xử lý tình trạng kích động thái quá và khó kiểm soát xung động

Lỗi đi vệ sinh trong nhà của chó là gì? — Tại sao lại lặp đi lặp lại và cách sửa chữa như thế nào

Nếu chó lo lắng sau khi chuyển nhà — Làm thế nào để giảm căng thẳng do thay đổi môi trường?

Tại sao chó lại gầm gừ khi nhìn thấy chó khác? — Dấu hiệu cảnh báo và thời điểm can thiệp

Chó phá nhà khi ở một mình — Hành vi phá hủy do tách biệt, đây có phải là bình thường không?

Tài liệu tham khảo

[1] Ljungvall I, Häggström J. Myxomatous Valvular Disease. In: Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats.

[2] Sharpe AN, Visser LC. Canine Myxomatous Mitral Valve Disease. In: Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed.

[3] Keene BW et al. ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs. J Vet Intern Med. 2019;33(3):1127-1140.