Thích

Chia sẻ

Phẫu thuật khe hở vòm miệng, khi nào và làm thế nào?

Sức khỏe răng miệngHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Khe hở vòm miệng ở chó là dị tật bẩm sinh. Chúng tôi đã tổng hợp mọi thông tin chủ nuôi cần biết về thời điểm, phương pháp phẫu thuật và chăm sóc phục hồi.

Phẫu thuật khe hở vòm miệng là gì?

Khe hở vòm miệng là dị tật bẩm sinh khiến vòm miệng của chó không hợp nhất hoàn toàn ở giai đoạn phôi thai, khiến khoang mũi và miệng thông nhau khi sinh ra. Sự hợp nhất của các giá vòm miệng diễn ra quan trọng nhất trong giai đoạn đầu của thai kỳ (khoảng ngày 25-28 đối với chó), nếu quá trình này không hoàn tất sẽ tạo ra các khe hở ở nhiều kích thước và vị trí khác nhau. Điều thực sự quan trọng là thời điểm phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật được bác sĩ thú y quyết định riêng biệt dựa trên tình trạng tăng cân và sức khỏe tổng thể ổn định của chó. Chó con càng nhỏ thì kích thước cơ thể càng nhỏ, độ khó phẫu thuật càng cao, và có thể cần nhiều lần phẫu thuật do ảnh hưởng của sự phát triển khuôn mặt sau phẫu thuật. Nếu sữa hoặc nước chảy ra mũi, hoặc chó ho, hắt hơi liên tục khi ăn, hãy nghi ngờ khe hở vòm miệng và nhanh chóng đưa đến bác sĩ thú y.

Khe hở vòm miệng hình thành do đâu?

Khe hở vòm miệng là hiện tượng các giá vòm miệng trái và phải của phôi thai không hợp nhất hoàn toàn ở trung tâm trong quá trình mang thai, để lại khe hở. Nguyên nhân không chỉ một mà là di truyền đa gen (lặn hoặc trội không hoàn toàn) do nhiều gen cùng tác động chiếm tỷ lệ lớn, và việc tiếp xúc với các chất gây dị tật (chất gây quái thai) như thiếu dinh dưỡng của chó mẹ trong giai đoạn đầu thai kỳ hoặc thuốc/thực phẩm chức năng cũng có thể là nguyên nhân. - Giống chó thường gặp: Thường xảy ra ở các giống chó đầu ngắn như Bulldog, Boston Terrier, Shih Tzu, Pekingese - Hình thái: Chia thành khe hở vòm miệng sơ cấp (khe hở môi) từ môi đến xương hàm trên và khe hở vòm miệng thứ cấp (khe hở vòm) chỉ ở vòm miệng (vòm miệng cứng và mềm) - Vị trí: Phương pháp phẫu thuật khác nhau tùy thuộc vào khe hở xảy ra ở vòm miệng cứng phía trước hay vòm miệng mềm phía sau

Có những triệu chứng nào?

Chó con bị khe hở vòm miệng sẽ biểu hiện các dấu hiệu bất thường ngay sau khi sinh trong quá trình bú sữa. Chúng tôi đã tổng hợp các dấu hiệu chính mà chủ nuôi có thể quan sát tại nhà. - Sữa chảy ra mũi: Sữa chảy ra mũi khi bú - Hắt hơi, ho lặp lại: Thức ăn đi vào khoang mũi gây kích ứng - Chậm tăng cân: Không ăn đủ nên nhỏ hơn các em cùng lứa - Mũi chảy nước mãn tính, viêm mũi: Tàn dư thức ăn đọng lại trong mũi gây viêm nhiễm lặp lại - Viêm phổi hít: Thức ăn đi vào đường thở có thể gây sốt cao, khó thở

Cho chó bị khe hở vòm miệng bú bằng bình bú chuyên dụng

So sánh phương pháp phẫu thuật theo vị trí khe hở vòm miệng

Hạng mục	Khe hở vòm miệng cứng (phía trước)	Khe hở vòm miệng mềm (phía sau)	Khe hở vòm miệng hoàn toàn
Vị trí xảy ra	Phần cứng phía trước vòm miệng	Phần mềm phía sau vòm miệng	Toàn bộ vòm miệng
Phương pháp phẫu thuật chính	Phẫu thuật khâu mảnh ghép niêm mạc xương	Phẫu thuật tạo hình vòm miệng mềm	Phẫu thuật phức hợp từng bước
Thời điểm phẫu thuật	Bác sĩ thú y quyết định sau khi cân nặng và tình trạng tổng thể ổn định	Bác sĩ thú y quyết định sau khi cân nặng và tình trạng tổng thể ổn định	Bác sĩ thú y quyết định từng bước
Khả năng phẫu thuật lại	Thấp~Trung bình	Trung bình	Trung bình~Cao
Thời gian phục hồi	2-3 tuần	2-4 tuần	4-8 tuần

Phương pháp và thời điểm phẫu thuật thực tế được bác sĩ phẫu thuật thú y quyết định tùy theo kích thước khe hở và tình trạng chó.

Phẫu thuật được thực hiện như thế nào?

Phẫu thuật khe hở vòm miệng là phẫu thuật chính xác được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trước phẫu thuật cần đánh giá toàn diện tình trạng tổng thể bao gồm viêm phổi hít, và việc kiểm tra trước gây mê (hình ảnh ngực, xét nghiệm máu, v.v.) để xác định trước mức độ rủi ro gây mê là rất quan trọng. - Giai đoạn 1 Chuẩn bị gây mê: Đặt ống khí quản sau nhịn ăn, điều chỉnh chính xác lượng cung cấp oxy - Giai đoạn 2 Tách niêm mạc: Tách niêm mạc xương vòm miệng từ hai bên để tạo vạt che phủ vùng khuyết - Giai đoạn 3 Khâu: Khâu bằng chỉ khâu hấp thụ sau khi cố định chắc chắn vào xương - Giai đoạn 4 Quan sát phục hồi: Nhập viện 24-48 giờ để theo dõi hô hấp, chảy máu, sưng nề

Phòng mổ bệnh viện thú y đã chuẩn bị cho phẫu thuật khe hở vòm miệng

Những điều cần kiểm tra trước phẫu thuật

Phẫu thuật chỉ an toàn khi chó đã đạt đủ cân nặng và tình trạng tổng thể ổn định. Phẫu thuật khi chưa đủ cân nặng, viêm phổi hít hoặc mất nước sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ tai biến gây mê. Hãy kiểm tra xem bác sĩ thú y có thực hiện bắt buộc chụp X-quang ngực, xét nghiệm máu và nghe tim trước phẫu thuật không. Ngoài ra, cần nhịn ăn từ đêm trước phẫu thuật, nhưng các giống chó nhỏ dễ bị hạ đường huyết sẽ được bác sĩ thú y điều chỉnh thời gian nhịn ăn và lịch truyền dịch theo cân nặng.

Chăm sóc phục hồi sau phẫu thuật như thế nào?

Trong 2-4 tuần sau phẫu thuật cần chăm sóc cẩn thận để vết khâu không bị tách ra. Đặc biệt, việc giảm thiểu chế độ ăn và kích thích khoang miệng là then chốt. - Chế độ ăn: Cấm thức ăn khô, chỉ cho ăn chế độ ăn dạng lỏng, cháo theo chỉ định của bác sĩ thú y - Hạn chế đồ chơi: Ngừng tất cả bóng, đồ chơi kéo co, đồ ăn vặt nhai - Bát nước: Thay bát sâu bằng đĩa nông để tránh áp lực lên mũi - Đeo vòng cổ: Duy trì 2-3 tuần để chó không liếm vùng phẫu thuật bằng lưỡi - Lịch tái khám: Tái khám vào ngày thứ 3, 7, 14 sau phẫu thuật để kiểm tra tình trạng vết khâu

Chó con đang phục hồi sau phẫu thuật đeo vòng cổ

Tỷ lệ thành công và khả năng tái phát của phẫu thuật?

Kết quả phẫu thuật khe hở vòm miệng thay đổi đáng kể tùy thuộc vào kích thước, vị trí khe hở và tình trạng cá thể, và không ít trường hợp không được giải quyết hoàn toàn chỉ với một lần phẫu thuật. Nếu kích thước khe hở lớn hoặc bao gồm cả vòm miệng mềm, có thể xảy ra thất bại khâu một phần (toác vết khâu) cần phẫu thuật lần 2. Điều này là do sự phát triển khuôn mặt liên tục sau phẫu thuật ở chó nhỏ ảnh hưởng đến vùng khâu. Phẫu thuật lại được quyết định về thời điểm và phương pháp sau khi mô đã lành đầy đủ và bác sĩ thú y trực tiếp đánh giá tình trạng khâu. Tiến hành từng bước có thể tăng hiệu quả chỉnh sửa tổng thể. Do đó, đừng nản lòng chỉ vì kết quả phẫu thuật lần 1, mà quan trọng là lập kế hoạch dài hạn cùng bác sĩ phẫu thuật thú y phụ trách.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-26

Câu hỏi thường gặp

Khi nào sau sinh là thời điểm tốt nhất để phẫu thuật khe hở vòm miệng?

Không có tháng tuổi cụ thể nào được quy định. Chó con càng nhỏ thì kích thước cơ thể càng nhỏ, độ khó phẫu thuật càng cao, và có thể cần phẫu thuật lại do sự phát triển khuôn mặt sau phẫu thuật. Bác sĩ thú y sẽ quyết định thời điểm phẫu thuật riêng biệt khi cân nặng đã tăng đủ và tình trạng tổng thể ổn định, vì vậy nếu thấy triệu chứng, việc quan trọng là đưa đến bác sĩ thú y để lập kế hoạch.

Chi phí phẫu thuật khoảng bao nhiêu?

Khác biệt lớn tùy theo kích thước khe hở, độ khó phẫu thuật và quy mô bệnh viện. Nên nhận báo giá toàn bộ bằng văn bản từ bệnh viện thú y bao gồm chi phí nhập viện, gây mê và tái khám trước phẫu thuật.

Có thể nuôi chỉ bằng chăm sóc mà không phẫu thuật không?

Đối với các trường hợp khuyết tật nhẹ, có thể hỗ trợ tăng trưởng cho chó con bằng cách cho ăn bổ sung qua ống dẫn thực quản (esophagostomy tube) hoặc ống dẫn dạ dày (gastrostomy tube). Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi sự tận tâm và cam kết rất lớn từ chủ nuôi, đồng thời nguy cơ viêm phổi do hít sặc vẫn tiếp tục tồn tại. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là phương pháp chắc chắn nhất để bảo vệ chất lượng cuộc sống và tuổi thọ của chó con.

Làm sao biết có cần phẫu thuật lại sau phẫu thuật không?

Nếu thức ăn vẫn chảy ra mũi sau phẫu thuật, hoặc chảy nước mũi mãn tính, hắt hơi tiếp tục, có thể nghi ngờ vết khâu bị hở. Nếu triệu chứng lặp lại, bắt buộc phải được bác sĩ thú y đánh giá lại.

Đây là bệnh di truyền không? Có thể sinh sản không?

Do yếu tố di truyền rất lớn, cá thể bị khe hở vòm miệng được khuyến nghị không sử dụng cho sinh sản. Đặc biệt với các giống chó đầu ngắn như Bulldog, Boston Terrier, nên cân nhắc kiểm tra cả thế hệ cha mẹ.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tổng hợp những cách tốt nhất và tiêu chí lựa chọn để phòng ngừa, quản lý cao răng và mảng bám ở chó

Top 5 Snack Dental Cho Chó 2026 — Tiêu Chuẩn VOHC

Tổng hợp những sản phẩm tốt nhất và tiêu chí lựa chọn để quản lý vi khuẩn trong khoang miệng và các bệnh toàn thân ở chó

Nguyên nhân và cách xử lý mèo kêu vào ban đêm

Cách xử lý khi chó con không rụng răng sữa

Hướng dẫn hoàn chỉnh về cách bảo quản thuốc và hạn sử dụng cho thú cưng

Quản lý tác dụng phụ hóa trị (rụng lông, chán ăn, v.v.)

Cách tiêm insulin tại nhà

Các loại thuốc dạ dày và cách sử dụng (Omeprazole, v.v.)

Các loại thuốc giảm đau NSAID cho chó và mèo cùng những lưu ý

Tài liệu tham khảo

[1] Fossum TW, Small Animal Surgery, 5th Edition - Chapter: Surgery of the Oral Cavity and Oropharynx

[2] Small Animal Anesthesia and Pain Management A Color Handbook, 3rd Edition - Anesthetic considerations in dental and oral-facial surgeries

[3] Reiter AM, Gracis M, BSAVA Manual of Canine and Feline Dentistry and Oral Surgery, 4th Edition