Thích

Chia sẻ

Hướng dẫn hoàn chỉnh về quy trình phẫu thuật và phục hồi đục thủy tinh thể ở chó

Sức khỏe mắtHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Phẫu thuật đục thủy tinh thể ở chó là một thủ thuật chuyên khoa mắt loại bỏ thủy tinh thể bị mờ và cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo. Chúng tôi sẽ cung cấp chi tiết về quy trình phẫu thuật và cách chăm sóc phục hồi.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể ở chó là gì?

Phẫu thuật đục thủy tinh thể ở chó là một thủ thuật chuyên khoa mắt phục hồi thị lực bằng cách nghiền và hút thủy tinh thể bị mờ bằng siêu âm, sau đó cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo. Chìa khóa là thời gian vàng. Nếu đục thủy tinh thể tiến triển vượt qua giai đoạn trưởng thành sang giai đoạn quá chín, tỷ lệ thành công của phẫu thuật sẽ giảm đáng kể và nguy cơ biến chứng như tăng nhãn áp hoặc viêm màng bồ đào cũng tăng lên. Nếu nghi ngờ có vấn đề về thị lực, cần đến gặp bác sĩ thú y chuyên khoa mắt để kiểm tra kỹ càng càng sớm càng tốt.

Trường hợp cần phẫu thuật và nguyên nhân

Đục thủy tinh thể là bệnh lý khiến protein thủy tinh thể biến tính và trở nên mờ đục. Bệnh được chia thành di truyền (phát bệnh ở tuổi trẻ), do tiểu đường, do lão hóa và do chấn thương. Đặc biệt, chó mắc bệnh tiểu đường có xu hướng tiến triển đục thủy tinh thể nhanh chóng. Khi xuất hiện suy giảm thị lực do thủy tinh thể bị mờ, cần cân nhắc phẫu thuật; việc phẫu thuật vào thời điểm thích hợp trước khi tiến triển sang giai đoạn quá chín có nguy cơ biến chứng cao là rất quan trọng cho tiên lượng. Tuy nhiên, chức năng võng mạc phải bình thường thì mới có thể hy vọng phục hồi thị lực sau phẫu thuật.

Đặc điểm theo từng giai đoạn tiến triển của đục thủy tinh thể

Đục thủy tinh thể được chia thành 4 giai đoạn tùy theo mức độ tiến triển và là tiêu chí quan trọng để quyết định thời điểm phẫu thuật.

Các giai đoạn tiến triển của đục thủy tinh thể và thời điểm phẫu thuật thích hợp

Hạng mục	Giai đoạn khởi phát	Giai đoạn chưa trưởng thành	Giai đoạn trưởng thành	Giai đoạn quá chín
Đục thủy tinh thể	Dưới 10%	10~99%	100%	100% + hóa lỏng thủy tinh thể
Thị lực	Bình thường	Giảm một phần	Gần như không có	Mất hoàn toàn
Thời điểm phẫu thuật thích hợp	Theo dõi diễn biến	Thời điểm tối ưu	Có thể phẫu thuật	Nguy cơ biến chứng↑
Nguy cơ biến chứng	Thấp	Thấp	Trung bình	Cao (viêm mống mắt·tăng nhãn áp)

Theo giáo trình nhãn khoa thú y (E7), giai đoạn chưa trưởng thành đến đầu giai đoạn trưởng thành là thời điểm phẫu thuật tối ưu

Các mục xét nghiệm bắt buộc trước phẫu thuật

Phẫu thuật đục thủy tinh thể cần gây mê toàn thân và phẫu thuật chính xác nên xét nghiệm trước đó rất quan trọng.

Điện võng mạc đồ (ERG): Xác định chức năng võng mạc còn hoạt động hay không — đây là xét nghiệm quan trọng nhất

Siêu âm mắt: Kiểm tra cấu trúc phía sau thủy tinh thể và tình trạng bong võng mạc

Đo nhãn áp: Kiểm tra xem có kèm theo tăng nhãn áp hay không

Xét nghiệm máu·Điện tim: Đánh giá tính an toàn của gây mê toàn thân

Xét nghiệm tiểu đường chi tiết: Trong trường hợp đục thủy tinh thể do tiểu đường, kiểm tra tình trạng kiểm soát đường huyết

Tùy theo kết quả xét nghiệm mà quyết định có thể phẫu thuật hay không nên cần kiểm tra kỹ lưỡng.

Trường hợp không thể phẫu thuật

Nếu đã xảy ra bong võng mạc hoặc võng mạc không phản ứng trong điện võng mạc đồ thì dù phẫu thuật cũng khó hy vọng phục hồi thị lực. Ngoài ra, trong trường hợp tiểu đường không kiểm soát được, bệnh tim nghiêm trọng hoặc viêm màng bồ đào hoạt động, nguy cơ gây mê và phẫu thuật quá lớn nên có thể gặp khó khăn trong việc phẫu thuật. Bác sĩ thú y sẽ đưa ra phán đoán tổng hợp.

Giải thích chi tiết từng bước quy trình phẫu thuật

Phẫu thuật thực tế là một thủ thuật chuyên khoa mắt chính xác được thực hiện dưới kính hiển vi phẫu thuật với gây mê toàn thân. Việc có phẫu thuật cả hai mắt cùng lúc hay không sẽ do bác sĩ thú y quyết định dựa trên tình trạng sức khỏe tổng thể của chó.

Bước 1 Gây mê toàn thân: Gây mê ổn định bằng thuốc mê phù hợp với cân nặng và tình trạng sức khỏe

Bước 2 Cắt giác mạc: Tạo vết cắt nhỏ trên giác mạc để tạo đường phẫu thuật

Bước 3 Cắt bao thủy tinh thể: Cắt hình tròn bao thủy tinh thể phía trước để mở ra

Bước 4 Nghiền thủy tinh thể bằng siêu âm: Nghiền nhỏ và hút thủy tinh thể bị mờ bằng siêu âm (Phacoemulsification)

Bước 5 Cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo: Đặt thủy tinh thể nhân tạo có thể gập vào trong bao thủy tinh thể và cố định

Bước 6 Khâu lại: Đóng vết cắt bằng chỉ khâu vi mô để hoàn tất

Thời gian phục hồi và cách chăm sóc sau phẫu thuật

Cần chăm sóc tập trung trong một khoảng thời gian nhất định ngay sau phẫu thuật và điều chỉnh cường độ chăm sóc tùy theo giai đoạn phục hồi.

Ngày phẫu thuật~1 tuần: Nhập viện hoặc về nhà trong ngày và nhỏ thuốc mắt thường xuyên theo chỉ định của bác sĩ thú y

1~2 tuần: Bắt buộc đeo vòng cổ để bảo vệ mắt, tránh hoạt động mạnh và tiếp tục nhỏ thuốc

2~4 tuần: Theo dõi tình hình và dần giảm số lần nhỏ thuốc, tái khám theo lịch trình đã định để kiểm tra

Giai đoạn theo dõi sau đó: Tiếp tục nhỏ thuốc và theo dõi liên tục các biến chứng như viêm, tăng nhãn áp, bong võng mạc

Nếu bỏ lỡ lịch trình nhỏ thuốc mắt, viêm có thể tái phát hoặc thủy tinh thể nhân tạo không được cố định đúng vị trí, vì vậy cần tuân thủ nghiêm ngặt lịch trình nhỏ thuốc do bác sĩ thú y quy định.

Chú chó đang đeo vòng cổ và phục hồi sau phẫu thuật

Các dấu hiệu cần đến bệnh viện ngay lập tức sau phẫu thuật

Nếu xuất hiện các triệu chứng sau đây, có thể là tình huống khẩn cấp nên cần đến bệnh viện ngay lập tức. Dụi mắt mạnh hoặc cào bằng chân, dịch tiết ra từ mắt có máu hoặc mủ, giác mạc sưng mờ đục, không mở mắt được và kêu đau, chán ăn và uể oải kéo dài trên 48 giờ. Đặc biệt, tăng nhãn áp và bong võng mạc là những biến chứng nghiêm trọng nhất sau phẫu thuật nên việc ứng phó nhanh chóng là rất quan trọng.

Tỷ lệ thành công và tiên lượng phẫu thuật

Theo các nghiên cứu về nhãn khoa thú y, phẫu thuật đục thủy tinh thể ở chó (nghiền thủy tinh thể bằng siêu âm và cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo) cho thấy kết quả phục hồi thị lực tốt nói chung khi được thực hiện vào thời điểm thích hợp. Tuy nhiên, về lâu dài, tỷ lệ duy trì thị lực thành công có thể giảm theo thời gian do các biến chứng sau phẫu thuật (tăng nhãn áp, bong võng mạc, v.v.) và việc kiểm tra trước phẫu thuật cùng mức độ tuân thủ của chủ nuôi ảnh hưởng lớn đến tiên lượng. Các điều kiện để tăng tỷ lệ thành công như sau.

Phẫu thuật đúng thời điểm: Tiến triển từ giai đoạn chưa trưởng thành đến đầu giai đoạn trưởng thành

Võng mạc bình thường: Xác nhận chức năng võng mạc trong xét nghiệm trước

Kiểm soát tiểu đường: Trường hợp đường huyết được kiểm soát ổn định

Mức độ tuân thủ của chủ nuôi: Tuân thủ nghiêm ngặt lịch nhỏ thuốc mắt và tái khám

Nếu lo lắng về sức khỏe khớp, hãy tham khảo hướng dẫn về thực phẩm bổ sung cho khớp chó.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-26

Câu hỏi thường gặp

Chi phí phẫu thuật đục thủy tinh thể ở chó là bao nhiêu?

Chi phí phẫu thuật và các xét nghiệm, chi phí nhập viện có thể khác nhau tùy thuộc vào bệnh viện và phạm vi kiểm tra, nhưng nói chung, chi phí cho một mắt sẽ nằm trong khoảng vài triệu won. Để biết số tiền chính xác, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ tại bệnh viện khi tư vấn.

Có thể phẫu thuật cả hai mắt cùng lúc không?

Có, hầu hết đều khuyến nghị phẫu thuật đồng thời hai mắt. Giảm số lần gây mê giúp giảm gánh nặng cho chó và ngăn ngừa mất cân bằng thị trường. Tuy nhiên, bác sĩ thú y sẽ quyết định tùy theo tình trạng sức khỏe tổng thể.

Liệu có cần tiếp tục nhỏ thuốc mắt sau phẫu thuật không?

Trong 2~3 tháng đầu cần nhỏ thuốc tập trung, sau đó nhiều trường hợp vẫn khuyến nghị nhỏ thuốc dài hạn để ngăn ngừa viêm và tăng nhãn áp. Việc ngừng nhỏ thuốc bắt buộc phải tham khảo ý kiến bác sĩ thú y.

Chó bị tiểu đường cũng có thể phẫu thuật được không?

Nếu đường huyết được kiểm soát ổn định thì có thể phẫu thuật. Ngược lại, đục thủy tinh thể do tiểu đường tiến triển nhanh nên nếu để qua giai đoạn quá chín thì nguy cơ biến chứng sẽ tăng cao, do đó khuyến nghị phẫu thuật sớm.

Chó già cũng có thể phẫu thuật được không?

Tình trạng sức khỏe tổng thể quan trọng hơn tuổi tác. Nếu chức năng tim·thận tốt và chức năng võng mạc còn hoạt động thì nhiều trường hợp chó già trên 10 tuổi cũng phẫu thuật thành công. Xét nghiệm trước là bắt buộc.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 thực phẩm bổ sung cho mắt chó năm 2026

Tổng hợp những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn khi chăm sóc chó bị viêm màng bồ đào

7 nguyên tắc chăm sóc quan trọng sau khi xét nghiệm nước mắt (Schirmer) cho chó, do bác sĩ thú y chỉ định

Câu hỏi thường gặp về chăm sóc đặt ống thông niệu đạo cho mèo — Những điều cốt lõi mà chủ nuôi cần nắm rõ

Câu hỏi thường gặp về sỏi niệu quản ở mèo — Những điều cốt lõi mà chủ nuôi cần biết

Câu hỏi thường gặp về phẫu thuật dẫn lưu niệu quản (SUB) cho mèo — Những điều cốt lõi mà chủ nuôi cần nắm rõ

Câu hỏi thường gặp về sỏi struvit ở mèo — Những điều cốt lõi mà chủ nuôi cần biết

Câu hỏi thường gặp về việc chăm sóc viêm bàng quang do căng thẳng ở mèo — Những điều cốt lõi mà chủ nuôi cần biết

Câu hỏi thường gặp về nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính tái phát ở mèo — Những điều cốt lõi mà chủ nuôi cần biết

Câu hỏi thường gặp về viêm thận và bể thận ở mèo — Những điều cốt lõi mà chủ nuôi cần biết

Tài liệu tham khảo

[1] Gelatt KN, Gilger BC, Kern TJ, Veterinary Ophthalmology, 5th Edition, Wiley-Blackwell, 2013

[2] Maggs DJ, Miller PE, Ofri R, Slatter's Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 6th Edition, Elsevier, 2018

[3] Fossum TW, Small Animal Surgery, 5th Edition, Elsevier, 2019