Thích
Chia sẻ
멍실장
고양이 녹내장 약물·수술 치료 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

Tăng nhãn áp ở mèo: Có thể điều trị bằng thuốc hay cần phẫu thuật? — Câu hỏi thường gặp về phương pháp điều trị

Sức khỏe mắtHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bệnh tăng nhãn áp ở mèo là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến mất thị lực. Bài viết tổng hợp những thông tin cốt lõi mà chủ nuôi cần nắm rõ về hiệu quả, thời điểm điều trị và các tác dụng phụ của phương pháp dùng thuốc cũng như phẫu thuật.

Bệnh tăng nhãn áp ở mèo là một bệnh lý mắt nghiêm trọng có thể dẫn đến mất thị lực.

Hình ảnh chân thực về mắt mèo xuất hiện các triệu chứng sớm của bệnh tăng nhãn áp
Bệnh tăng nhãn áp (glaucoma) ở mèo là tình trạng thủy dịch (chất lỏng lấp đầy nhãn cầu) không được thoát ra ngoài một cách thuận lợi, khiến áp lực bên trong mắt tăng cao liên tục và dẫn đến tổn thương dần dần dây thần kinh thị giác. Ở giai đoạn đầu, mắt mèo có thể bị đỏ hoặc giác mạc trông mờ đục; khi bệnh tiến triển, nhãn cầu sẽ phình to (lồi mắt trâu), thị lực suy giảm nhanh chóng và mèo sẽ biểu hiện đau đớn. Ở mèo, phần lớn các trường hợp tăng nhãn áp là thứ phát, tức là do các bệnh lý khác như chấn thương, viêm nhiễm hoặc khối u gây ra, trong khi tăng nhãn áp nguyên phát do đặc điểm giống loài thì rất hiếm gặp. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng mèo có thể mắc tăng nhãn áp bẩm sinh. Việc phát hiện sớm và kiểm soát nhanh chóng áp lực nhãn cầu là chìa khóa để bảo vệ thị lực; do đó, nếu thấy bất kỳ triệu chứng nào, hãy đưa mèo đến cơ sở thú y ngay lập tức. Mục tiêu của việc điều trị là hạ áp lực nhãn cầu để bảo vệ dây thần kinh thị giác và giảm đau cho mèo.

Nguyên nhân của bệnh tăng nhãn áp chủ yếu là do suy giảm chức năng màng tế bào của mắt.

Bệnh tăng nhãn áp (glaucoma) ở mèo xảy ra khi đường thoát thủy dịch (góc tiền phòng và lưới bè) bị tắc nghẽn hoặc suy giảm chức năng, dẫn đến tăng áp lực nội nhãn. Đặc biệt, ở mèo, phần lớn các trường hợp là tăng nhãn áp thứ phát, xuất hiện sau các bệnh lý nhãn khoa hoặc toàn thân khác như chấn thương, viêm màng bồ đào, khối u, đục thủy tinh thể hoặc bất thường thủy tinh thể, xuất huyết nội nhãn; trong khi đó, tăng nhãn áp nguyên phát do yếu tố giống rất hiếm gặp. Do đó, việc hạ áp lực nội nhãn đồng thời với việc tìm và điều trị bệnh nguyên nhân là rất quan trọng. Những chú mèo cao tuổi hoặc mắc bệnh mắt mạn tính cần được khám mắt định kỳ. Ngay khi xuất hiện dù chỉ là triệu chứng nhẹ, cần tham vấn bác sĩ thú y ngay lập tức; chẩn đoán được xác nhận bằng cách đo chính xác áp lực nội nhãn bằng thiết bị đo nhãn áp (tonometer). Thành công trong điều trị phụ thuộc vào việc chẩn đoán sớm và can thiệp nhanh chóng vào bệnh nguyên nhân.
Sơ đồ giáo dục minh họa cấu trúc tuần hoàn dịch mắt ở mèo

Trọng tâm của việc điều trị là hạ thấp áp lực bên trong mắt và ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác.

Trọng tâm của việc điều trị tăng nhãn áp ở mèo là duy trì việc hạ thấp áp lực nội nhãn để ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác và giảm đau. Mục tiêu điều trị là bảo tồn tối đa thị lực còn lại và làm chậm quá trình tiến triển của tổn thương võng mạc. Tuy nhiên, cần hiểu rằng trong nhiều trường hợp, khi được chẩn đoán, glaucoma ở mèo đã ở giai đoạn khó phục hồi thị lực, do đó không phải lúc nào cũng có thể bảo tồn được thị lực. Điều trị chủ yếu dựa trên việc kiểm soát áp lực nội nhãn bằng thuốc; nếu không kiểm soát được bằng thuốc, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật. Phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh, tình trạng sức khỏe tổng thể của mèo và các bệnh lý nền gây ra, vì vậy cần có sự giao tiếp thường xuyên với bác sĩ thú y. Khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ phác đồ dùng thuốc là nền tảng của điều trị, đồng thời giảm đau và nâng cao chất lượng cuộc sống cũng là những mục tiêu quan trọng.
Hình ảnh chân thực ghi lại cảnh bác sĩ thú y đo nhãn áp cho mèo

Nếu mắt của mèo có phản ứng như đang sôi sục, chảy nước mắt liên tục hoặc mèo dụi mắt, cần đưa đến bệnh viện thú y ngay lập tức.

Nếu mèo dụi mắt, nheo mắt (co giật mí mắt), chảy nước mắt liên tục, mắt đỏ ngầu và có dấu hiệu đau đớn, bạn cần đưa mèo đến bệnh viện thú y ngay lập tức. Đây có thể là dấu hiệu cho thấy áp lực nội nhãn tăng đột ngột, khiến mèo chịu đựng cơn đau dữ dội. Tăng nhãn áp là tình trạng cấp cứu; để ngăn ngừa mất thị lực, cần phát hiện sớm các triệu chứng và bắt đầu điều trị hạ áp lực nội nhãn càng nhanh càng tốt.

Điều trị bằng thuốc giúp hạ áp lực nội nhãn hiệu quả, nhưng việc sử dụng lâu dài có thể gây ra tác dụng phụ.

Điều trị bằng thuốc cho bệnh tăng nhãn áp ở mèo giúp hạ áp lực bên trong mắt, trong đó các loại thuốc nhỏ mắt như chất ức chế anhydrase carbonat (ví dụ: dorzolamide, brinzolamide) làm giảm sản xuất thủy dịch thường được sử dụng phổ biến. Mặc dù hiệu quả của thuốc nhỏ mắt có thể thấp hơn một chút so với thuốc toàn thân, nhưng chúng được ưu tiên hơn do ít tác dụng phụ hơn. Khi sử dụng lâu dài, thuốc nhỏ mắt có thể gây ra các tác dụng phụ tại chỗ như kích ứng hoặc đỏ mắt, trong khi thuốc toàn thân có thể ảnh hưởng đến cảm giác ngon miệng hoặc gây ra các triệu chứng đường tiêu hóa. Mặt khác, trong trường hợp tăng nhãn áp cấp tính với áp lực mắt tăng đột ngột, chỉ dùng thuốc nhỏ mắt là không đủ; cần truyền tĩnh mạch các thuốc lợi tiểu thẩm thấu như mannitol trước để hạ áp lực nhanh chóng. Bác sĩ thú y sẽ thường xuyên kiểm tra tình trạng mắt và sức khỏe tổng thể của mèo để điều chỉnh thuốc, đồng thời xem xét lại phác đồ điều trị nếu hiệu quả giảm hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng. Việc bỏ sót liều thuốc có thể khiến áp lực mắt tăng vọt trở lại, do đó sự quan tâm và tuân thủ điều trị liên tục từ chủ nuôi là yếu tố thiết yếu.
Hình ảnh chân thực ghi lại cảnh bác sĩ thú y nhỏ thuốc mắt cho mèo

Phẫu thuật là phương pháp điều trị cần được xem xét khi tình trạng không thể kiểm soát bằng thuốc, nhằm bảo tồn thị lực.

Nếu áp suất nội nhãn không ổn định bằng thuốc hoặc tổn thương thị lực vẫn tiếp tục diễn tiến, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật. Mục tiêu của phẫu thuật là kiểm soát áp suất nội nhãn; nếu có thể, nó cũng giúp bảo tồn thị lực và giảm đau. Tuy nhiên, đối với những con mèo bị mất thị lực khó phục hồi và đau đớn nghiêm trọng, có thể cần thực hiện các thủ thuật nhằm loại bỏ cơn đau như cắt bỏ nhãn cầu, đông lạnh hoặc cắt bỏ hóa học thể mi, hoặc cấy ghép vật liệu thay thế trong nhãn cầu. Phương pháp phẫu thuật sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và bệnh nguyên nhân của mèo. Sau phẫu thuật, việc kiểm tra định kỳ và quản lý thuốc vẫn là bắt buộc. Phẫu thuật không phải là phương pháp chữa khỏi hoàn toàn mà là một phần của quá trình quản lý dài hạn; tinh thần trách nhiệm của người chăm sóc và sự chăm sóc cẩn thận trước và sau phẫu thuật có ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị.
Hình ảnh chân thực về đôi mắt của mèo đang được phẫu thuật

Điều trị bằng thuốc so với phẫu thuật: So sánh hiệu quả, thời điểm và tác dụng phụ

Hạng mục약물 치료수술 치료
효과 속도점안약은 점진적, 급성기엔 정맥 만니톨로 신속히 강하수술 후 눈 내압을 조절
지속성약물 중단 시 압력이 다시 오를 수 있음비교적 지속적인 압력 조절
부작용 가능성국소 자극·충혈 등(점안약은 부작용이 적은 편)마취·수술에 따른 위험을 동반
적합 시기초기, 약물로 조절되는 경우약물로 통제되지 않거나 시력 회복이 어려운 통증성 눈

치료 선택은 고양이의 상태와 수의사의 판단에 따라 결정됩니다.

Sau phẫu thuật, không được chạm vào mắt và cần nhỏ thuốc mắt đúng cách.

Sau phẫu thuật, cần đeo vòng cổ Elizabeth cho mèo để ngăn chúng cào hoặc dụi mắt, tránh gây tổn thương cho bản thân. Đồng thời, phải tuân thủ đúng lịch trình mà bác sĩ thú y chỉ định để nhỏ thuốc mắt và dùng các loại kháng sinh, kháng viêm, giảm đau, không được bỏ sót bất kỳ lần dùng thuốc nào. Việc chăm sóc thiếu cẩn thận có thể dẫn đến nhiễm trùng, bệnh tái phát hoặc làm chậm quá trình lành vết thương.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-06-02

Câu hỏi thường gặp

Bệnh tăng nhãn áp ở mèo có thể chữa khỏi hoàn toàn không?
Mặc dù việc chữa khỏi hoàn toàn là khó khăn, nhưng nếu ổn định được áp lực nội nhãn bằng thuốc hoặc phẫu thuật, thì có thể làm chậm quá trình suy giảm thị lực và giảm đau cho mèo.
Chỉ điều trị bằng thuốc là đủ chưa?
Ở giai đoạn đầu, có thể kiểm soát áp lực nội nhãn bằng thuốc, nhưng nếu thuốc không kiểm soát được hoặc bệnh tiến triển, cần cân nhắc phẫu thuật. Đối với bệnh glaucoma ở mèo, khi được chẩn đoán, thị lực thường đã khó phục hồi, nên việc duy trì thị lực hoàn toàn chỉ bằng thuốc là rất khó.
Sau phẫu thuật, mèo có thể bị bệnh trở lại không?
Mặc dù vẫn có khả năng tái phát, nhưng việc kiểm tra định kỳ và quản lý thuốc có thể giúp giảm thiểu tối đa nguy cơ này. Sau phẫu thuật, bạn cũng cần chú ý theo dõi sức khỏe cho mèo.
Bệnh tăng nhãn áp ở mèo có yếu tố di truyền không?
Bệnh tăng nhãn áp nguyên phát do di truyền theo giống ở mèo rất hiếm gặp. Phần lớn các trường hợp là bệnh tăng nhãn áp thứ phát, xảy ra sau những bệnh lý khác như chấn thương, viêm nhiễm hoặc khối u; ở mèo con, có thể xuất hiện bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh. Do đó, việc thăm khám để tìm ra nguyên nhân gây bệnh quan trọng hơn là tập trung vào một giống mèo cụ thể.
Sau phẫu thuật, cuộc sống của mèo sẽ thay đổi như thế nào?
Sau phẫu thuật, cần bảo vệ mắt và tuân thủ nghiêm ngặt việc dùng thuốc. Hầu hết mèo đều có thể duy trì cuộc sống bình thường.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tài liệu tham khảo

[1] Fossum TW. (2007). Small Animal Surgery. 3rd ed. Elsevier.

[2] Hosgood G, Scholl DT. (1998). Evaluation of age as a risk factor for perianesthetic morbidity and mortality in the dog. J Vet Emerg Crit Care, 8(3):222-236.

[3] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th ed. (2022). Wiley-Blackwell.

Tăng nhãn áp ở mèo: Điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật? | Meongsiljang