Thích

Chia sẻ

Nếu chó của bạn ho thường xuyên hơn — Triệu chứng của bệnh hở van hai lá và thời điểm cần đưa đến phòng khám

TimCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bệnh hở van hai lá ở chó là một bệnh lý tim mạch do van tim dày lên, khiến máu bị trào ngược. Đội ngũ cố vấn y khoa của Meongsiljang đã tổng hợp toàn diện từ triệu chứng, nguyên nhân đến phác đồ điều trị theo từng giai đoạn phân loại của ACVIM, cùng các biện pháp chăm sóc tại nhà như theo dõi nhịp thở.

Bệnh hở van hai lá ở chó là gì?

Cấu trúc tim của chó mắc bệnh hở van hai lá do van dày lên khiến máu bị trào ngược

Bệnh hở van hai lá ở chó là một bệnh tim mạn tính, trong đó van tim giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái bị dày lên do thoái hóa nhầy, khiến máu bị rò rỉ ngược lại. Có ba điểm cốt lõi cần lưu ý. Thứ nhất, đây là bệnh tim phổ biến nhất ở chó; chó sinh ra hoàn toàn bình thường nhưng bệnh sẽ từ từ xuất hiện khi về già. Thứ hai, giai đoạn tiềm ẩn không có triệu chứng kéo dài, nên bệnh thường được phát hiện tình cờ qua tiếng thổi tim khi khám sức khỏe. Thứ ba, mức độ tiến triển được phân loại theo các giai đoạn A đến D của ACVIM, và phác đồ điều trị sẽ khác nhau tùy theo từng giai đoạn. Việc xác định chính xác giai đoạn bệnh thông qua các xét nghiệm chuyên sâu là rất quan trọng, ngay cả khi chó chưa có triệu chứng nhưng đã xuất hiện tiếng thổi tim.

Tại sao lại xảy ra? Nguyên nhân và cơ chế phát bệnh

Bệnh này khởi phát khi các lá van hai lá bị thoái hóa nhầy. Khi van tim trở nên dày và sần sùi, chúng không thể đóng kín, khiến một phần máu từ tâm thất trái bị rò ngược trở lại tâm nhĩ trái (trào ngược). Chó sinh ra thường không có bất thường nào, nhưng tình trạng thoái hóa này sẽ tiến triển theo tuổi tác. Khi hiện tượng trào ngược lặp đi lặp lại, lượng máu đổ vào tâm thất trái tăng lên gây quá tải thể tích; để đáp ứng, tim sẽ giãn ra theo kiểu phì đại lệch tâm. Nếu quá trình này kéo dài, tim sẽ dần suy kiệt và dẫn đến suy tim.

Danh sách kiểm tra các triệu chứng chính

Nếu thấy bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy đưa chó đi kiểm tra tim mạch chuyên sâu.

Tiếng thổi tim: Nghe được tiếng thổi ở vùng đỉnh tim bên trái khi dùng ống nghe. Giai đoạn đầu thường chỉ có tiếng thổi mà không kèm theo triệu chứng khác.

Ho: Chó ho khan, hoặc ho sặc sụa dữ dội hơn khi kích thích hoặc vào ban đêm.

Thay đổi hô hấp: Thở gấp hoặc nhịp thở nhanh ngay cả khi đang nghỉ ngơi.

Không dung nạp vận động: Chó cảm thấy khó chịu khi đi dạo, dễ mệt mỏi và thường ngồi xuống giữa chừng.

Mất ý thức và tím tái nướu: Chó đột ngột ngã gục, hoặc nướu chuyển màu nhợt nhạt, xanh tím.

Các biểu hiện của chó bị hở van hai lá kèm theo ho khan vào ban đêm

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, hãy đưa chó đến bệnh viện ngay lập tức.

Nếu nhịp thở của chó khi nghỉ ngơi vượt quá 30 lần mỗi phút, lưỡi và nướu chuyển sang màu xanh tím, hơi thở nặng nhọc và tình trạng trở nên khó chịu hơn khi nằm, có thể chó đang bị phù phổi do tích tụ dịch trong phổi. Các trường hợp chó đột ngột ngã gục, bụng chướng to hoặc mất hẳn cảm giác ngon miệng cũng là những dấu hiệu nguy hiểm. Nếu không xử lý kịp thời, tình trạng này có thể đe dọa tính mạng trong vòng vài giờ, vì vậy ngay cả vào ban đêm hoặc cuối tuần, bạn cần đưa chó đến bệnh viện thú y cấp cứu 24/7 ngay lập tức.

Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán được thực hiện theo từng bước.

Nghe tim bằng ống nghe: Dựa trên tiếng thổi nghe được ở vùng đỉnh tim bên trái, bác sĩ sẽ nghi ngờ tình trạng hở van hai lá.

Chụp X-quang ngực: Kiểm tra xem tim có bị to (phì đại tim) và phổi có bị tích dịch (phù phổi) hay không.

Siêu âm tim: Đo lường chính xác mức độ thoái hóa van và mức độ hở van, cũng như kích thước của tâm nhĩ trái và tâm thất trái. Đây là xét nghiệm then chốt để xác định giai đoạn bệnh theo phân loại ACVIM.

Dựa trên tổng hợp các kết quả này, bác sĩ sẽ xác định giai đoạn bệnh ACVIM từ A đến D và quyết định hướng điều trị phù hợp.

Phương pháp điều trị theo từng giai đoạn bệnh — Các giai đoạn A~D của ACVIM

Hướng dẫn của Hiệp hội Nội khoa Thú y Hoa Kỳ (ACVIM) (Keene và cộng sự, 2019) chia bệnh thành 4 giai đoạn.

Giai đoạn A: Chó thuộc giống có nguy cơ cao nhưng chưa có tiếng tim bất thường hay biến đổi cấu trúc. Chỉ cần kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Giai đoạn B1: Có tiếng tim bất thường nhưng tim chưa to, theo dõi diễn biến bệnh.

Giai đoạn B2: Giai đoạn đã xác nhận phì đại tim, bắt đầu dùng pimobendan. Nghiên cứu EPIC (Boswood và cộng sự, 2016) đã chứng minh pimobendan làm chậm sự xuất hiện của suy tim.

Giai đoạn C: Giai đoạn đã xảy ra suy tim, dùng kết hợp thuốc lợi tiểu (furosemide) và pimobendan. Giai đoạn D là giai đoạn cuối, bệnh không đáp ứng tốt với thuốc.

Bác sĩ thú y chẩn đoán giai đoạn bệnh hở van hai lá ở chó bằng siêu âm tim

Các điểm chăm sóc có thể thực hiện tại nhà

Bên cạnh điều trị bằng thuốc, việc chăm sóc tại nhà cũng vô cùng quan trọng.

Theo dõi nhịp thở khi nghỉ ngơi: Đếm và ghi lại số lần lồng ngực nâng lên hạ xuống trong 1 phút khi chó đang ngủ. Nếu nhịp thở vượt quá 30 lần/phút, đây là dấu hiệu cảnh báo phù phổi.

Tuân thủ thời gian uống thuốc: Cho chó uống Pimobendan và thuốc lợi tiểu đúng giờ, không bỏ sót liều.

Chế độ ăn ít muối: Tránh cho chó ăn đồ ăn vặt mặn và thức ăn của người để giảm gánh nặng cho tim.

Duy trì cân nặng hợp lý: Béo phì gây áp lực lên tim, vì vậy hãy quản lý cân nặng cho chó.

Cẩn thận với sự kích thích quá mức và thời tiết nóng: Tránh vận động quá sức và nhiệt độ cao giữa trưa.

Chủ nhân chăm sóc sức khỏe tim mạch cho chó bằng cách đếm nhịp thở khi nghỉ ngơi trong lúc ngủ

Hãy đặc biệt lưu ý với giống chó này.

Bệnh này thường gặp hơn ở những chú chó lớn tuổi và có tỷ lệ mắc cao ở một số giống nhất định. Trong đó, giống Cavalier King Charles Spaniel có nguy cơ cao nhất, còn các giống chó nhỏ như Maltese, Poodle, Pomeranian, Chihuahua và Dachshund cũng là những giống dễ mắc bệnh. Xét về giới tính, chó đực có xu hướng mắc bệnh sớm hơn chó cái. Đối với những chú chó thuộc các nhóm nguy cơ này, ngay cả khi chưa có triệu chứng, nên đưa đi nghe tim và kiểm tra sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng đến 1 năm để theo dõi xem có xuất hiện tiếng thổi tim hay bất kỳ thay đổi nào không.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-05-28

Câu hỏi thường gặp

Bác sĩ nói là nghe thấy tiếng thổi tim, vậy có nhất thiết phải cho chó uống thuốc không?

Đối với chó ở giai đoạn B1, chỉ có tiếng thổi tim mà không có sự phì đại của tim, thông thường chúng ta sẽ theo dõi diễn biến bệnh. Tuy nhiên, từ giai đoạn B2 khi đã xác nhận có phì đại tim, khuyến cáo nên bắt đầu dùng thuốc pimobendan. Cần xác định giai đoạn bệnh qua siêu âm tim trước khi đưa ra quyết định.

Bệnh hở van hai lá có chữa khỏi hoàn toàn được không?

Thuốc không thể đảo ngược tình trạng suy thoái van tim. Tuy nhiên, với phác đồ điều trị phù hợp, chúng ta có thể làm chậm tiến triển suy tim và duy trì ổn định các triệu chứng trong thời gian dài. Chìa khóa nằm ở việc phát hiện sớm và chăm sóc liên tục.

Làm thế nào để đo nhịp thở khi chó đang nghỉ ngơi?

Khi chó đã ngủ yên, bạn hãy đếm số lần lồng ngực nâng lên hạ xuống trong vòng 1 phút. Mỗi lần hít vào và thở ra được tính là một nhịp. Nếu nhịp thở vượt quá 30 lần mỗi phút, đó có thể là dấu hiệu của phù phổi, vì vậy bạn nên liên hệ với bác sĩ thú y ngay.

Chó thường xuyên ho, vậy có nhất thiết là do bệnh tim không?

Ho không chỉ do bệnh tim mà còn có thể xuất hiện do suy sụp khí quản hoặc các bệnh lý hô hấp. Tuy nhiên, khi tim to ra, nó có thể chèn ép vào khí quản và gây ho. Nếu kèm theo tiếng thổi tim, bạn nên đưa chó đi kiểm tra tim mạch.

Pimobendan là loại thuốc gì?

Đây là loại thuốc giúp tăng cường sức co bóp của tim và giãn mạch máu, qua đó giảm bớt gánh nặng cho tim. Nghiên cứu EPIC đã chứng minh rằng khi sử dụng cho chó giai đoạn B2 có phì đại tim, thuốc có thể làm chậm thời điểm xuất hiện suy tim.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tác dụng và hướng dẫn sử dụng Coenzyme Q10

Tổng hợp tiêu chí lựa chọn và những gợi ý hàng đầu về thức ăn kê đơn cho chó mắc bệnh tim

Cảnh báo chó khó thở — TOP 7 gợi ý quản lý tăng áp động mạch phổi

Những thứ gây hại cho thận mèo — Thuốc, chất gây độc thận và cách xử lý khẩn cấp

Nếu mèo cắn phải hoa lily — Độc tính thận do lily và thời gian vàng trong suy thận cấp

Nếu chỉ số phốt-pho của mèo bạn cao — Điểm quản lý tăng phosphat máu và chất gắn kết phosphat

Sàng lọc sớm bệnh thận ở mèo (SDMA) — Tại sao cần thiết và khi nào nên xét nghiệm

Nếu lo lắng về tình trạng mèo mất nước — nguyên nhân tổn thương thận và thời điểm cần đến bệnh viện

Khi mèo nhà bạn đột ngột mệt mỏi — Triệu chứng suy thận cấp (AKI) và thời điểm điều trị

Khi chó nhà bạn đột ngột ngã quỵ — Dấu hiệu cảnh báo nhịp nhanh thất và cách xử lý khẩn cấp

Tài liệu tham khảo

[1] Ljungvall I. and Häggström J., Myxomatous Mitral Valve Disease, in Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats

[2] Keene B.W. et al., ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs, Journal of Veterinary Internal Medicine, 2019

[3] Boswood A. et al., Effect of Pimobendan in Dogs with Preclinical Myxomatous Mitral Valve Disease and Cardiomegaly: The EPIC Study, Journal of Veterinary Internal Medicine, 2016