Thích
Chia sẻ
멍실장
강아지 사구체신염 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

Nếu chó nhà bạn có dấu hiệu protein niệu và phù nề — Nguyên nhân viêm cầu thận và thời điểm điều trị

ThậnCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Viêm cầu thận ở chó là một bệnh lý thận mạn tính, trong đó các cầu thận (cơ quan lọc) bên trong thận bị viêm, khiến protein bị rò rỉ ra nước tiểu. Vì giai đoạn đầu thường không có triệu chứng rõ ràng nên dễ bị phát hiện muộn, do đó việc phát hiện sớm thông qua xét nghiệm nước tiểu định kỳ là yếu tố then chốt.

Viêm cầu thận ở chó là gì?

Hình minh họa y khoa cho thấy cấu trúc cầu thận và vùng viêm trong thận của chó
Viêm cầu thận ở chó là một bệnh lý thận xảy ra khi các cầu thận – những bộ lọc nhỏ trong thận có nhiệm vụ lọc máu – bị viêm, khiến protein bị rò rỉ vào nước tiểu. Vấn đề thực sự nằm ở chỗ giai đoạn đầu thường không có triệu chứng rõ rệt. Nếu protein liên tục bị mất đi, chức năng thận sẽ dần suy giảm và có thể dẫn đến suy thận mạn tính. Việc phát hiện sớm protein niệu thông qua xét nghiệm nước tiểu định kỳ chính là yếu tố quan trọng nhất để bảo vệ thận cho chó.

Nguyên nhân gây viêm cầu thận

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm cầu thận là phản ứng miễn dịch trung gian do các phức hợp miễn dịch tích tụ tại cầu thận. Cụ thể, các nguyên nhân được phân loại như sau:
Trung gian miễn dịch: Các bệnh tự miễn như lupus và viêm khớp dạng thấp tấn công cầu thận.
Nhiễm trùng: Giun tim, bệnh Ehrlichia, bệnh Lyme và bệnh Leptospira có thể là nguyên nhân.
Ung thư: Các khối u ác tính như u lympho có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch.
Yếu tố di truyền: Thường gặp ở các giống chó Bernese Mountain Dog, Doberman và Soft Coated Wheaten Terrier.
Vô căn: Có khá nhiều trường hợp không tìm ra nguyên nhân rõ ràng ngay cả sau khi kiểm tra kỹ lưỡng.

Danh sách kiểm tra các triệu chứng chính

Giai đoạn đầu thường gần như không có triệu chứng. Khi tình trạng protein niệu kéo dài, các dấu hiệu dưới đây sẽ lần lượt xuất hiện:
Bọt trong nước tiểu: Lượng bọt nhiều và nước tiểu có vẻ đục là dấu hiệu của protein niệu.
Sưng phù: Xảy ra tình trạng phù do giảm albumin máu, khiến chân, bụng và mặt bị sưng.
Giảm cân: Chó ăn ít đi và bạn có thể cảm nhận rõ cơ bắp bị teo đi.
Mệt mỏi, uể oải: Chó ngủ nhiều hơn bình thường và thiếu sức sống.
Đa niệu, đa khát: Chó uống nhiều nước và lượng nước tiểu tăng lên.
Nôn mửa, buồn nôn: Xuất hiện khi chức năng thận suy giảm khiến độc tố tích tụ trong cơ thể.
Chó nằm xuống trong trạng thái uể oải, chân bị sưng do triệu chứng phù nề

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, hãy đưa chó đến bệnh viện trong vòng 24 giờ.

Nếu chó của bạn có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy đưa đến bệnh viện thú y ngay trong ngày. Chức năng thận có thể đang suy giảm nghiêm trọng. • Chó đột ngột mất hoàn toàn cảm giác ngon miệng • Chân hoặc bụng sưng rõ rệt • Nôn mửa liên tục hoặc đi đứng loạng choạng • Ít đi tiểu hoặc nước tiểu có màu quá sẫm

Phương pháp chẩn đoán — Chó cần làm những xét nghiệm nào?

Chẩn đoán viêm cầu thận bắt đầu từ xét nghiệm nước tiểu.
Tỷ lệ protein/creatinine trong nước tiểu (UPC): Đánh giá mức độ protein niệu thông qua chỉ số. Nếu hồng cầu và bạch cầu gần như không có nhưng protein bị rò rỉ nhiều, chúng ta sẽ nghi ngờ mạnh mẽ về bệnh lý cầu thận.
Xét nghiệm máu: Đo BUN và creatinine để đánh giá chức năng thận (tốc độ lọc), đồng thời kiểm tra nồng độ albumin để xác định mức độ mất protein.
Đo huyết áp: Viêm cầu thận có thể đi kèm với tăng huyết áp, vì vậy cần kiểm tra cùng lúc.
Siêu âm: Kiểm tra kích thước và các bất thường về cấu trúc của thận.
Sinh thiết mô thận: Có thể được khuyến nghị khi protein niệu ngày càng nặng để xác định nguyên nhân và phân loại chính xác. Tuy nhiên, trong trường hợp nghi ngờ bệnh thận di truyền theo giống do tuổi tác hoặc giống chó, hoặc nghi ngờ mạnh mẽ bệnh amyloidosis, giá trị hỗ trợ của sinh thiết có thể bị hạn chế.
Hình ảnh bác sĩ thú y đang phân tích mẫu nước tiểu của chó dưới kính hiển vi

Phương pháp điều trị — Tóm tắt theo từng giai đoạn

Việc điều trị sẽ được tiến hành đồng thời theo hai hướng: loại bỏ nguyên nhân và bảo vệ thận.
Điều trị nguyên nhân: Nếu có nguyên nhân cơ bản như giun tim, nhiễm trùng hoặc khối u, chúng ta sẽ điều trị những vấn đề này trước. Đặc biệt, với bệnh Lyme (viêm thận Lyme), việc sử dụng kháng sinh như doxycycline cùng với liệu pháp ức chế miễn dịch phải được tiến hành "đồng thời" để cứu sống chó.
Thuốc ức chế ACE: Giúp giảm áp lực trong cầu thận, từ đó giảm lượng protein trong nước tiểu. Bác sĩ thú y sẽ kê đơn phù hợp dựa trên cân nặng và chức năng thận của chó.
Thuốc ức chế miễn dịch: Nếu nguyên nhân là do phức hợp miễn dịch (ICGN), bác sĩ có thể sử dụng các loại thuốc ức chế miễn dịch như mycophenolate, steroid như prednisolone, hoặc chlorambucil.
Thuốc điều hòa huyết áp: Trong trường hợp chó bị tăng huyết áp kèm theo, thuốc hạ huyết áp cũng sẽ được sử dụng cùng lúc.
Chuyển đổi sang thức ăn theo đơn: Chuyển sang loại thức ăn theo đơn dành cho thận với hàm lượng protein và phospho thấp.
Bác sĩ thú y đang giải thích cho chủ nuôi về thuốc kê đơn và thức ăn chuyên biệt cho bệnh thận dành cho chó.

Các điểm chăm sóc có thể thực hiện tại nhà

Bên cạnh việc điều trị, nếu bạn chăm sóc chó tại nhà một cách kiên trì, tiến triển của tổn thương thận có thể được làm chậm lại.
Duy trì chế độ ăn theo đơn kê: Không tự ý chuyển sang thức ăn khô thông thường hoặc đồ ăn vặt.
Bổ sung nước: Tăng cường lượng nước uống bằng cách kết hợp thức ăn ướt hoặc thêm nhiều bát nước hơn.
Kiểm tra theo dõi định kỳ: Xác nhận diễn biến bệnh bằng xét nghiệm UPC và máu mỗi 1–3 tháng sau khi điều trị.
Hạn chế vận động mạnh: Duy trì thể lực chủ yếu thông qua các buổi đi dạo ngắn và nhẹ nhàng.
Không bỏ sót liều thuốc: Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) không được tự ý ngừng dùng ngay cả khi triệu chứng có vẻ cải thiện.

Các giống chó có nguy cơ di truyền cao — đặc biệt cần thận trọng

Các giống chó dưới đây có nguy cơ di truyền cao đối với viêm cầu thận hoặc các bệnh lý thận liên quan. Ngay cả khi không có triệu chứng, hãy nhớ thực hiện xét nghiệm nước tiểu ít nhất một lần mỗi năm. • Bernese Mountain Dog — Đã ghi nhận viêm cầu thận gia đình • Soft Coated Wheaten Terrier — Xu hướng mắc bệnh thận gây mất protein • Doberman Pinscher — Bệnh cầu thận di truyền • Labrador Retriever, Shar-Pei — Nguy cơ đi kèm với bệnh amyloid

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-05-29

Câu hỏi thường gặp

Viêm cầu thận có chữa khỏi hoàn toàn được không?
Tìm và loại bỏ nguyên nhân có thể giúp tình trạng cải thiện. Tuy nhiên, mục tiêu thực tế là làm chậm tiến triển bệnh hơn là chữa khỏi hoàn toàn. Phát hiện sớm, điều trị liên tục và chăm sóc dinh dưỡng sẽ ảnh hưởng lớn đến tiên lượng.
Nước tiểu có nhiều bọt có phải là viêm cầu thận không?
Nước tiểu có bọt có thể là dấu hiệu của protein niệu. Nếu hiện tượng này kéo dài trong nhiều ngày, hãy cho chó đi xét nghiệm nước tiểu. Nguyên nhân gây protein niệu không chỉ nằm ở thận mà còn có nhiều yếu tố khác, vì vậy cần thực hiện xét nghiệm để xác định chính xác nguyên nhân.
Sau khi được chẩn đoán, nên cho chó ăn loại thức ăn nào?
Hãy duy trì việc cho chó ăn thức ăn kê đơn dành cho thận, có hàm lượng protein và phospho thấp, theo chỉ định của bác sĩ thú y. Việc tự ý cho ăn thức ăn thông thường hoặc đồ ăn vặt có thể làm tình trạng protein niệu nặng hơn. Chỉ được phép sử dụng các loại đồ ăn vặt kê đơn chuyên biệt dành cho thận.
Thuốc phòng ngừa giun tim có giúp ngăn ngừa viêm cầu thận không?
Nhiễm giun tim là một trong những nguyên nhân gây viêm cầu thận. Việc cho chó uống thuốc phòng ngừa đều đặn có thể ngăn chặn nguyên nhân này. Tuy nhiên, các nguyên nhân khác như miễn dịch hoặc di truyền khó phòng ngừa bằng thuốc, nên cần kết hợp kiểm tra nước tiểu định kỳ.
Trong quá trình điều trị, chó cần được kiểm tra thường xuyên như thế nào?
Trong 3 tháng đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị, chó cần được kiểm tra UPC, máu và huyết áp mỗi 1–2 tháng. Khi các chỉ số ổn định, khoảng thời gian giữa các lần kiểm tra có thể được kéo dài thành 3–6 tháng. Điều quan trọng nhất là tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ thú y điều trị.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tài liệu tham khảo

[1] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Chapter 44: Glomerular Disease. Elsevier, 2017.

[2] Lees GE et al. Assessment and management of proteinuria in dogs and cats: 2004 ACVIM Forum Consensus Statement (small animal). Journal of Veterinary Internal Medicine, 2005.

[3] Littman MP et al. ACVIM consensus update on Lyme borreliosis in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 2018.

[4] Nelson RW, Couto CG. Small Animal Internal Medicine, 6th Ed. Chapter 47: Glomerulonephritis. Elsevier, 2019.

Chó nhà bạn bị protein niệu và phù nề? Nguyên nhân viêm cầu thận và th | Meongsiljang