Thích

Chia sẻ

Nếu chó nhà bạn liên tục ho và thở hổn hển — Nguyên nhân của bệnh cơ tim giãn nở và thời điểm đưa đến bệnh viện

TimCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bệnh cơ tim giãn nở ở chó là một bệnh lý tim mạch khiến cơ tim bị mỏng đi, các buồng tim phình to bất thường và khả năng co bóp suy giảm. Bài viết này tổng hợp những thông tin thiết yếu mà chủ nuôi cần nắm rõ, bao gồm triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp chẩn đoán, thuốc điều trị và cách chăm sóc tại nhà.

Bệnh cơ tim giãn là gì?

Chó lớn đang được kiểm tra tim tại bệnh viện thú y

Bệnh cơ tim giãn nở ở chó là một bệnh lý tim mạch, trong đó khả năng co bóp của cơ tim suy giảm, khiến các buồng tim giãn nở bất thường (phì đại lệch tâm) và tim không thể bơm máu hiệu quả. Điều quan trọng nhất cần lưu ý là khi các triệu chứng trở nên rõ rệt, chức năng tim thường đã bị tổn thương nghiêm trọng. Nếu nhận thấy các dấu hiệu như ho, khó thở, uể oải hoặc ngất xỉu, hãy đưa chó đến cơ sở thú y ngay lập tức. Bệnh này thường gặp ở các giống chó lớn và siêu lớn như Doberman, Great Dane, Irish Wolfhound và Newfoundland (tỷ lệ mắc bệnh trong quần thể chó nói chung được báo cáo khoảng 0,5–1,4%), nhưng cũng có thể xuất hiện ở một số giống chó cỡ trung và nhỏ như Cocker Spaniel. Lưu ý rằng bệnh cơ tim thường gặp ở chó Boxer, mặc dù có nhiều điểm tương đồng với bệnh cơ tim giãn nở (DCM), nhưng được phân loại riêng là bệnh cơ tim loạn nhịp (ARVC) với những đặc điểm khác biệt.

Tại sao lại xảy ra? Nguyên nhân và cơ chế phát bệnh

Nguyên nhân gây bệnh cơ tim giãn nở có thể được chia thành ba nhóm chính.

Yếu tố di truyền: Ở một số giống chó như Doberman, Great Dane, Irish Wolfhound và Newfoundland, tiền sử gia đình và khuynh hướng di truyền được nghi ngờ là yếu tố đóng vai trò mạnh mẽ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, khiếm khuyết DNA chính xác vẫn chưa được xác định rõ ràng. Bệnh lý được quan sát thấy ở chó Boxer có những đặc điểm tương tự như bệnh cơ tim giãn nở (DCM), nhưng được phân loại riêng là bệnh cơ tim loạn nhịp với những đặc điểm khác biệt.

Liên quan đến dinh dưỡng: Thiếu hụt một số chất dinh dưỡng cụ thể như taurine có thể liên quan đến bệnh cơ tim (bệnh cơ tim giãn nở do thiếu taurine ở mèo là ví dụ điển hình). Trong trường hợp nguyên nhân là do thiếu hụt dinh dưỡng, chức năng tim có thể được phục hồi sau khi điều chỉnh chế độ ăn.

Các nguyên nhân khác: Cũng có những báo cáo về các trường hợp liên quan đến chế độ ăn hoặc các trường hợp nguyên phát mà nguyên nhân không rõ ràng.

Nguyên nhân và diễn tiến của bệnh có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào giống chó.

Danh sách kiểm tra các triệu chứng chính

Ho kéo dài: Đặc biệt nếu cơn ho trở nên dữ dội hơn vào ban đêm hoặc khi chó nằm xuống, đây có thể là dấu hiệu của suy tim.

Khó thở, thở hổn hển: Nếu chó thở gấp ngay cả khi vận động nhẹ hoặc lưỡi chuyển sang màu xanh (triệu chứng tím tái), cần kiểm tra ngay lập tức.

Không dung nạp vận động: Nếu chó thường xuyên từ chối đi dạo hoặc nhanh chóng mệt mỏi và ngồi bệt xuống, bạn nên nghi ngờ khả năng mắc bệnh.

Chướng bụng: Khi suy tim gây tích tụ dịch trong ổ bụng (trướng bụng do dịch), bụng chó sẽ trông phình to và căng tròn.

Mất ý thức, ngã đột ngột: Nếu kèm theo rối loạn nhịp tim, chó có thể đột ngột mất ý thức và ngã xuống.

Chú chó có biểu hiện khó thở và uể oải cùng người chăm sóc đang lo lắng

Các dấu hiệu cấp cứu cần đưa chó đến bệnh viện thú y ngay lập tức

Nếu chó xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây, hãy đưa ngay đến bệnh viện thú y 24/24: ① Môi, lưỡi hoặc nướu chuyển sang màu xanh hoặc trắng bệch (tím tái); ② Khó thở nghiêm trọng kéo dài dù đang ngồi hoặc nằm yên; ③ Đột ngột ngã gục hoặc mất ý thức; ④ Suy nhược cực độ, không thể đứng dậy. Đây có thể là biểu hiện của suy tim cấp, một tình trạng đe dọa tính mạng.

Làm thế nào để chẩn đoán?

Chẩn đoán bệnh cơ tim giãn nở ở chó cần kết hợp nhiều xét nghiệm khác nhau.

Nghe tim phổi: Kiểm tra ban đầu để phát hiện tiếng thổi tim và nhịp tim không đều.

Chụp X-quang ngực: Đánh giá tình trạng phì đại tim và sung huyết phổi.

Siêu âm tim: Là xét nghiệm then chốt để đo chính xác kích thước tâm thất, khả năng co bóp (tỷ lệ thu ngắn) và lượng máu tống xuất.

Điện tim (ECG): Xác định sự hiện diện và loại rối loạn nhịp tim.

Xét nghiệm máu và dấu ấn sinh học: Đánh giá mức độ tổn thương cơ tim thông qua chỉ số căng thẳng tim (NT-proBNP) và troponin.

Phương pháp điều trị — Quản lý thuốc

Hiện tại, trọng tâm điều trị không nằm ở việc chữa khỏi hoàn toàn mà là giảm gánh nặng cho tim và kéo dài tuổi thọ cho chó.

Pimobendan: Giúp tăng lực co bóp của cơ tim và giãn mạch máu. Thuốc được khuyến cáo sử dụng từ giai đoạn tiền lâm sàng.

Thuốc lợi tiểu: Giúp đào thải dịch dư thừa khi phổi bị tích tụ dịch.

Thuốc giãn mạch (ức chế men chuyển ACE): Hạ huyết áp và ức chế quá trình tái cấu trúc tim.

Thuốc chống loạn nhịp tim: Được bổ sung trong trường hợp chó có kèm theo các rối loạn nhịp tim như nhịp nhanh thất.

Phác đồ phối hợp thuốc và liều lượng sẽ do bác sĩ thú y quyết định dựa trên kết quả siêu âm tim.

Bác sĩ thú y giải thích kế hoạch điều trị dựa trên kết quả siêu âm tim.

Các điểm chăm sóc có thể thực hiện tại nhà

Điều chỉnh mức độ vận động: Tránh các bài tập mạnh, chỉ nên đi dạo ngắn. Nếu suy tim nghiêm trọng, ưu tiên nghỉ ngơi tại nhà.

Chế độ ăn ít muối: Chọn thức ăn kê đơn hoặc loại thức ăn do bác sĩ thú y khuyến nghị, có hàm lượng natri thấp.

Khám siêu âm tim định kỳ: Theo dõi thường xuyên sự thay đổi về kích thước tim và chức năng co bóp (tỷ lệ thu ngắn) để điều chỉnh thuốc. Khoảng thời gian giữa các lần khám do bác sĩ thú y quyết định tùy theo tình trạng tim.

Quản lý cân nặng: Béo phì gây thêm gánh nặng cho tim, vì vậy cần duy trì cân nặng phù hợp.

Tuân thủ thời gian uống thuốc: Việc dùng thuốc tim như pimobendan đúng liều lượng và thời gian do bác sĩ thú y chỉ định, không bỏ sót lần nào, là rất quan trọng.

Hướng dẫn về các giống chó dễ mắc bệnh và tầm soát phòng ngừa

Các giống chó lớn và siêu lớn như Doberman Pinscher, Great Dane, Irish Wolfhound và Newfoundland có tỷ lệ mắc bệnh cơ tim giãn nở di truyền cao. Trong khi đó, giống Boxer thường mắc bệnh cơ tim loạn nhịp (ARVC), một dạng khác biệt. Vì giai đoạn tiềm ẩn không có triệu chứng thường được phát hiện ở độ tuổi 5–7, nên các giống chó dễ bị tổn thương nên được kiểm tra sàng lọc bằng siêu âm tim định kỳ bắt đầu từ giai đoạn này, ngay cả khi không có triệu chứng. Nếu bạn lo lắng về tình trạng dinh dưỡng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y về chế độ ăn uống và dinh dưỡng.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-05-28

Câu hỏi thường gặp

Bệnh cơ tim giãn nở có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Hiện tại, bệnh này khó điều trị khỏi hoàn toàn, nhưng có thể kiểm soát triệu chứng và duy trì chất lượng cuộc sống cho chó thông qua điều trị bằng thuốc và chăm sóc tại nhà. Đặc biệt, nếu được quản lý trong giai đoạn tiềm ẩn khi chưa có triệu chứng suy tim, tiên lượng sẽ tốt hơn. Trong những trường hợp nguyên nhân là do thiếu hụt dinh dưỡng như taurine, chức năng tim có thể phục hồi sau khi được bổ sung đầy đủ.

Bệnh này thường gặp nhất ở giống chó nào?

Bệnh này thường gặp ở các giống chó lớn và siêu lớn như Doberman Pinscher, Great Dane, Irish Wolfhound và Newfoundland. Một số giống chó cỡ trung và nhỏ như Cocker Spaniel cũng có thể mắc bệnh. Giống Boxer thường mắc bệnh cơ tim loạn nhịp (ARVC), một tình trạng tương tự nhưng khác biệt với bệnh cơ tim giãn (DCM).

Có nên tránh cho chó ăn thức ăn không chứa ngũ cốc (grain-free) không?

Đã từng ghi nhận các trường hợp thiếu hụt một số chất dinh dưỡng hoặc bệnh cơ tim có liên quan đến chế độ ăn. Tuy nhiên, chỉ dựa trên các tài liệu giáo khoa thú y được cung cấp thì khó có thể khẳng định mức độ nguy hiểm của một loại thức ăn cụ thể nào. Nếu bạn lo lắng về thức ăn, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y để kiểm tra tình trạng dinh dưỡng của chó trước khi đưa ra quyết định.

Thăm khám định kỳ nên được thực hiện bao lâu một lần?

Nếu đã được chẩn đoán, hãy thực hiện siêu âm tim theo dõi định kỳ. Đối với các giống chó có nguy cơ cao, cũng khuyến nghị thực hiện xét nghiệm tầm soát định kỳ nhằm mục đích phòng ngừa. Khoảng thời gian giữa các lần kiểm tra cụ thể sẽ do bác sĩ thú y xác định dựa trên tình trạng tim của chó.

Khi nào nên bắt đầu sử dụng Pimobendan?

Pimobendan là loại thuốc hỗ trợ co bóp cơ tim, giúp duy trì chức năng tim ở nhiều chú chó. Thời điểm bắt đầu dùng và liều lượng chính xác sẽ do bác sĩ thú y quyết định dựa trên kết quả siêu âm tim và tình trạng tim của chó.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tác dụng và hướng dẫn sử dụng Coenzyme Q10

Tổng hợp tiêu chí lựa chọn và những gợi ý hàng đầu về thức ăn kê đơn cho chó mắc bệnh tim

Cảnh báo chó khó thở — TOP 7 gợi ý quản lý tăng áp động mạch phổi

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng trong bệnh lý đường tiết niệu dưới ở mèo (FLUTD)

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng của viêm bàng quang tự phát ở mèo

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng khi mèo gặp khó khăn khi đi tiểu (Stranguria)

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng về sỏi canxi oxalat niệu ở mèo

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng trong siêu âm bàng quang cho mèo

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp chẩn đoán, điều trị và những lưu ý trong chăm sóc khi mèo bị polyp hoặc u nhú bàng quang

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm cần lưu ý trong chăm sóc đối với liệu pháp kích thích thần kinh bàng quang ở mèo

Tài liệu tham khảo

[1] Freid KJ, Freeman LM, Rush JE, Cunningham SM, Davis MS, et al. Retrospective study of dilated cardiomyopathy in dogs. J Vet Intern Med. 2020;35(1):58–67. PMID: 33345431.

[2] Adin D, DeFrancesco TC, Keene B, et al. Echocardiographic phenotype of canine dilated cardiomyopathy differs based on diet type. J Vet Cardiol. 2019;21:1–9.

[3] Palermo V, et al. A missense variant in the titin gene in Doberman Pinscher dogs with familial dilated cardiomyopathy and sudden cardiac death. Hum Genet. 2019;138(5):515–524. PMID: 30715562.

[4] Keene BW, Panciera DP, Atkins CE, et al. Myocardial L-carnitine deficiency in a family of dogs with dilated cardiomyopathy. J Am Vet Med Assoc. 1991;198(4):647–650.

[5] Boag AK, Hughes D, eds. Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed. Elsevier, 2023. Chapter on Canine Cardiomyopathy.