Thích

Chia sẻ

Điều trị bằng thuốc và phẫu thuật bệnh tăng nhãn áp ở chó — 7 tiêu chí lựa chọn và nguyên tắc chăm sóc cốt lõi

Sức khỏe mắtTOP gợi ýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bệnh tăng nhãn áp ở chó là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến mất thị lực. Bệnh có thể được kiểm soát thông qua điều trị bằng thuốc và phẫu thuật thích hợp.

Điều trị bằng thuốc và phẫu thuật cho bệnh glaucoma ở chó là gì?

Sơ đồ giải phẫu mắt của chó bị tổn thương dây thần kinh thị giác do tăng áp lực nội nhãn

Bệnh tăng nhãn áp (glaucoma) ở chó là tình trạng dịch thủy dịch bên trong mắt không được thoát ra ngoài một cách bình thường, khiến nhãn áp tăng liên tục. Khi nhãn áp tăng cao, dây thần kinh thị giác bị chèn ép và tổn thương, cuối cùng có thể dẫn đến suy giảm thị lực hoặc mù lòa. Chìa khóa nằm ở việc phát hiện sớm để kiểm soát nhãn áp bằng thuốc hoặc, nếu cần, phẫu thuật cải thiện chức năng thoát dịch thủy dịch. Thuốc phù hợp cho việc chăm sóc hàng ngày, nhưng khi dùng lâu dài có thể gây ra các tác dụng phụ như rối loạn tiêu hóa hoặc kích ứng mắt; trong trường hợp khó kiểm soát nhãn áp chỉ bằng thuốc, cần cân nhắc phẫu thuật. Tuy nhiên, trong các tình huống khẩn cấp khi nhãn áp tăng đột ngột, chỉ dùng thuốc nhỏ mắt thường không đủ, mà thường phải dùng thuốc lợi tiểu thẩm thấu như mannitol để hạ nhanh nhãn áp trước. Kế hoạch điều trị được xây dựng cùng bác sĩ thú y dựa trên từng trường hợp cụ thể, và việc kiểm tra, chăm sóc định kỳ là yếu tố thiết yếu để bảo vệ thị lực.

Lưu ý: Các lựa chọn điều trị glaucoma (bắt buộc có chẩn đoán từ bác sĩ thú y)

Khi lựa chọn phương pháp điều trị, cần xem xét kỹ lưỡng giai đoạn tiến triển của bệnh, cân nặng của chó và tình trạng mắc các bệnh nền. Ở giai đoạn đầu, điều trị bằng thuốc thường mang lại hiệu quả, nhưng việc dùng thuốc kéo dài có thể gây khô mắt hoặc kích ứng. Nếu đáp ứng với thuốc kém hoặc khó kiểm soát nhãn áp, phẫu thuật có thể là lựa chọn phù hợp hơn. Đặc biệt, các giống chó có tiền sử glaucoma di truyền cần được cân nhắc phẫu thuật sớm. Vì nhiều trường hợp vẫn cần duy trì dùng thuốc sau phẫu thuật, việc xác định trước lịch tái khám và kế hoạch chăm sóc là rất quan trọng. Cần tiếp cận điều trị cá nhân hóa dựa trên đánh giá toàn diện về hiệu quả điều trị và tác dụng phụ.

Hình ảnh bác sĩ thú y đo nhãn áp cho chó

Phương pháp điều trị 1: Thuốc hạ nhãn áp (thuốc nhỏ mắt)

Ở giai đoạn đầu của bệnh tăng nhãn áp, chúng ta thường ưu tiên điều trị bằng các thuốc nhỏ mắt giúp hạ nhãn áp để làm chậm quá trình tổn thương dây thần kinh thị giác. Các thuốc nhỏ mắt như chất ức chế enzyme carbonic anhydrase dạng bôi tại chỗ (ví dụ: dorzolamide, brinzolamide) giúp giảm nhãn áp bằng cách hạn chế sản sinh dịch thủy dịch. Ở chó, mức độ giảm nhãn áp khoảng 20%, tuy hiệu quả thấp hơn một chút so với thuốc toàn thân nhưng do ít tác dụng phụ nên thường được sử dụng. Tuy nhiên, trong các trường hợp cấp cứu khi nhãn áp tăng đột ngột (như tăng nhãn áp góc đóng), chỉ dùng thuốc nhỏ mắt là chưa đủ, cần phải hạ nhãn áp ngay bằng các thuốc lợi tiểu thẩm thấu như mannitol. Loại thuốc và tần suất nhỏ mắt cần do bác sĩ thú y quyết định dựa trên nhãn áp và nguyên nhân gây bệnh, tuyệt đối không tự ý sử dụng. Việc nhỏ mắt kéo dài có thể gây khô hoặc kích ứng mắt, vì vậy cần đo lại nhãn áp định kỳ. Tăng nhãn áp là tình trạng cấp cứu có thể dẫn đến mù lòa trong vài giờ nếu nhãn áp tăng đột ngột, nên nếu thấy chó đau đớn, mắt đỏ hoặc giác mạc đục, hãy đưa đến cơ sở thú y ngay lập tức.

Hình ảnh hướng dẫn về điều trị bằng thuốc (thuốc nhỏ mắt) hạ nhãn áp

Phương pháp điều trị 2: Phẫu thuật laser (quang đông thể mi)

Phẫu thuật laser (quang đông thể mi) là phương pháp điều trị giúp ổn định nhãn áp bằng cách giảm chức năng của mô thể mi – nơi sản xuất thủy dịch bên trong mắt. Phương pháp này được cân nhắc khi việc kiểm soát nhãn áp bằng thuốc không hiệu quả; nếu thành công, nó có thể giúp giảm mức độ phụ thuộc vào thuốc. Sau phẫu thuật, chó có thể tạm thời bị đau hoặc sưng nề. Thời gian và quá trình phục hồi khác nhau tùy từng cá thể, vì vậy cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ thú y để tái khám định kỳ. Ngoài ra, nhãn áp có thể tăng trở lại sau phẫu thuật, nên trong nhiều trường hợp vẫn cần duy trì dùng thuốc. Không phải mọi trường hợp glaucoma đều phù hợp với phương pháp này; chỉ định điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng mắt và khả năng bảo tồn thị lực. Do đó, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y chuyên khoa mắt để đưa ra quyết định phù hợp.

Hình ảnh hướng dẫn về phẫu thuật laser (quang đông thể mi)

Phương pháp điều trị số 3: Phẫu thuật cải thiện hệ thống thoát nước (như phẫu thuật rạch góc tiền phòng, v.v.)

Ngoài ra, còn có các phẫu thuật giúp giảm áp lực nội nhãn bằng cách cải thiện đường dẫn thủy dịch ra khỏi mắt, chẳng hạn như phẫu thuật rạch góc tiền phòng (goniotomy). Ở những giống chó có nguy cơ mắc bệnh glaucoma cao do di truyền, như Cocker Spaniel, phương pháp này đôi khi được cân nhắc nhằm mục đích phòng ngừa và kiểm soát ở giai đoạn đầu khi thị lực vẫn còn. Sau phẫu thuật, chó có nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu, vì vậy cần chăm sóc hậu phẫu kỹ lưỡng và khám định kỳ. Trong trường hợp chó đã mất thị lực và chỉ còn đau đớn dữ dội, bác sĩ thú y có thể khuyến nghị các phương pháp khác như cắt bỏ nhãn cầu. Do đó, việc cùng bác sĩ thú y lựa chọn phương án điều trị phù hợp với tình trạng mắt của chó là rất quan trọng.

Hình ảnh hướng dẫn liên quan đến các phẫu thuật cải thiện đường thoát nước (như phẫu thuật rạch góc tiền phòng, v.v.)

So sánh các lựa chọn điều trị bệnh tăng nhãn áp (quyết định sau khi được bác sĩ thú y chẩn đoán)

Hạng mục	안압 점안 약물	레이저 수술	배수로 개선 수술
주요 목적	안압 조절·진행 지연	방수 생성 감소로 안압 안정	방수 배출 개선
주로 고려되는 경우	초기, 약물 반응 양호	약물 반응 부족	유전성 위험 품종, 초기
사후 관리	정기 안압 재확인	정기 재검, 약물 유지 가능	감염·출혈 주의, 정기 검진
공통 주의	응급 시 만니톨 등으로 즉시 안압 강하	적응증은 눈 상태별 상이	시력 보존 가능성에 따라 결정

특정 제품·병원을 추천하는 표가 아니라, 수의사와 상의할 때 참고할 기준이에요. 치료·검사 결정은 반드시 진료를 통해 수의사와 함께 내리세요.

Lưu ý: Nguy hiểm khi dùng quá liều thuốc

Việc sử dụng thuốc nhỏ mắt hạ nhãn áp với liều lượng nhiều hơn quy định có thể gây ra các triệu chứng như kích ứng, cay mắt và đỏ mắt. Bạn cần tuân thủ chính xác liều lượng và tần suất nhỏ mắt theo chỉ dẫn của bác sĩ thú y. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào, hãy đưa chó đến cơ sở thú y ngay lập tức.

Những điểm cần lưu ý khi điều trị

Thuốc cần được dùng đúng giờ quy định. Nếu bỏ lỡ liều, áp lực trong mắt có thể tăng trở lại, vì vậy bạn nên đặt báo thức hoặc lập lịch trình nhắc nhở. Sau phẫu thuật, tuyệt đối không để chó chạm hoặc cào vào mắt, đồng thời hạn chế tối đa các kích thích từ bên ngoài. Một biện pháp hiệu quả là đeo vòng cổ bảo vệ (collar) để ngăn chó dụi mắt. Cần theo dõi sát sao sự thay đổi của áp lực nhãn cầu và thị lực thông qua các cuộc kiểm tra định kỳ. Bệnh glaucoma thường đi kèm với đau đớn, và khi áp lực nhãn cầu giảm, cơn đau cũng sẽ thuyên giảm, do đó việc kiểm soát áp lực nhãn cầu là ưu tiên hàng đầu. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào, hãy đưa chó đến bệnh viện ngay lập tức. Thành công trong điều trị bắt đầu từ sự chăm sóc kiên trì và sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ và chủ nuôi.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-06-03

Câu hỏi thường gặp

Liệu bệnh tăng nhãn áp ở chó có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Bệnh tăng nhãn áp (glaucoma) ở chó rất khó chữa khỏi hoàn toàn, nhưng mục tiêu điều trị là kiểm soát áp lực trong mắt bằng thuốc và phẫu thuật, nhằm làm chậm tổn thương võng mạc và bảo tồn thị lực còn lại lâu nhất có thể.

Chỉ dùng thuốc thôi là đủ chưa?

Ở giai đoạn đầu, nhiều trường hợp có thể kiểm soát bằng thuốc, nhưng nếu bệnh tiến triển hoặc đáp ứng với thuốc không đủ tốt, có thể cần phẫu thuật.

Sau phẫu thuật, áp lực trong mắt của chó có thể tăng lên trở lại không?

Sau phẫu thuật, áp lực trong mắt vẫn có thể tăng lên, vì vậy trong nhiều trường hợp cần phải kiểm tra định kỳ và duy trì dùng thuốc.

Những giống chó nào có nguy cơ mắc bệnh glaucoma di truyền?

Bệnh tăng nhãn áp nguyên phát (di truyền) xuất hiện ở nhiều giống chó khác nhau, kèm theo yếu tố di truyền, và các giống có nguy cơ cao như Cocker Spaniel đã được xác định. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ thú y về mức độ nguy cơ và thời điểm kiểm tra phù hợp cho từng giống chó.

Nếu lỡ bỏ sót lần nhỏ thuốc nhỏ mắt, cần làm gì?

Nếu thời gian bỏ lỡ chưa quá 1 giờ, hãy nhỏ mắt ngay lập tức; nếu đã quá 1 giờ, hãy đợi đến lịch dùng thuốc tiếp theo. Tuyệt đối không nhỏ mắt hai lần cùng lúc.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 thực phẩm bổ sung cho mắt chó năm 2026

Tổng hợp những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn khi chăm sóc chó bị viêm màng bồ đào

7 nguyên tắc chăm sóc quan trọng sau khi xét nghiệm nước mắt (Schirmer) cho chó, do bác sĩ thú y chỉ định

Tổng hợp những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn khi chăm sóc tình trạng giun đũa (Toxocara) ở chó

Tổng hợp những cách phòng ngừa và loại bỏ ve chó tốt nhất cùng tiêu chí lựa chọn

Tổng hợp những sản phẩm tốt nhất và tiêu chí lựa chọn để quản lý toàn diện các bệnh do ve gây ra ở chó

Tổng hợp các tiêu chí lựa chọn và những sản phẩm hàng đầu được khuyến nghị để quản lý sán dây (sán dải) ở chó

Tổng hợp những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn thuốc phòng ngừa dạng nhỏ lên da (spot-on) cho chó

Tổng hợp chiến lược phòng ngừa ký sinh trùng theo mùa cho chó, những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn

Tổng hợp các tiêu chí lựa chọn và những sản phẩm tốt nhất để chăm sóc bệnh ghẻ ở chó

Tài liệu tham khảo

[1] Fossum TW. (2007). Small Animal Surgery. 3rd ed. Elsevier.

[2] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th ed. (2022). Wiley-Blackwell.

[3] Hosgood G, Scholl DT. (1998). Evaluation of age as a risk factor for perianesthetic morbidity and mortality in the dog. J Vet Emerg Crit Care, 8(3):222-236.