우리 아이도 비슷한 상황인가요?
멍실장과 채팅 상담하기고양이 말기 암 진단 후 통증을 어떻게 줄여주고 마지막 시간을 어떻게 함께 보내야 하는지, 수의학 호스피스(파우스피스) 관점에서 정리한 보호자용 실무 가이드예요.


이 신호가 보이면 즉시 동물병원에 연락하세요
다음 증상이 24시간 이상 이어지거나 갑자기 악화되면 통증·합병증이 통제 범위를 벗어난 신호예요. 호스피스 중이라도 즉시 담당 수의사에게 연락해 약 조정이나 응급 진료를 받아야 해요. - 24시간 이상 음식·물 완전 거부 - 입을 벌리고 헐떡이는 호흡, 잇몸이 창백하거나 보라색 - 발작·경련이 1분 이상 지속 - 심한 출혈, 토혈, 혈변, 소변 안 봄 - 일어서지 못하고 의식이 흐려짐 - 약을 먹여도 통증 신호(웅크림·그르렁)가 사라지지 않음
| 항목 | 평가 기준 | 점수(0~10) |
|---|---|---|
| Hurt(통증) | 호흡이 안정적이고 통증이 약으로 잡히는가 | 0~10 |
| Hunger(식욕) | 스스로 먹는가, 보조 급여가 필요한가 | 0~10 |
| Hydration(수분) | 충분히 마시는가, 피하수액이 필요한가 | 0~10 |
| Hygiene(위생) | 그루밍·배변 위생이 유지되는가 | 0~10 |
| Happiness(행복) | 관심·교감을 보이는가, 좋아하던 행동을 하는가 | 0~10 |
| Mobility(이동) | 스스로 움직이는가, 신경 증상은 없는가 | 0~10 |
| More good days(좋은 날) | 나쁜 날보다 좋은 날이 더 많은가 | 0~10 |
총 35점 이상: 호스피스 케어 지속 가능 / 35점 미만이 며칠 이상 이어지면 안락사 상의 권장. 출처: The Cat, Clinical Medicine and Management 2nd Ed.

안락사 결정, 언제 어떻게 상의해야 할까요?
안락사는 '포기'가 아니라 더 이상의 고통을 막아주는 마지막 의료 행위예요. 다음 상황이 겹치면 담당 수의사와 시기를 구체적으로 상의하는 게 좋아요. - 삶의 질 평가표 35점 미만이 3일 이상 지속 - 약을 늘려도 통증 신호가 잡히지 않음 - 음식·물을 24시간 이상 완전 거부 - 호흡곤란·발작 등 응급 증상 반복 - 보호자와의 교감(눈맞춤·골골송)이 사라짐 결정 시점은 "하루라도 일찍"이 "하루라도 늦게"보다 후회가 적다는 게 호스피스 수의학의 일반적 조언이에요.

태국 컨켄대학교에서 수의학을 전공한 수의사로, 미국 노스캐롤라이나 주립대 IVSA 프로그램을 수료했습니다. 동물병원 임상 경험을 바탕으로 반려동물 헬스케어 분야에서 활동하고 있으며, 보호자와 수의사를 연결하는 디지털 진료 환경 구축에 힘쓰고 있습니다.
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[1] Little SE. The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition — Chapter 47 Senior Care & Chapter 31 Oncology (Palliative Care section)
[2] Villalobos A, Kaplan L. Canine and Feline Geriatric Oncology: Honoring the Human-Animal Bond, 2nd ed. (Pawspice concept)
[3] Nathanson O, McGonigle K, Michel K, et al. Esophagostomy tube complications in dogs and cats: Retrospective review of 225 cases. J Vet Intern Med. 2019;33:2014–2019.
[4] The Veterinary Workbook of Small Animal Clinical Cases — Case 50 (End-of-life consultations)