獣医師が選ぶ犬用肝臓処方食BEST5——低銅・高消化性タンパク質フード

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犬用の肝臓疾患治療食は、銅含有量を低く抑え、消化吸収の良い高品質タンパク質で構成することで、傷んだ肝細胞の代謝負担を軽減するよう設計された特別な処方食です。本当に重要なのは、「低銅」「高消化性タンパク質」「十分なカロリー」というこの3つの柱です。

犬用の肝臓疾患治療食とは？

犬用の肝臓処方食は、銅含有量を低く抑え（低銅）、消化吸収の良い良質なたんぱく質で構成することで、傷んだ肝臓の代謝負担を軽減するよう設計された特別な処方食です。その中核となるのは「低銅・高消化性たんぱく質・十分なカロリー」の3点です。ただし、処方食だからといって必ずしもたんぱく質を制限するわけではありません。教科書的には、肝性脳症を伴わない肝疾患（門脈短絡症を含む）では、たんぱく質を制限せず適切な量を維持することが原則であり、十分な炭水化物と脂質でカロリーを満たすことで、たんぱく質がエネルギー源として分解されてアンモニアが生成されるのを防ぐ必要があります。慢性肝炎や門脈短絡症（PSS）と診断された場合、または肝機能値（ALT・ALP）が持続的に高い場合は、自己判断ではなく獣医師と相談し、一般のドッグフードではなく処方食に切り替える方が安全です。

なぜ、一般的なドッグフードではなく、療法食が必要なのでしょうか

肝臓の機能が低下した犬に、通常のドッグフードをそのまま与えると、二つの問題が生じる可能性があります。一つ目は、ドッグフードに含まれる銅が肝細胞に蓄積し、慢性肝炎を悪化させる可能性があることです。特に銅の蓄積傾向がある犬種では、この問題が顕著になります。二つ目は、タンパク質の分解によって生じるアンモニアを、損傷した肝臓が十分に処理できず、肝性脳症を引き起こす可能性があることです。そのため、療法食では銅を低減しつつ、タンパク質を無理に減らすことなく適切な量を維持し、十分なカロリーを供給することで、タンパク質がエネルギー源として消費されるのを防いでいます。肝性脳症がある場合は、動物性タンパク質よりも消化吸収が良く、耐性が高い植物性・乳製品由来のタンパク質を主体に構成し、アンモニアの負担を軽減しています。

肝臓用療法食を選ぶ際に必ず確認すべき重要な指標

ラベルを見れば、処方食の品質をある程度見極めることができます。以下のキーワードが明記されているか確認してみましょう。 - 低銅（Low Copper）：市販の肝臓病用処方食は、銅を制限するように設計されています（エネルギー基準で100kcalあたり約0.12mg未満）。 - 高消化性タンパク質：卵、チーズ、ヨーグルトなどの乳製品、鶏肉などの白身肉、大豆などの植物性タンパク質など、銅含有量が少なく消化の良いタンパク源をベースにしています。 - 適切なタンパク質と耐性：肝性脳症がない場合はタンパク質を制限せず適切な量を維持し、脳症がある場合は植物性・乳製品由来のタンパク質を主体とします。 - 十分なカロリー：炭水化物や脂肪でカロリーを補給し、タンパク質がエネルギー源として消費されてアンモニアが発生するのを防ぎます。 - 肝臓サポート成分：L-カルニチン、SAMe、シリマリンなどが含まれることもありますが、犬に対する効果の根拠はまだ限定的であるため、参考程度にご覧ください。

処方箋の切り替え前に必ず確認してください

一般的に「肝臓用療法食＝低タンパク」と思われがちですが、教科書的には肝性脳症を伴わない肝疾患（門脈短絡症を含む）では、タンパク質を制限するのではなく適切な量を維持することが原則です。つまり、肝臓用療法食は「低タンパク」というより、「低銅・高消化性タンパク」の設計に近いと言えます。ただし、健康な犬に無理やり療法食を長期与える必要はありません。必ず血液検査（ALT・ALP・総ビリルビン・アンモニア）と腹部超音波で肝臓の状態を確認し、獣医師が切り替え時期と与える量を決定する必要があります。自己判断で始めないでください。

肝臓ケア用療法食のおすすめTOP5をひと目で比較

項目	ロイヤルカナンヘパティック	ヒルズ l/d	ピュリナ HP	フォルツァ10 アクティブヘパト	アドバンスヘパティック
たんぱく質含有量（乾物基準）	18%	17%	17%	20%	16%
銅含有量（mg/kg）	5.0	4.0	4.5	4.8	5.2
L-カルニチン	True	True	True	True	False
BCAA強化	True	True	False	True	True
シリマリン/SAMe	False	False	True	True	False
処方箋の要否	必要	必要	必要	任意	必要
1.5kg当たりの価格帯

2026年5月時点の韓国国内の動物病院・オンライン処方チャネルを基準とした平均価格

TOP 1～3：世界的な療法食の3強

ロイヤルカナンヘパティック（Hepatic）：最も広く処方される標準的な選択肢です。植物性タンパク質の比率を高めてアンモニアの負担を軽減する設計となっているため、肝性脳症が懸念される場合に特に適しています。 ヒルズプレSCRIPTION ダイエット l/d：銅を制限した肝臓専用の療法食です。慢性活動性肝炎や銅蓄積症（ベドリングテン・テリアなど）と診断された場合、まず最初に検討されます。 プリーナプロプランベテリナリー HP：シリマリンが配合されているのが特徴です。ただし、シリマリンやSAMeなどの肝臓サポート成分は効果への期待はあっても、犬における有効性のエビデンスはまだ限定的であるため、あくまで補助的に参考にするのが良いでしょう。

TOP 4～5：プレミアム・コスパ重視の選択肢

フォルツァ10 アクティブ・ヘパト：イタリアのブランドで、タンパク質の加水分解技術が強みです。SAMe、シリマリン、BCAAをすべて配合しており、回復期の補助食として評価が高いです。ただし、単価は最も高額な部類に入ります。 アドバンセヘパティック：国内での流通が安定しており、価格も手頃です。ただし、シリマリンやSAMeなどの補助成分は含まれていないため、軽症段階や予防的な食事管理に適しています。重症の肝炎の場合は、より上位の製品をお勧めします。

処方箋に含まれる肝臓保護の主要成分

安全

L-카르니틴(L-Carnitine)

지방산을 미토콘드리아로 운반해 간 지방축적 감소

推奨量: 50~100mg/kg/일

수의내과학 교과서 권장

安全

실리마린(Silymarin)

간세포 막 안정화·항산화

推奨量: 20~50mg/kg/일

임상 연구에서 ALT 감소 확인

安全

SAMe(S-아데노실메티오닌)

글루타치온 합성 촉진·간세포 재생

推奨量: 18mg/kg/일

安全

분지쇄 아미노산(BCAA)

암모니아 대사 보조·근육 유지

推奨量: 사료 내 비율로 조절

このような場合は、処方食だけでは不十分です。

門脈短絡症（PSS）の手術前後、急性肝不全、黄疸を伴う慢性肝炎は、処方食だけでは管理が難しい場合があります。ラクチュロースと抗生物質（メトロニダゾール）の併用、肝補助剤の注射、入院によるモニタリングが必要です。食事を変更しても、食欲不振・嘔吐・黄疸が続く場合は、24時間以内に再受診してください。

処方箋の切り替えと与え方の実践的なヒント

既存のドッグフードから療法食へ一気に切り替えると、下痢や食欲低下を引き起こすことがあります。7～10日かけて比率を調整しながら、ゆっくりと切り替えてください。 - 1～3日目: 既存ドッグフード75％＋療法食25％ - 4～6日目: 既存ドッグフード50％＋療法食50％ - 7～9日目: 既存ドッグフード25％＋療法食75％ - 10日目以降: 療法食100％肝臓疾患の犬は食欲が落ちやすいため、1日の食事を3～4回に分けて、少量ずつ頻繁に与えるのがおすすめです。ぬるま湯で約5分間ふやかすと、食べやすさが向上します。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

肝臓の数値が少し高いのですが、すぐに処方食に変えるべきでしょうか？

肝機能の数値が軽度に上昇しているものの臨床症状がない場合は、すぐに処方食に切り替えるのではなく、獣医師と相談しながら経過観察と血液検査を行い、食事内容を調整してみることができます。ただし、肝機能の数値が持続的に高い状態が続く場合や、黄疸や食欲低下などの症状が伴う場合は、処方食への切り替えをお勧めします。具体的な切り替えの基準は、血液検査や腹部超音波検査の結果を基に獣医師が判断します。

処方された薬は生涯飲み続けなければならないのでしょうか？

原因によって異なります。ベドリントン・テリアなどの銅蓄積症では、生涯にわたり低銅食が必要です。一過性の薬物性肝障害や脂肪肝は、回復後には通常のドッグフードに戻すことができます。慢性肝炎は長期にわたる疾患であるため、獣医師と定期的に経過評価を行う必要があります。

処方薬と肝臓のサプリメントを一緒に与えても大丈夫ですか？

シリマリン、SAMe、ウルソデオキシコール酸といった肝臓補助剤を処方食と併用することもあります。ただし、犬における効果の根拠は限定的です。フードにすでに含まれている成分との重複を避けるため、併用するかどうかや用量については必ず獣医師にご相談ください。

手作り食で食事を作ることができますか？

理論的には可能ですが、銅・タンパク質・亜鉛のバランスを整えることは非常に困難です。市販のトリーツやスナックでは、適切なタンパク質摂取量に達させるためにもタンパク源を別途補給する必要があり、栄養バランスの調整が極めて繊細です。獣医師による栄養管理の指示なしに手作り食を長期的に与えると、栄養欠乏や肝性脳症のリスクが高まるため、推奨しておりません。

処方食の価格が負担になる場合は、どうすればよいでしょうか？

アドバンスト・ヘパティックやロイヤルカナン・ヘパティックなど、比較的費用を抑えられる選択肢から始めてみてください。また、療法食を50％、獣医師の指示のもとで作る手作り食を50％という割合で組み合わせることで、コストを削減する折衷案もあります。獣医師と相談し、費用と治療の優先順位について一緒に検討しましょう。