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獣医が選ぶ猫の緑内障治療・管理BEST7~薬物療法と手術の選択基準~

目の健康おすすめTOPモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の緑内障は、視力喪失を引き起こす可能性のある深刻な疾患です。適切な薬物療法や手術治療を選択し、管理することで、病気の進行を遅らせることができます。

猫の緑内障の治療では、早期発見と個別に合わせたケアが最も重要です。

緑内障によって濁ってしまった猫の目の様子
猫の緑内障は、眼内圧が持続的に上昇することで視神経が損傷する疾患であり、初期段階では充血や視野のぼやけなどの症状が現れます。この時期に適切な治療を開始すれば、視力低下の進行を遅らせることが可能です。 - 早期診断: 症状が軽いうちに獣医師に相談し、正確な診断を受けることが重要です。 - 個別の治療計画: 猫の体調や病状の進行度に応じて、薬物療法や手術など、複数の治療法を組み合わせて行います。 - 定期的な検診: 治療中も定期的に眼圧測定や検査を受ける必要があります。 - 飼い主による管理: 点眼薬の正しい使用法と目の状態の観察が不可欠です。治療の成否は、これらの要素が適切に連携しているかどうかによって決まります。

知っておきたいこと:緑内障の治療について確認する際

猫の緑内障の治療法を選ぶ際は、病気の進行度、目の状態、寿命、飼い主さんの管理能力などを総合的に考慮する必要があります。各治療法の長所と短所を理解し、獣医師と相談した上で決定するのが安全です。
薬物療法の適応: 初期段階で眼圧をコントロールできる場合に効果的です。
手術の可能性: 眼圧のコントロールが難しい場合は、手術が必須になることがあります。
再発の可能性: 一部の手術は長期的に再発する可能性があるため、注意が必要です。
費用と管理の負担: 長期的な薬物投与や術後の管理が必要となるため、経済的・時間的な状況も考慮する必要があります。
獣医師が猫の眼圧を測定している様子

知っておきたいこと①:緑内障は、迅速な処置が重要な緊急疾患です。

緑内障は、眼球内の圧力(眼圧)が高まり、視神経が損傷する疾患です。眼圧が急激に上昇すると、短期間で視力を失う可能性があるため、迅速な処置が重要です。目が大きく見えた場合や充血・痛みがある場合、目をこすったり視力が低下しているように見えたりする場合は、遅れずに受診してください。特に猫は、ぶどう膜炎などの他の眼疾患に続いて緑内障を発症することが多いため、原因となる疾患も併せて診察することが重要です。
緑内障は、迅速な処置が必要な緊急疾患です。関連する案内画像

知っておきたいこと2:治療の選択肢は、眼圧を下げることに重点を置きます。

緑内障治療の基本は、高くなった眼圧を下げることにあります。眼圧を下げる目薬や内服薬で調整し、薬だけでは十分にコントロールできない場合や視力の回復が難しい場合は、レーザー治療や手術などの方法も検討されます。ぶどう膜炎のように原因がある場合は、その原因も同時に治療する必要があります。どの薬や方法が適切かは、眼圧や目の状態によって異なりますので、眼科の診察を通じて獣医師が判断し、処方します。
治療の選択肢は、眼圧を下げることに重点を置きます。関連するガイド画像

知っておきたいポイント3:すぐに診察を受け、継続的な管理が必要です

緑内障は、疑わしい症状が見られたらすぐに受診することが、視力を守る上で最も重要です。治療を開始した後も、定期的に眼圧を測定して薬の調整を行い、片方の目に発症した場合はもう片方の目も注意深く観察する必要があります。薬は自己判断で中止せず、処方通り継続して使用し、痛みや充血がひどくなったら再度受診してください。緑内障の治療では、完治よりも眼圧を管理しながら残った視力と快適さを維持することが主な目標となる場合がほとんどです。
直ちに診察を受け、継続的な管理が必要です。関連する案内画像

緑内障の治療について知っておきたいポイント

項目重要ポイント
緊急性眼圧が急上昇すると短時間で視力障害が起こる可能性があり、直ちに受診してください
猫の特性ぶどう膜炎などに続発する場合が多く、原因疾患も治療します
治療の選択肢眼圧を下げる点眼薬・全身薬、必要に応じてレーザー・手術
処方の原則眼圧・目の状態に応じて獣医師が薬と方法を決定・処方します
管理定期的な眼圧測定・薬の調整、反対側の目も注意して観察します

特定の製品・病院を推奨する表ではなく、獣医師に相談する際に参考にする基準です。治療・検査の決定は必ず診察を通じて獣医師と一緒に行ってください。

注意:痛みが強い場合や、目が腫れている場合は、すぐに動物病院を受診してください。

猫が目をこすったり、目を閉じたままの状態であったり、目が腫れたり赤くなっている場合は、急性緑内障の可能性があります。これは視力喪失を急速に引き起こすため、直ちに獣医師にご相談ください。対応が遅れると治療が困難になる場合があります。

治療後のケアを成功させるための5つのヒント

治療後も継続的なケアが不可欠です。目の状態を定期的に確認し、投薬を忘れないようにすることが大切です。
投薬スケジュールの遵守: 決められた時間に正確に点眼してください。
目の状態の観察: 充血、光への過敏さ、涙の分泌量の変化などに注意深く見守ってください。
環境の調整: 静かで落ち着いて休める空間で休息を取らせてあげてください。
感染予防: 手を洗い、目には直接触れないように注意してください。
定期検診: 緑内障は完治よりも眼圧を安定して管理することが主な目標となる疾患であることが多いため、決められた検診スケジュールを欠かさないことが重要です。検診の間隔は目の状態や眼圧によって異なりますので、獣医師が指示した周期に合わせて眼圧を再測定し、薬を調整していきましょう。
治療後、静かな環境で休んでいる猫の様子

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫の緑内障は完治するのでしょうか?
現時点では根治は難しいものの、薬物療法や手術によって眼圧をコントロールし、視力低下の進行を遅らせることが可能です。早期のケアが重要です。
点眼薬の投与を忘れてしまった場合、どうすればよいでしょうか?
お薬の服用を忘れた場合は、次の服用時間までに間に合うようであれば、すぐに服用してください。時間が大幅に過ぎてしまった場合は、服用間隔を勝手に調整せず、必ず獣医師にご相談ください。
手術後、猫がうまく順応できるでしょうか?
多くの猫は手術後、痛みが軽減され活動性が高まり、生活の質が向上します。飼い主さんが外見の変化に適応することも大切です。
緑内障を発症した場合、必ず手術が必要でしょうか?
いいえ、初期段階では薬物療法で管理できます。手術は、眼圧のコントロールが難しい場合や痛みが強い場合に検討されます。
眼球摘出術後、猫は寂しくないのでしょうか?
猫は視覚よりも嗅覚と聴覚に頼って生活するため、孤独感よりも痛みの緩和がより重要です。十分なケアと安定した環境が必要です。

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参考文献

[1] Fossum TW. Small Animal Surgery. 5th ed. Elsevier; 2020.

[2] Kass PH, et al. Glaucoma in cats: a review of diagnosis and management. J Feline Med Surg. 2018;20(1):3-14.

[3] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th ed. Wiley-Blackwell; 2022.

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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